- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05767814
Optimalizace výběru pacientů s psoriatickou a séronegativní revmatoidní artritidou a výsledky léčby biologických terapií.
Role ultrasonografických a tkáňových biomarkerů při optimalizaci výběru pacientů s psoriatickou a séronegativní revmatoidní artritidou a léčebných výsledků biologických terapií.
Pro psoriatickou artritidu (PsA) a séronegativní revmatoidní artritidu (RA) (inhibitory TNF, anti-IL23, anti-IL17) jsou dostupné různé třídy biologických cílených terapií (b-DMARD). Proměnlivé procento subjektů však nereaguje na první b-DMARD. Muskuloskeletální ultrazvuk (US) a analýza synoviální tkáně by mohly poskytnout užitečné informace o hlavních klinických proměnných pro predikci odpovědi. Primárním cílem tohoto projektu je vytvořit globální jednobuněčný RNA sekvenační atlas PsA synovitidy a vyhodnotit prediktivní hodnotu klinických, US a synoviálních proměnných (zánětlivé buňky a jednobuněčný podpis synoviální tkáně) na výsledek trajektorie onemocnění a léčbu Odezva.
Budou zařazeni pacienti s PsA nebo séronegativní RA v různých stádiích onemocnění. Klinické a US vyšetření bude provedeno na začátku, 3, 6 a 12 měsíců, zatímco synoviální biopsie na začátku a 6 měsíců. Bude vyvinuta optimální kombinace klinických, US a synoviálních proměnných pro stratifikaci léčebné odpovědi. Za sekundární cíle bude rovněž považována citlivost na změnu UZ a synoviálních proměnných a jejich hodnocení u pacientů dosahujících klinické remise.
Očekávané výsledky pomohou optimalizaci léčebných strategií u pacientů s PsA a séronegativní RA.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Stefano Alivernini, MD, PhD
- Telefonní číslo: 00390630154503
- E-mail: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00168
- Nábor
- Division of Rheumatology
-
Kontakt:
- Stefano Alivernini, MD, PhD
- Telefonní číslo: 00390630154503
- E-mail: stefano.alivernini@policlinicogemelli.it
-
-
-
-
-
Glasgow, Spojené království
- Aktivní, ne nábor
- School of Immunity and Infection
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
- PsO s artralgií (s rizikem PsA)
- Naivní léčba aktivní časné PsA
- Prokázaná PsA s aktivním onemocněním: nereagující na TNFi
- Prokázaný PsA s aktivním onemocněním: nereagující na IL-17i
- PsA v remisi navozené TNFi
- PsA v remisi indukované IL-17i
- Prokázaný PsA s aktivním onemocněním: nereagující na cDMARD
- Prokázaná RA s aktivním onemocněním: nereagující na cDMARD
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti splňující kritéria klasifikace CASPAR pro PsA
- Pacienti splňující klasifikační kritéria ACR/EULAR 2010 pro RA
- klinicky aktivní artritida s alespoň jedním klinicky postiženým kloubem;
- Subjekt způsobilý k léčbě (c-nebo b-DMARD), jak je indikováno ošetřujícím revmatologem podle obvyklé klinické praxe
- Subjekty s PsA v trvalé klinické a ultrazvukové remisi (MDA)
- Pacienti s PsO a artralgií
Kritéria vyloučení:
- Těžké a nekontrolované infekce, jako je sepse a oportunní infekce.
- Pacienti, kteří jsou v současné době zahrnuti do jakékoli intervenční klinické studie u PsA nebo RA.
- Pacienti léčení více než jedním biologickým přípravkem.
- Subjekty, které jsou oslabené, nezpůsobilé nebo neschopné dokončit hodnocení související se studiem
- Subjekty s aktivní vaskulitidou hlavního orgánového systému, s výjimkou revmatoidních uzlin.
- Subjekty se současnými symptomy závažného, progresivního nebo nekontrolovaného ledvinového, jaterního, hematologického, gastrointestinálního, plicního, srdečního, neurologického nebo cerebrálního onemocnění, ať už souvisí s RA nebo PsA či nikoli a které by podle názoru zkoušejícího mohlo způsobit subjekt s nepřijatelným rizikem pro účast ve studii.
- Ženy, které podstoupily screening rakoviny prsu, který je podezřelý z malignity a u kterých nelze možnost malignity přiměřeně vyloučit dalšími klinickými, laboratorními nebo jinými diagnostickými hodnoceními.
- Subjekty s anamnézou rakoviny v posledních 5 letech, jiné než nemelanomové kožní rakoviny vyléčené lokální resekcí nebo karcinomem in situ. Před podáním studovaného léku by měly být odstraněny existující nemelanomové rakoviny kůže, místo léze vyléčeno a reziduální rakovina vyloučena.
- Subjekty, které v současné době zneužívají drogy nebo alkohol.
- Subjekty s důkazy (jak bylo vyhodnoceno zkoušejícím) o aktivních nebo latentních bakteriálních nebo virových infekcích v době potenciálního zařazení, včetně subjektů s důkazy o viru lidské imunodeficience (HIV) detekovaným během screeningu.
- Subjekty s herpes zoster nebo cytomegalovirem (CMV), které vymizely méně než 2 měsíce před podpisem dokumentu informovaného souhlasu.
- Subjekty, které dostaly jakékoli živé vakcíny do 3 měsíců od předpokládané první dávky studovaného léku.
- Subjekty s jakoukoli závažnou bakteriální infekcí během posledních 3 měsíců, pokud nebyla léčena a vyléčena antibiotiky, nebo jakákoli chronická bakteriální infekce (např. chronická pyelonefritida, osteomyelitida nebo bronchiektázie).
- Subjekty s rizikem tuberkulózy (TBC). Z této studie budou konkrétně vyloučeni jedinci s anamnézou aktivní TBC během posledních 3 let, i když byla léčena; anamnéza aktivní TBC před více než 3 lety, pokud neexistuje dokumentace, že předchozí léčba proti TBC byla vhodná co do délky a typu; aktuální klinický, radiografický nebo laboratorní důkaz aktivní TBC; a latentní TBC, která nebyla úspěšně léčena (≥ 4 týdny).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s PsO s rizikem rozvoje PsA
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
naivní na léčbu PsA
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
PsA rezistentní vůči TNF inhibitoru
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
IL-17-rezistentní PsA
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
TNF-inhibitor indukovaná remise PsA
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
IL-17-inhibitor indukoval remisi PsA
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
PsA rezistentní na c-DMARDs
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
RA rezistentní na c-DMARDs
|
Vytvořte komplexní buněčný a molekulární atlas PsA pomocí CITE-Seq (jednobuněčný protein a transkriptomika) a prostorovou transkriptomiku synovie PsO s rizikem rozvoje pacientů s PsA a PsA v různých stádiích onemocnění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dosažení stavu minimální aktivity onemocnění
Časové okno: 6 měsíců
|
Tento výsledek bude zaznamenán pro všechny kohorty studie
|
6 měsíců
|
Rozvoj PsA (splnění kritérií CASPAR)
Časové okno: 12 měsíců
|
Tento výsledek bude zaznamenán pouze u PsO pacienta s artralgií s rizikem rozvoje PsA
|
12 měsíců
|
Remisní údržba
Časové okno: 12 měsíců
|
Tento výsledek bude zaznamenán pouze u pacientů s PsA v setrvalé remisi
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Spondylartropatie
- Spondylartritida
- Spondylitida
- Psoriáza
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Artritida, psoriatika
Další identifikační čísla studie
- 2784
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .