Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Human Milk Oligosaccharide (HMO) tilskudd i kolikkbehandling

12. juni 2024 oppdatert av: Société des Produits Nestlé (SPN)

Effektivitet og tolerabilitet av en sammensetning som består av HMO i et tilleggsformat for kolikkbehandling: en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert prøvelse

Effekt og tolerabilitet av en sammensetning bestående av HMO i et supplementformat for kolikkbehandling: en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie. Formålet med denne studien er å undersøke effektiviteten og toleransen til en sammensetning som består av HMO i et supplementformat ved behandling av spedbarn med kolikk i alderen 2-12 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bari, Italia, 70126
        • Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII, Policlinico di Bari
      • Milano, Italia
        • Asst Fbf Sacco
      • Palermo, Italia
        • AOUP Paolo Giaccone
      • Pisa, Italia
        • Azienda Ospedaliero -Universitaria Pisana
      • Murcia, Spania, 30009
        • Centro de Salud El Ranero
      • Santiago de Compostela, Spania, 15706
        • Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
      • Sevilla, Spania, 41014
        • Unidad de Estudios e Investigación IHP

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

2 uker til 1 måned (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Spedbarn 2 uker - 8 uker ved påmelding
  2. Spedbarn diagnostisert med kolikk i henhold til Roma IV-kriterier: Diagnostiske kriterier for forskningsformål (spedbarn må oppfylle alle Roma IV-kriterier):

    1. Et spedbarn som er mindre enn 5 måneder gammelt (i den nåværende kliniske studien vil kun spedbarn i alderen 2 uker til 8 uker bli registrert) når symptomene starter og slutter
    2. Tilbakevendende og lengre perioder med spedbarnsgråt, maset eller irritabilitet rapportert av omsorgspersoner som oppstår uten åpenbar årsak og som ikke kan forhindres eller løses av omsorgspersoner
    3. Ingen tegn på at spedbarn ikke trives, feber eller sykdom
    4. Overdreven gråt/mast i 3 eller flere timer per dag i løpet av 3 eller flere dager i løpet av de siste 7 dagene som rapportert av foreldre til legen
    5. Total 24-timers gråt pluss masing er 3 timer eller mer målt med minst én prospektivt ført 24-timers atferdsdagbok. (Den strukturerte spedbarns gråte- og masingdagboken vil bli utlevert ved screeningbesøket (V0), fullført i to 24-timers perioder ved H0 (dager -3 til -1), og returnert ved V1 for å brukes som en del av diagnosekriteriene for infantil kolikk.)
  3. Terminerte spedbarn (≥ 37 uker) generelt friske med normal fødselsvekt (≥ 2,5 kg) og enslig født
  4. Overveiende materstatning* (erstatningsmating ≥ 80 % av tiden) i minst 7 dager før randomisering og valg av morsmelkerstatning er tatt av foreldrene før starten av forsøket.
  5. Spedbarn som har vært på samme formel de siste 5 dagene
  6. Signert informert samtykke innhentet for spedbarns og foreldres/Juridisk akseptable representant (LAR) deltakelse i studien
  7. Foreldre/LAR til spedbarn samtykker i å ikke registrere spedbarn i en annen intervensjonell klinisk forskningsstudie mens de deltar i denne studien
  8. Forelder til spedbarnet/LAR er villig og i stand til å oppfylle kravene i studieprotokollen
  9. Foreldre til spedbarn kan kontaktes gjennom hele studien

    • Overveiende morsmelkerstatning definert i studien betyr at spedbarnets dominerende næringskilde er morsmelkerstatning. Spesielt mates spedbarn med formel for minst 80 % av det totale melkefôret per dag.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tilstedeværelse av enhver medfødt tilstand og/eller tidligere eller nåværende sykdom/infeksjon og (eller) medisinbruk som kan forstyrre hovedresultatet av studien.
  2. Kliniske bevis på kronisk sykdom eller gastrointestinale lidelser, store medisinske problemer (f. syk, immunkompromittert, alvorlig utviklingsmessig eller genetisk abnormitet).
  3. Kjent kumelkproteinallergi, laktoseintoleranse eller galaktosemi; inkludert tilstedeværelse av allergiske manifestasjoner.
  4. Mottatt noen spesiell formel (f.eks. laktosefritt, hydrolysert protein) innen 5 dager før randomisering eller byttet formel innen 5 dager før randomisering.
  5. Fikk noen av følgende produkter/medisiner innen 5 dager før randomisering:

    1. Antibiotika
    2. Alginat
    3. Prokinetikk
    4. Protonpumpehemmere
    5. Simetikon
    6. Kolikkmidler (urtebehandlinger eller te (som fennikel, vervain, lakris), kamille, peppermynte), glukose, sukrose og laktasedråper)
    7. L. reuteri probiotisk
    8. Formel som inneholder human melkeoligosakkarider
  6. Andre spedbarn under 6 måneder som bor i samme husholdning.
  7. Nåværende deltakelse i en annen intervensjonell klinisk studie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Flytende oralt supplement bestående av HMO
2 ampuller/dag i 21 dager
Sammensetning bestående av HMO
Begge gruppene vil motta standardisert skriftlig materiale for å gi foreldre forsikring og støtte, i samsvar med lokal klinisk praksis
Placebo komparator: Placebo
2 ampuller/dag i 21 dager
Begge gruppene vil motta standardisert skriftlig materiale for å gi foreldre forsikring og støtte, i samsvar med lokal klinisk praksis
Placebotilskudd med samme utseende og doseringsregime som intervensjonen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglig gråt og masevarighet
Tidsramme: Ved slutten av intervensjonsperioden (dag 21)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige gråt- og masevarighet ved slutten av intervensjonen i intervensjonsgruppen (IG) versus kontrollgruppen (CG). Varigheten av gråt og mas måles ved hjelp av en strukturert dagbok for gråt og mas for spedbarn.
Ved slutten av intervensjonsperioden (dag 21)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Modulering av spedbarns tarmmikrobiota (samfunn av mikrober, deres taksonomi, stammesammensetning, mangfold, økologi, funksjonalitet og metabolittene som produseres)
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Modulering av spedbarns tarmmikrobiota i intervensjonsgruppen versus kontrollgruppen vurdert ved hjelp av metagenomikk
V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Forskjell i gjennomsnittlig daglig gråtevarighet for spedbarn
Tidsramme: Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige gråtvarighet ved slutten av intervensjonen i IG versus CG vurdert ved bruk av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige masevarighet
Tidsramme: Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige masevarighet ved slutten av intervensjonen i IG versus CG vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige gråt og masevarighet i IG
Tidsramme: Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjellen i gjennomsnittlig daglig gråtevarighet for spedbarn og masevarighet kombinert fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4) i IG vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig daglig gråtevarighet for spedbarn i intervensjonsgruppen
Tidsramme: Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjellen i gjennomsnittlig daglig gråtevarighet for spedbarn fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4) i intervensjonsgruppen vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig spedbarns daglige masevarighet i intervensjonsgruppen
Tidsramme: Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Forskjell i gjennomsnittlig varighet for spedbarns daglige mas fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4) i intervensjonsgruppen vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Endring fra baseline (V1) til intervensjonsslutt (V4)
Spedbarns daglige gråt og mas varighet vurdert i lengderetningen
Tidsramme: Longitudinelle endringer på tvers av spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns daglige gråt- og masevarighet kombinert vurdert langsgående på tvers av intervensjonen vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarnsgråt- og masedagbok.
Longitudinelle endringer på tvers av spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarn som gråter/maser per 24 timer
Tidsramme: Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Episoder med spedbarn som gråter/maser per 24 timer vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarnsgråt- og masedagbok.
Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Andel barn som oppnår en reduksjon i daglig gråt og mas
Tidsramme: Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Andel barn som oppnår en reduksjon i daglig gråte-, mase-, gråte- og masetid kombinert på ≤ 25 % og ≤ 50 % vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Forekomst av infantil kolikk
Tidsramme: Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Forekomst av spedbarnskolikk vurdert ved hjelp av en strukturert spedbarns gråte- og masedagbok.
Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Foreldres oppfatning av alvorlighetsgraden av kolikk
Tidsramme: Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Foreldres oppfatning av alvorlighetsgraden av kolikk ble vurdert ved hjelp av en 10 cm visuell analog skala (VAS)
Ved spesifikke besøk V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Generell GI-toleranse og individuelle GI-symptomer
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Generell GI-toleranse hos spedbarn og individuelle GI- og GI-relaterte symptomer (avføring, spytt/oppkast, gassighet, gråt, masete) vurdert ved hjelp av IGSQ-13
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Generell GI-toleranse og individuelle GI-symptomer
Tidsramme: Grunnlinje til intervensjonsslutt (dag 21)
Endring i IGSQ-13-score vurdert ved hjelp av IGSQ-13
Grunnlinje til intervensjonsslutt (dag 21)
Generell GI-toleranse og individuelle GI-symptomer
Tidsramme: Ved V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Funksjonelle GI-symptomer (oppstøt, konsistens av avføring), gråt, allergiske symptomer (atopisk eksem) og luftveissymptomer vurdert med CoMiSS
Ved V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Generell GI-toleranse og individuelle GI-symptomer
Tidsramme: Fra baseline til intervensjon slutt (dag 21)
Endring i CoMiSS-poengsum vurdert ved bruk av CoMiSS
Fra baseline til intervensjon slutt (dag 21)
Generell GI-toleranse og individuelle GI-symptomer
Tidsramme: 1-dagers retrospektiv GI-dagbok ved V1 (dag 0) og prospektive 3-dagers GI-symptomdagbok hjemme (H2, H3 og H4) like før V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Avføringskonsistens, spytting/oppkast og flatulens vurdert ved bruk av 1-dagers retrospektiv GI-dagbok på V1 (dag 0) og prospektive 3-dagers GI-symptomdagbok hjemme (H2, H3 og H4) like før V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
1-dagers retrospektiv GI-dagbok ved V1 (dag 0) og prospektive 3-dagers GI-symptomdagbok hjemme (H2, H3 og H4) like før V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns søvn
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns søvnvarighet og nattvåkne per 24 timer vurdert ved bruk av Brief infant sleep questionnaire (BISQ)
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns livskvalitet
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns livskvalitet vurdert ved hjelp av et spedbarns livskvalitetsinstrument. Verktøyet inkluderer IQI inkluderer spørsmål om 7 helseelementer som søvn, gråt, fôring, hud, pust, lekenhet og interaksjon, og avføring. Hvert element består av 4 nivåer, hvorav de fleste er rangert etter alvorlighetsgrad.
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Foreldre og families livskvalitet
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Foreldre/familiens livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av en livskvalitet visuell analog skala som vurderer foreldre/families livskvalitet basert på en 10-punkts Likert-skala.
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Fekal tarmmikrobiota hos spedbarn
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Mikrobiom av fekale prøver for å undersøke samfunnene av mikrober, deres taksonomi, stammesammensetning, mangfold, økologi, funksjonalitet og metabolittene produsert vurdert ved hjelp av metagenomikk.
V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Fekal metabolisme
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Fekal metabolisme (pH, organiske syrer)
V1 (dag 0), V2 (dag 7) og V4 (dag 21)
Fekale markører for betennelse calprotectin
Tidsramme: V1 (dag 0) og V4 (dag 21)
Betennelsesbiomarkører calprotectin vurdert ved hjelp av ELISA.
V1 (dag 0) og V4 (dag 21)
Fekale markører for betennelse lipocalin
Tidsramme: V1 (dag 0) og V4 (dag 21)
Betennelsesbiomarkører lipocalin vurdert ved hjelp av ELISA.
V1 (dag 0) og V4 (dag 21)
Spedbarnsantropometrivekt
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Vekt i gram
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Spedbarnsantropometri lengde
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Lengde i cm
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Spedbarnsantropometri hodeomkrets
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Hodeomkrets i cm
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Vektøkning i spedbarnsantropometri
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Vektøkning i g/d
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Spedbarnsantropometri lengdeøkning
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Lengdeøkning i cm/d
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) (valgfritt hvis V3 er en telefonsamtale) og V4 (dag 21)
Spedbarns sykdom og infeksjon og medisinbruk
Tidsramme: V1 (dag 0) til V4 (dag 21)
Data samlet inn ved hjelp av en kalenderbasert elektronisk spedbarnssykdomsdagbok (IID)
V1 (dag 0) til V4 (dag 21)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Varighet og antall episoder av spedbarnsgråttype basert på en gråtetypeklassifisering av lydopptaket
Tidsramme: 24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet og antall episoder av hver gråtende spedbarnstype (smerte, masete, sult) basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Andel barn med en spesifikk gråtetype basert på en gråtetypeklassifisering av lydopptaket
Tidsramme: 24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Andel barn med en spesifikk gråtetype (smerte, masete, sult) basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av gråt basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
Tidsramme: 24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av gråt basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av masing basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
Tidsramme: 24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av masing basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av gråt og mas kombinert basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
Tidsramme: 24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Varighet av gråt og mas kombinert basert på en gråte-type klassifisering av lydopptaket
24 timer etter V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og i 3 dager før V4 (dag 21)
Gråte- og mas-sammenlikning mellom den strukturerte dagboken for gråt og mas for spedbarn og klassifiseringen av gråttype av registreringen av spedbarnsgråt/masing på tvers av intervensjonen
Tidsramme: V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Spedbarns daglige gråt- og masevarighet sammenlignet mellom den strukturerte spedbarnsgråt- og masedagboken og klassifiseringen av gråttype for registreringen av spedbarnsgråt/masing på tvers av intervensjonen
V1 (dag 0), V2 (dag 7), V3 (dag 14) og V4 (dag 21)
Mors postpartum depresjon/angst
Tidsramme: V1 (dag 0) og V4 (dag 21)
Mors postpartum depressive og angstsymptomer vurdert ved hjelp av en Edinburgh postnatal depresjonsskala (EPDS)
V1 (dag 0) og V4 (dag 21)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juni 2022

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. september 2022

Først lagt ut (Faktiske)

26. september 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 20.28.INF

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere