- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05767814
Optimalisering av psoriasis- og seronegativ revmatoid artritt-pasienter Valg og behandlingsresultater av biologiske terapier.
Rollen til ultrasonografiske og vevsbiomarkører i optimalisering av psoriasis- og seronegativ revmatoid artrittpasienter Valg og behandlingsresultater av biologiske terapier.
Ulike klasser av biologisk målrettede terapier (b-DMARDs) er tilgjengelige for psoriasisartritt (PsA) og seronegativ revmatoid artritt (RA) (TNF-hemmere, anti-IL23, anti-IL17). En variabel prosentandel av forsøkspersonene responderer imidlertid ikke på den første b-DMARD. Muskuloskeletal ultralyd (US) og synovialvevsanalyse kan gi nyttig informasjon om toppen av kliniske variabler for å forutsi respons. Hovedmålet med dette prosjektet er å lage et globalt encellet RNA-sekvenseringsatlas av PsA-synovitt og å evaluere den prediktive verdien av kliniske, amerikanske og synoviale variabler (inflammatoriske celler og synovialvev-enkeltcellesignatur) på sykdomsbaneutfall og behandling respons.
Pasienter med PsA eller seronegativ RA på forskjellige sykdomsstadier vil bli registrert. Klinisk og amerikansk undersøkelse vil bli utført ved baseline, 3, 6 og 12 måneder, mens synovial biopsi ved baseline og 6 måneder. Den optimale kombinasjonen av kliniske, amerikanske og synoviale variabler for å stratifisere behandlingsrespons vil bli utviklet. Følsomheten for endringer av amerikanske og synoviale variabler og deres evaluering hos pasienter som oppnår klinisk remisjon vil også bli vurdert som sekundære mål.
De forventede resultatene vil bidra til å optimalisere behandlingsstrategier hos pasienter med PsA og seronegativ RA.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Stefano Alivernini, MD, PhD
- Telefonnummer: 00390630154503
- E-post: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italia, 00168
- Rekruttering
- Division of Rheumatology
-
Ta kontakt med:
- Stefano Alivernini, MD, PhD
- Telefonnummer: 00390630154503
- E-post: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannia
- Aktiv, ikke rekrutterende
- School of Immunity and Infection
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
- PsO med artralgi (med risiko for PsA)
- Naiv til behandling aktiv tidlig PsA
- Etablert PsA med aktiv sykdom: ikke-respondere på TNFi
- Etablert PsA med aktiv sykdom: ikke-responderer på IL-17i
- PsA i remisjon indusert av TNFi
- PsA i remisjon indusert av IL-17i
- Etablert PsA med aktiv sykdom: ikke-responderer på cDMARDs
- Etablert RA med aktiv sykdom: ikke-responderer på cDMARDs
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som oppfyller CASPAR-klassifiseringskriteriene for PsA
- Pasienter som oppfyller 2010 ACR/EULAR klassifiseringskriteriene for RA
- Klinisk aktiv leddgikt, med minst ett ledd klinisk involvert;
- Person som er kvalifisert for behandling (c-eller b-DMARD) som angitt av den behandlende revmatologen i henhold til vanlig klinisk praksis
- Personer med PsA i vedvarende klinisk og ultralydremisjon (MDA)
- Pasienter med PsO og artralgi
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige og ukontrollerte infeksjoner som sepsis og opportunistiske infeksjoner.
- Pasienter som for tiden er inkludert i en intervensjonell klinisk studie i PsA eller RA.
- Pasienter behandlet med mer enn ett biologisk legemiddel.
- Forsøkspersoner som er svekket, ufør eller ute av stand til å fullføre studierelaterte vurderinger
- Personer med aktiv vaskulitt i et større organsystem, med unntak av revmatoide knuter.
- Personer med aktuelle symptomer på alvorlig, progressiv eller ukontrollert nyre-, lever-, hematologisk, gastrointestinal, lunge-, hjerte-, nevrologisk eller cerebral sykdom, enten relatert til RA eller PsA og som, etter utforskerens oppfatning, kan plassere en emne med uakseptabel risiko for å delta i studien.
- Kvinnelige forsøkspersoner som har hatt en brystkreftscreening som er mistenkelig for malignitet og hvor muligheten for malignitet ikke kan utelukkes med rimelighet ved ytterligere kliniske, laboratorie- eller andre diagnostiske evalueringer.
- Personer med en historie med kreft de siste 5 årene, annet enn ikke-melanom hudcellekreft kurert ved lokal reseksjon eller karsinom in situ. Eksisterende ikke-melanom hudcellekreft bør fjernes, lesjonsstedet leges og gjenværende kreft utelukkes før administrasjon av studiemedikamentet.
- Personer som for tiden misbruker narkotika eller alkohol.
- Personer med bevis (som vurdert av etterforskeren) for aktive eller latente bakterielle eller virale infeksjoner på tidspunktet for potensiell registrering, inkludert personer med bevis for humant immunsviktvirus (HIV) oppdaget under screening.
- Personer med herpes zoster eller cytomegalovirus (CMV) som forsvant mindre enn 2 måneder før det informerte samtykkedokumentet ble signert.
- Forsøkspersoner som har mottatt levende vaksiner innen 3 måneder etter forventet første dose med studiemedisin.
- Personer med alvorlig bakteriell infeksjon i løpet av de siste 3 månedene, med mindre de er behandlet og løst med antibiotika, eller en hvilken som helst kronisk bakteriell infeksjon (f.eks. kronisk pyelonefritt, osteomyelitt eller bronkiektasi).
- Personer med risiko for tuberkulose (TB). Spesifikt ekskludert fra denne studien vil være personer med en historie med aktiv TB i løpet av de siste 3 årene, selv om den ble behandlet; en historie med aktiv TB for mer enn 3 år siden, med mindre det er dokumentasjon på at den tidligere anti-TB-behandlingen var passende i varighet og type; gjeldende kliniske, radiografiske eller laboratoriebevis for aktiv tuberkulose; og latent TB som ikke ble vellykket behandlet (≥ 4 uker).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PsO-pasienter med risiko for utvikling av PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
naiv til behandling PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
TNF-hemmer resistent PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
IL-17-hemmer resistent PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
TNF-hemmer indusert remisjon PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
IL-17-inhibitor indusert remisjon PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
c-DMARDs resistent PsA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
|
c-DMARDs resistent RA
|
Generer et omfattende cellulært og molekylært atlas av PsA av CITE-Seq (enkeltcelleprotein og transkriptomikk) og romlig transkriptomikk av synovium av PsO med risiko for å utvikle PsA- og PsA-pasienter på tvers av forskjellige sykdomsstadier.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppnåelse av minimal sykdomsaktivitetsstatus
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette utfallet vil bli registrert for alle studiekullene
|
6 måneder
|
|
PsA-utvikling (oppfyllelse av CASPAR-kriteriene)
Tidsramme: 12 måneder
|
Dette utfallet vil kun bli registrert for PsO-pasienter med artralgi med risiko for PsA-utvikling
|
12 måneder
|
|
Remisjonsvedlikehold
Tidsramme: 12 måneder
|
Dette utfallet vil bare bli registrert for PsA-pasienter i vedvarende remisjon
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Hudsykdommer, Papulosquamous
- Spinal sykdommer
- Beinsykdommer
- Spondylarthropatier
- Spondylartritt
- Spondylitt
- Psoriasis
- Leddgikt
- Leddgikt, revmatoid
- Leddgikt, psoriasis
Andre studie-ID-numre
- 2784
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .