- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05767814
Оптимизация отбора пациентов с псориатическим и серонегативным ревматоидным артритом и результатов лечения биологическими препаратами.
Роль ультразвуковых и тканевых биомаркеров в оптимизации выбора пациентов с псориатическим и серонегативным ревматоидным артритом и результатов лечения биологическими препаратами.
Для лечения псориатического артрита (ПсА) и серонегативного ревматоидного артрита (РА) доступны различные классы биологической таргетной терапии (b-DMARD) (ингибиторы ФНО, анти-ИЛ-23, анти-ИЛ-17). Однако переменный процент субъектов не отвечает на первый b-DMARD. УЗИ опорно-двигательного аппарата (УЗИ) и анализ синовиальной ткани могут предоставить полезную информацию в дополнение к клиническим переменным для прогнозирования ответа. Основная цель этого проекта — создать глобальный атлас секвенирования одноклеточной РНК синовита ПсА и оценить прогностическую ценность клинических, ультразвуковых и синовиальных переменных (воспалительные клетки и синовиальная ткань — сигнатура одиночных клеток) в отношении траектории заболевания и лечения. ответ.
В исследование будут включены пациенты с ПсА или серонегативным РА на разных стадиях заболевания. Клиническое и ультразвуковое обследование будет проводиться в начале исследования, через 3, 6 и 12 месяцев, а биопсия синовиальной оболочки — в начале исследования и через 6 месяцев. Будет разработана оптимальная комбинация клинических, ультразвуковых и синовиальных переменных для стратификации ответа на лечение. Чувствительность к изменению УЗИ и синовиальных переменных и их оценка у пациентов, достигших клинической ремиссии, также будут рассматриваться как второстепенные цели.
Ожидаемые результаты помогут оптимизировать тактику лечения больных ПсА и серонегативным РА.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Stefano Alivernini, MD, PhD
- Номер телефона: 00390630154503
- Электронная почта: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
Места учебы
-
-
-
Rome, Италия, 00168
- Рекрутинг
- Division of Rheumatology
-
Контакт:
- Stefano Alivernini, MD, PhD
- Номер телефона: 00390630154503
- Электронная почта: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
-
-
-
-
-
Glasgow, Соединенное Королевство
- Активный, не рекрутирующий
- School of Immunity and Infection
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
- ПсО с артралгией (с риском ПсА)
- Наивное лечение, активный ранний ПсА
- Установленный ПсА с активным заболеванием: отсутствие ответа на TNFi
- Установленный ПсА с активным заболеванием: отсутствие ответа на IL-17i
- ПсА в стадии ремиссии, индуцированной TNFi
- ПсА в стадии ремиссии, индуцированной IL-17i
- Установленный ПсА с активным заболеванием: отсутствие ответа на cDMARD
- Установленный РА с активным заболеванием: отсутствие ответа на cDMARD
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, соответствующие критериям классификации CASPAR для ПсА
- Пациенты, соответствующие критериям классификации ACR/EULAR 2010 г. для РА
- Клинически активный артрит с поражением как минимум одного сустава;
- Субъект, подходящий для лечения (c- или b-DMARD) по указанию лечащего ревматолога в соответствии с обычной клинической практикой
- Субъекты с ПсА в устойчивой клинической и ультразвуковой ремиссии (MDA)
- Пациенты с ПсО и артралгией
Критерий исключения:
- Тяжелые и неконтролируемые инфекции, такие как сепсис и оппортунистические инфекции.
- Пациенты, которые в настоящее время включены в любое интервенционное клиническое исследование ПсА или РА.
- Пациенты, получавшие более одного биопрепарата.
- Субъекты с нарушениями, недееспособностью или неспособностью выполнять связанные с исследованием оценки
- Субъекты с активным васкулитом основных систем органов, за исключением ревматоидных узелков.
- Субъекты с текущими симптомами тяжелых, прогрессирующих или неконтролируемых заболеваний почек, печени, гематологических, желудочно-кишечных, легочных, сердечных, неврологических или церебральных заболеваний, связанных или не связанных с РА или ПсА и которые, по мнению исследователя, могут указывать на подвергается неприемлемому риску для участия в исследовании.
- Субъекты женского пола, прошедшие скрининг рака молочной железы с подозрением на злокачественность и у которых возможность злокачественного новообразования не может быть обоснованно исключена дополнительными клиническими, лабораторными или другими диагностическими оценками.
- Субъекты с раком в анамнезе за последние 5 лет, кроме немеланомного рака кожи, вылеченного локальной резекцией или карциномой in situ. Существующие немеланомные раковые клетки кожи следует удалить, место поражения заживить и исключить остаточный рак перед введением исследуемого препарата.
- Субъекты, которые в настоящее время злоупотребляют наркотиками или алкоголем.
- Субъекты с признаками (по оценке исследователя) активных или латентных бактериальных или вирусных инфекций на момент потенциального включения, включая субъектов с признаками вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), обнаруженными во время скрининга.
- Субъекты с опоясывающим герпесом или цитомегаловирусом (ЦМВ), которые разрешились менее чем за 2 месяца до подписания документа об информированном согласии.
- Субъекты, получившие какие-либо живые вакцины в течение 3 месяцев после ожидаемой первой дозы исследуемого препарата.
- Субъекты с какой-либо серьезной бактериальной инфекцией в течение последних 3 месяцев, если не проводилось лечение и лечение антибиотиками, или любая хроническая бактериальная инфекция (например, хронический пиелонефрит, остеомиелит или бронхоэктатическая болезнь).
- Субъекты риска по туберкулезу (ТБ). В частности, из этого исследования будут исключены субъекты с историей активного туберкулеза в течение последних 3 лет, даже если он лечился; наличие активного ТБ в анамнезе более 3 лет назад, если нет документов, подтверждающих, что предыдущее противотуберкулезное лечение было соответствующим по продолжительности и типу; текущие клинические, рентгенологические или лабораторные признаки активного туберкулеза; и латентный ТБ, который не был успешно вылечен (≥ 4 недель).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Больные псориазом с риском развития псориатического артрита
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
наивный к лечению ПсА
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
ПсА, устойчивый к ингибиторам ФНО
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
ПсА, устойчивый к ингибиторам ИЛ-17
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
Ремиссия ПсА, индуцированная ингибитором ФНО
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
Ремиссия ПсА, индуцированная ингибитором ИЛ-17
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
к-БМАРП резистентный ПсА
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
c-DMARD резистентный РА
|
Создайте всеобъемлющий клеточный и молекулярный атлас ПсА с помощью CITE-Seq (отдельный клеточный белок и транскриптомика) и пространственную транскриптомику синовиальной оболочки ПсО с риском развития у пациентов с ПсА и ПсА на разных стадиях заболевания.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Достижение статуса минимальной активности болезни
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Этот результат будет зарегистрирован для всех групп исследования.
|
6 месяцев
|
Развитие ПА (соответствие критериям CASPAR)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот результат будет зарегистрирован только для пациента с псориазом с артралгией с риском развития псориатического артрита.
|
12 месяцев
|
Поддержание ремиссии
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Этот результат будет зарегистрирован только для пациентов с ПсА в устойчивой ремиссии.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Заболевания соединительной ткани
- Кожные заболевания, папулосквамозный
- Заболевания позвоночника
- Заболевания костей
- Спондилоартропатии
- Спондилоартрит
- Спондилит
- Псориаз
- Артрит
- Артрит, Ревматоидный
- Артрит, Псориатический
Другие идентификационные номера исследования
- 2784
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .