Association of Helicobacter pylori-infeksjon og migrene

Migrene er en av de vanligste typene hodepine over hele verden, og rammer 12-15 % av verdens befolkning, mer vanlig hos kvinner og også den viktigste hodepine som pasienter henvender seg til spesialiserte nerveklinikker for.

Migrene er en kompleks nevrovaskulær tilstand som involverer vasodilatasjon av intrakranielle og ekstracerebrale blodårer. Dette resulterer i aktivering av trigeminus sensorisk nervøs smertebane som fører til hodepine. Serotonin og reserpin (serotonin evakuator) spiller en viktig rolle i utviklingen av migrenehodepine ved å øke cerebral blodstrøm.

Migrene er preget av episodiske angrep som kan være moderate til alvorlige i intensitet, fokale av natur, ha en bankende kvalitet. Sammenlignet med voksne er pediatrisk migrene kortere i varighet og har ofte bilateral, bifrontal i lokaliseringspunktet.

Migrene er delt inn i to hovedtyper av migrene: migrene med aura der pasienter opplever forbigående visuelle eller sensoriske symptomer (inkludert flimrende lys, flekker eller pinner som utvikler seg 5-20 minutter før angrep), som forekommer hos omtrent 25 % av pasientene med migrene og migrene uten aura, som forekommer hos de resterende 75 % av pasientene.

Helicobacter pylori-infeksjon er en betydelig risikofaktor for migrene uten observasjonsforskjell mellom to typer (migrene med og uten aura). Eradikasjonsbehandling var nyttig for klinisk forbedring av smerte.

H. pylori er en gramnegativ, mikroaerofil spiralbakterie med økt motilitet av multiple unipolare flageller. Det genererer urease og koloniserer slimlaget ved siden av mageslimhinnen, og er vanligvis ansvarlig for gastrointestinale svekkelser som kronisk aktiv gastroenteritt, infeksjon, magesår og duodenalsår, og, mer sjelden, magekreft, kan også være et resultat av ulike ekstra- fordøyelsestilstander som nevrologiske, kardiovaskulære, metabolske, hematologiske, okulære eller dermatologiske.

En forskning forklarte at gastrointestinale nevroendokrine celler som enterokromaffinceller (EC-celler) kan syntetisere og utskille serotonin (5-hydroksytryptamin; 5-HT) og noen faktorer som motiverer cellen til å skille ut 5-HT kan forårsake forstyrrelse av sentralnervesystemet (CNS). via hjerne-tarm-aksen. Betennelse motiverer cellen til å skille ut 5-HT, for eksempel når H. pylori infiserer en celle. Utryddelse av H. pylori-infeksjon har nyttige resultater for å forbedre kliniske angrep ved effekten av eradikeringsterapi på betennelsesinduserte høye nivåer av 5-HT.

Andre teorier antyder at under infeksjonen produseres superoksidradikaler og NO og langvarig oksidativ skade forårsaket av den vedvarende infeksjonen kan være involvert i regionale cerebrale flytendringer under migrene.