Musikkintervensjon for dialysepasienter

Singapore er verdensledende når det gjelder forekomsten av diabetesindusert nyresvikt, med omtrent 6 nye nyresviktpasienter diagnostisert daglig (US International Trade Administration, 2023). En voksende mengde forskning understreker effektiviteten av musikkintervensjoner for å dempe de negative virkningene av dialyse. Mens litteraturen støtter effekten av musikkintervensjoner for å lindre de negative effektene av dialyse, er det bemerkelsesverdig at slike intervensjoner ikke har blitt utført lokalt i Singapore. Vår kommende studie tar sikte på å adressere dette gapet ved å implementere en 2-armet undersøkelse, som sammenligner deltakernes grunnlinjeresultater med live, forhåndsinnspilte musikkgrupper. Vi vil vurdere mental helse (inkludert depresjon, angst og stress), smerte, kløe og livskvalitet hos pasienter som gjennomgår dialyse, med det overordnede målet å lindre de negative effektene forbundet med dialyse gjennom musikk. Dessuten forblir forskjeller i effekten av forhåndsinnspilt versus levende musikk uutforsket i denne spesielle medisinske konteksten. Vi antar at poengsum fra begge musikkgruppene vil forbedres sammenlignet med baseline kontrollscore, og at effekten vil være større i live intervensjonsgruppen sammenlignet med den forhåndsinnspilte musikkgruppen.

Forskningsprosedyrer vil finne sted ved to National Kidney Foundation dialysesentre, på Corporation Road nivå 1 og på Clementi i Singapore. Prosedyrer involverer TENG-ensemblet som spiller musikk, enten live på stedet eller forhåndsinnspilt, i omtrent 45 minutter til 1 time på sentrene mens pasientene er midtveis i dialysebehandlingen, rundt slutten av den første timen eller i løpet av den andre timen. Hver deltaker vil oppleve totalt 3 musikkintervensjonsøkter i enten livemusikk eller forhåndsinnspilt musikkgruppe. Dermed vil hver deltaker oppleve totalt 6 forskningsbesøk, 3 baseline-sesjoner i den første uken og 3 intervensjonsøkter i den andre uken. På grunn av studiens natur kan verken deltakere eller forskningsassistenter blindes for intervensjonsmåten.

Totalt vil forskerteamet foreta 20 forskningsbesøk over 4 uker, med 3 besøk for hvert senter i intervensjonsukene (uke 2 og uke 4), og 2 besøk i startukene (uke 1 og uke 3). Disse besøkene vil strekke seg over ca. 3-4 timer per dialyseøkt. Den andre økten hver uke vil ikke innebære noen datainnsamling, for totalt 16 besøk som involverer datainnsamling, eller 8 ved hvert senter, over 4 uker. En forskningsassistent vil fortsatt være til stede på den andre økten i intervensjonsukene for å sikre at musikken spilles riktig. Deltakerne vil få refusjon i slutten av hver uke.

Variabler av interesse inkluderer livskvalitet, depresjon, angst og stressscore vil også bli samlet inn i tillegg til smerte- og kløeskårene. Smerte- og kløeundersøkelsen er en enkel 10-punkts numerisk vurderingsskala, og vil ta omtrent 1 til 2 minutter å fullføre. Spørreskjemaet for livskvalitet, depresjon, angst og stress vil ta omtrent 12 minutter å fylle ut. Den inkluderer WHO 5-velværeindeksen og stressskalaen for depresjon og angst 21 (DASS-21). Funnene fra disse undersøkelsene vil hjelpe til med å illustrere effekten av musikkbaserte intervensjoner på bivirkningene av dialyse. Denne studien har også som mål å demonstrere verdien av musikkintervensjoner som en lavrisiko, kostnadseffektiv form for komplementær og alternativ medisin (CAM).

Oppsummert søker studien vår å gi det første lokale beviset, så vidt vi vet, som støtter effekten av musikkintervensjoner for dialysepasienter i Singapore. Dette vil også være den første studien internasjonalt som grundig undersøker forskjellene mellom live og forhåndsinnspilt musikkintervensjoner for denne kliniske populasjonen.