Intervenção musical para pacientes em diálise

Singapura lidera o mundo na prevalência de insuficiência renal induzida por diabetes, com aproximadamente 6 novos pacientes com insuficiência renal diagnosticados diariamente (US International Trade Administration, 2023). Um crescente corpo de pesquisas ressalta a eficácia das intervenções musicais na mitigação dos impactos adversos da diálise. Embora a literatura apoie a eficácia das intervenções musicais no alívio dos efeitos negativos da diálise, vale ressaltar que tais intervenções não foram realizadas localmente em Singapura. Nosso próximo estudo visa abordar essa lacuna implementando uma investigação de dois braços, comparando as pontuações iniciais dos participantes com grupos musicais pré-gravados ao vivo. Avaliaremos a saúde mental (incluindo depressão, ansiedade e estresse), dor, coceira e escores de qualidade de vida em pacientes em diálise, com o objetivo geral de melhorar os efeitos negativos associados à diálise por meio da música. Além disso, as distinções nos efeitos da música pré-gravada versus música ao vivo permanecem inexploradas neste contexto médico específico. Nossa hipótese é que as pontuações de ambos os grupos musicais irão melhorar em comparação com as pontuações de controle de linha de base, e que o impacto será maior no grupo de intervenção ao vivo em comparação com o grupo de música pré-gravada.

Os procedimentos de pesquisa serão realizados em dois centros de diálise da National Kidney Foundation, na Corporation Road nível 1 e em Clementi, em Cingapura. Os procedimentos envolvem o conjunto TENG tocando música, ao vivo no local ou pré-gravada, por aproximadamente 45 minutos a 1 hora nos centros, enquanto os pacientes estão no meio do tratamento de diálise, por volta do final da primeira hora ou durante a segunda hora. Cada participante experimentará um total de 3 sessões de intervenção musical em música ao vivo ou grupo de música pré-gravada. Assim, cada participante vivenciará um total de 6 visitas de pesquisa, 3 sessões de linha de base na primeira semana e 3 sessões de intervenção na segunda semana. Devido à natureza do estudo, nem os participantes nem os assistentes de pesquisa podem ficar cegos quanto ao modo de intervenção.

No total, a equipe de pesquisa fará 20 visitas de pesquisa durante 4 semanas, com 3 visitas para cada centro nas semanas de intervenção (Semana 2 e Semana 4) e 2 visitas nas semanas iniciais (Semana 1 e Semana 3). Essas visitas durarão cerca de 3-4 horas por sessão de diálise. A segunda sessão de cada semana não envolverá qualquer recolha de dados, num total de 16 visitas envolvendo recolha de dados, ou 8 em cada centro, durante 4 semanas. Um assistente de pesquisa ainda estará presente na segunda sessão das semanas de intervenção para garantir que a música seja tocada de forma adequada. Os participantes serão reembolsados ​​no final de cada semana.

Variáveis ​​​​de interesse incluem qualidade de vida, depressão, ansiedade e pontuações de estresse também serão coletadas, além das pontuações de dor e coceira. A pesquisa de dor e coceira é uma escala numérica simples de 10 pontos e levará aproximadamente 1 a 2 minutos para ser concluída. O questionário de qualidade de vida, depressão, ansiedade e estresse levará aproximadamente 12 minutos para ser preenchido. Inclui o índice de bem-estar 5 da OMS e a Escala de Estresse de Depressão e Ansiedade 21 (DASS-21). As conclusões destas pesquisas ajudarão a ilustrar os efeitos das intervenções baseadas na música sobre os efeitos colaterais da diálise. Este estudo também visa demonstrar o valor das intervenções musicais como uma forma de Medicina Complementar e Alternativa (MCA) de baixo risco e custo-benefício.

Em resumo, nosso estudo busca fornecer a primeira evidência local, até onde sabemos, apoiando a eficácia das intervenções musicais para pacientes em diálise em Cingapura. Este também será o primeiro estudo internacional a examinar rigorosamente as diferenças entre intervenções musicais ao vivo e pré-gravadas para esta população clínica.