Ассоциация инфекции Helicobacter Pylori и мигрени

Мигрень — один из наиболее распространенных типов головных болей во всем мире, от которого страдают 12–15% населения мира, чаще встречается у женщин, а также является основной головной болью, с которой пациенты обращаются в специализированные нервные клиники.

Мигрень — сложное нервно-сосудистое заболевание, сопровождающееся расширением внутричерепных и экстрацеребральных кровеносных сосудов. Это приводит к активации сенсорного нервного пути тройничного нерва, что приводит к головной боли. Серотонин и резерпин (эвакуатор серотонина) играют заметную роль в развитии мигрени за счет увеличения мозгового кровотока.

Мигрень характеризуется эпизодическими приступами, которые могут быть средней и тяжелой интенсивности, очагового характера, иметь пульсирующий характер. По сравнению со взрослыми мигрень у детей короче по продолжительности и чаще имеет двустороннюю, бифронтальную точку локализации.

Мигрень подразделяют на два основных типа мигрени: мигрень с аурой, при которой пациенты испытывают преходящие зрительные или сенсорные симптомы (в том числе мерцающие огни, пятна или булавочки, возникающие за 5–20 минут до приступа), возникающие примерно у 25% пациентов с мигренью. мигрень и мигрень без ауры встречаются у остальных 75% пациентов.

Инфекция Helicobacter pylori является значимым фактором риска развития мигрени, при этом не наблюдается различий между двумя типами (мигрень с аурой и без нее). Эрадикационное лечение способствовало клиническому уменьшению боли.

H. pylori представляет собой грамотрицательную микроаэрофильную спиральную бактерию с повышенной подвижностью за счет множественных униполярных жгутиков. Он генерирует уреазу и колонизирует слизистый слой, прилегающий к слизистой оболочке желудка, обычно вызывая желудочно-кишечные нарушения, такие как хронический активный гастроэнтерит, инфекция, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и, реже, рак желудка, а также может быть результатом различных экстра- расстройства пищеварения, такие как неврологические, сердечно-сосудистые, метаболические, гематологические, глазные или дерматологические.

Исследование показало, что желудочно-кишечные нейроэндокринные клетки, такие как энтерохромаффинные клетки (ЭК-клетки), могут синтезировать и секретировать серотонин (5-гидрокситриптамин; 5-НТ), а некоторые факторы, которые мотивируют клетки секретировать 5-НТ, могут вызывать нарушения центральной нервной системы (ЦНС). через ось мозг-кишечник. Воспаление побуждает клетку секретировать 5-НТ, например, когда клетка инфицируется H. pylori. Эрадикация инфекции H. pylori имеет полезные результаты для улучшения клинических приступов за счет эффекта эрадикационной терапии на высокие уровни 5-HT, вызванные воспалением.

Другая теория предполагает, что во время инфекции образуются супероксидные радикалы и NO, а длительное окислительное повреждение, вызванное персистирующей инфекцией, может быть связано с региональными изменениями мозгового кровотока во время мигрени.