Mid-Term utfall av brudd Odontoid Management i Assiut University

Odontoidfrakturer er vanlige brudd i cervikal ryggraden, og utgjør 10-15 % av alle cervical ryggradsbrudd. Det har en bimodal aldersfordeling som det forekommer hos både eldre og unge pasienter. Skaden oppstår generelt som følge av sterk fleksjons- og ekstensjonsbevegelse i tillegg til aksial overbelastning. Fleksjon resulterer generelt i fremre subluksasjon, mens ekstensjon resulterer i posterior subluksasjon.

Det ble klassifisert av Anderson og D'Alonzo Classification i 1974 i tre typer i henhold til bruddstedet. En nyere klassifisering ble introdusert som ga et klarere skille mellom type II og type III frakturer. I denne nye klassifiseringen ble type II frakturer videre delt inn i 3 undertyper. De 3 undertypene er merket A, B og C. Type II frakturer behandles vanligvis kirurgisk enten ved fremre eller bakre tilnærming avhengig av frakturmønsteret, da de er preget av en høyere forekomst av ikke-forening sammenlignet med at type I og III er i et vannskillenivå mellom vertebrale og indre halspulsårer. Likevel er litteraturen fortsatt forvirrende om resultatene av fremre kirurgi ved odontoidfrakturer.

I en fersk studie av Cutler et al., var anterior fiksering av odontoidfraktur assosiert med høy sykelighet og dødelighet. I en annen studie inkluderer de hyppigst rapporterte store komplikasjonene etter odontoidfrakturkirurgi hos eldre hjertesvikt, dyp venøs trombose, slag, lungebetennelse, respirasjonssvikt, leversvikt og alvorlig infeksjon.

Til tross for at vi mottar og behandler et stort antall pasienter med ulike typer odontoidfrakturer i Assiut universitetssykehus, er det ingen konsensus om de beste behandlingsalternativene og usikkerhet om mellom- og langtidsresultatet av disse behandlingene.

I denne studien vil etterforskerne vurdere mellomtidsresultatene (minimum ett år) for alle pasienter med odontoidfraktur som er innlagt på Traumeenheten i Assiut universitetssykehus uavhengig av behandlingstype.