Mittelfristige Ergebnisse des Managements von Fracture Odontoids an der Assiut University

Kieferfrakturen sind häufige Frakturen der Halswirbelsäule und machen 10–15 % aller Halswirbelsäulenfrakturen aus. Es hat eine bimodale Altersverteilung, da es sowohl bei älteren als auch bei jungen Patienten auftritt. Die Verletzung entsteht in der Regel durch starke Beuge- und Streckbewegungen zusätzlich zu axialer Überlastung. Flexion führt im Allgemeinen zu anteriorer Subluxation, während Extension zu posteriorer Subluxation führt.

Es wurde 1974 von der Anderson- und D'Alonzo-Klassifikation gemäß der Frakturstelle in drei Typen eingeteilt. Es wurde eine neuere Klassifikation eingeführt, die eine klarere Unterscheidung zwischen Typ-II- und Typ-III-Frakturen ermöglichte. In dieser neuen Klassifikation wurden Typ-II-Frakturen weiter in 3 Subtypen unterteilt. Die 3 Subtypen sind mit A, B und C gekennzeichnet. Typ-II-Frakturen werden je nach Frakturmuster normalerweise chirurgisch entweder durch einen anterioren oder posterioren Zugang behandelt, da sie durch eine höhere Pseudarthrosenrate im Vergleich zu Typ I und III gekennzeichnet sind eine Wasserscheide zwischen der Wirbelarterie und den inneren Halsschlagadern. Nichtsdestotrotz ist die Literatur immer noch verwirrend über die Ergebnisse der Frontzahnchirurgie bei Densfrakturen.

In einer aktuellen Studie von Cutler et al. war die anteriore Fixierung einer Densfraktur mit einer hohen Morbidität und Mortalität verbunden. In einer anderen Studie sind die am häufigsten berichteten schwerwiegenden Komplikationen nach einer Densfrakturoperation bei älteren Menschen Herzinsuffizienz, tiefe Venenthrombose, Schlaganfall, Lungenentzündung, Atemversagen, Leberversagen und schwere Infektionen.

Trotz der Tatsache, dass wir im Assiut University Hospital eine große Anzahl von Patienten mit verschiedenen Arten von Densfrakturen empfangen und behandeln, gibt es keinen Konsens über die besten Behandlungsoptionen und Unsicherheit über das mittel- und langfristige Ergebnis dieser Behandlungen.

In dieser Studie werden die Prüfärzte die mittelfristigen Ergebnisse (mindestens ein Jahr) für alle Patienten mit Densfraktur bewerten, die unabhängig von der Behandlungsart in die Trauma-Station des Assiut University Hospital aufgenommen werden.