Asociación de infección por Helicobacter Pylori y migraña

La migraña es uno de los tipos de dolores de cabeza más comunes en todo el mundo, afectando al 12-15% de la población mundial, más común en mujeres y también el principal dolor de cabeza por el que los pacientes derivan a clínicas especializadas en nervios.

La migraña es una afección neurovascular compleja que implica vasodilatación de los vasos sanguíneos intracraneales y extracerebrales. Esto da como resultado la activación de la vía del dolor nervioso sensorial del trigémino que conduce al dolor de cabeza. La serotonina y la reserpina (evacuador de serotonina) desempeñan un papel notable en el desarrollo de la migraña al aumentar el flujo sanguíneo cerebral.

La migraña se caracteriza por un ataque episódico que puede ser de intensidad moderada a grave, de naturaleza focal y tener una calidad palpitante. En comparación con los adultos, la migraña pediátrica tiene una duración más corta y, a menudo, tiene un punto de localización bilateral y bifrontal.

La migraña se divide en dos tipos principales de migraña: migraña con aura en la que los pacientes experimentan síntomas visuales o sensoriales transitorios (que incluyen luces parpadeantes, puntos o alfileres que se desarrollan entre 5 y 20 minutos antes de los ataques), que ocurren en aproximadamente el 25% de los pacientes con migraña y migraña sin aura, presentándose en el 75% restante de los pacientes.

La infección por Helicobacter pylori es un factor de riesgo importante para la migraña, sin diferencias observables entre dos tipos (migraña con y sin aura). El tratamiento de erradicación fue útil en la mejoría clínica del dolor.

H. pylori es una bacteria espiral, microaerófila, gramnegativa, con mayor motilidad debido a múltiples flagelos unipolares. Genera ureasa y coloniza la capa mucosa adyacente a la mucosa gástrica, siendo generalmente responsable de alteraciones gastrointestinales como gastroenteritis activa crónica, infección, úlcera gástrica y duodenal y, más raramente, cáncer de estómago, también puede ser el resultado de diversos efectos extra- afecciones digestivas como las neurológicas, cardiovasculares, metabólicas, hematológicas, oculares o dermatológicas.

Una investigación explicó que las células neuroendocrinas gastrointestinales, como las células enterocromafines (células EC), pueden sintetizar y secretar serotonina (5-hidroxitriptamina; 5-HT) y algunos factores que motivan a la célula a secretar 5-HT pueden causar perturbaciones en el sistema nervioso central (SNC). a través del eje cerebro-intestino. La inflamación motiva a la célula a secretar 5-HT, por ejemplo, cuando H. pylori infecta una célula. La erradicación de la infección por H. pylori tiene resultados útiles para mejorar los ataques clínicos por el efecto de la terapia de erradicación sobre los altos niveles de 5-HT inducidos por la inflamación.

Otra teoría sugiere que durante la infección se producen radicales superóxido y NO y que la lesión oxidativa prolongada causada por la infección persistente podría estar implicada en los cambios regionales del flujo cerebral durante la migraña.