- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06620614
En 3 måneders varighet intervensjonsstudie som sammenligner hemodynamiske parametere mellom bolus og fraksjonert gruppe.
Sammenlignende studie på fraksjonert versus bolusdose av hyperbar bupivakain hos pasienter som gjennomgår transurethral reseksjon av prostatakirurgi under subaraknoidalblokk.
Målet med denne studien er å sammenligne den intraoperative hemodynamiske statusen, karakteristika for blokk av fraksjonert versus enkelt bolusdose av hyperbar bupivacain hos pasienter som gjennomgår transurethral reseksjon av prostata (TURP) kirurgi under subaraknoid blokk (SAB).
Syttito pasienter i alderen 50 år og over som tilhører American Physical status I og II er delt inn i to studiegrupper.
Gruppe B vil få injeksjon 0,5 % hyperbar bupivakain 2,5 ml enkelt bolusdose, og gruppe F vil motta samme konsentrasjon og volum av hyperbar bupivakain med to tredjedeler initialt (dvs. 1,6 ml) og gjenværende en tredjedel dose (dvs. 0,9 ml) etter 60 sekunder med en hastighet på 0,2 ml/sek.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å sammenligne den intraoperative hemodynamiske statusen, karakteristika for blokk av fraksjonert versus enkelt bolusdose av hyperbar bupivacain hos pasienter som gjennomgår TURP-kirurgi under SAB.
Syttito pasienter i alderen 50 år og over som tilhører American Physical status I og II som gjennomgår transurethral reseksjon av prostata for godartet prostataforstørrelse under subaraknoidal blokkering, er innrullert og er delt inn i to grupper med 36 pasienter i hver.
Gruppe B vil få injeksjon 0,5 % hyperbar bupivakain 2,5 ml enkelt bolusdose, og gruppe F vil motta samme konsentrasjon og volum av hyperbar bupivakain med to tredjedeler initialt (dvs. 1,6 ml) og gjenværende en tredjedel dose (dvs. 0,9 ml) etter 60 sekunder med en hastighet på 0,2 ml/sek.
Intraoperativt gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP), hjertefrekvens, begynnelse av sensorisk og motorisk blokkering, varighet av sensorisk og motorisk blokkering, og totalt intraoperativt forbruk av vasopressor er observert og sammenlignet mellom gruppene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kathmandu, Nepal, +977
- National Academy of Medical Sciences, Bir Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder: 50 år og over pasienter som gjennomgår TURP-operasjon under SAB
- American Society of Anesthesiologists fysiske status: I og II.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med historie med ukontrollert hypertensjon.
- Pasienter med tidligere historie med cerebrovaskulære ulykker.
- Pasienter med historie med spinal deformitet.
- Pasienter med kjent allergi mot lokalbedøvelse.
- Pasient med infeksjon på injeksjonsstedet.
- Pasient med koagulopati i anamnesen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fraksjonert gruppearm
I denne gruppen får deltakerne 1,6 ml Injection Heavy Bupivacaine 0,5 % først etterfulgt av 0,9 ml etter 60 sekunder med en hastighet på 0,2 ml/time.
|
Det er to grupper.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Bolusarmgruppe
I denne gruppen får deltakerne Injection Heavy Bupivacaine 0,5 % 2,5 ml bolus med en hastighet på 0,2 ml/time
|
Det er to grupper.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) hos begge deltakerne med subaraknoidal blokk
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Hypotensjon ble definert når gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) sank ≤20 % fra baseline.
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
|
Sammenligning av hjertefrekvens hos begge deltakerne med subaraknoidal blokk
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Bradykardi ble definert når hjertefrekvensen er mindre enn 60 slag per minutt.
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
|
Sammenligning av totalt forbruk av vasopressorer brukt i intraoperativ periode mellom gruppene.
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Injeksjon Mephentermine 6mg iv ble gitt for hypotensjon
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av uønskede effekter som kvalme, oppkast og skjelving mellom gruppene
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
Bivirkninger behandlet i henhold til sykehusets protokoll
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
|
Sammenligning av tid for start av sensorisk mellom gruppene.
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
Sensorisk blokkering ble vurdert ved tap av følelse ved nålestikk med stump tuppnål bilateralt i dermatomale nivåer.
Den ble testet hvert 3. minutt inntil maksimal sensorisk blokkering ble oppnådd, dvs. til T10-nivå
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
|
Sammenligning av tid for start av motorisk blokkering mellom gruppene
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
Tid som kreves for å nå Modified Bromage-skalaen =3, der Bromage 0= ingen motorblokk ,Bromage 3= komplett blokk av motorisk lem
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
|
Sammenligning av tidspunktet for regresjon av sensorisk blokkering mellom to grupper.
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
Tap av nålestikkfølelse hvert 30. minutt postoperativt til det nådde S2-segmentet
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder
|
|
Sammenligning av tidspunktet for regresjonsmotorblokk mellom to grupper.
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
Vurderes hvert 30. minutt postoperativt Tid som kreves for å nå Modified Bromage-skalaen =0, hvor Bromage 0= ingen motorblokk ,Bromage 3= komplett blokk av motorisk lem.
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 3 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Pusparaj Poudel, MD, National Academy of Medical Sciences,Bir Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Favarel-Garrigues JF, Sztark F, Petitjean ME, Thicoipe M, Lassie P, Dabadie P. Hemodynamic effects of spinal anesthesia in the elderly: single dose versus titration through a catheter. Anesth Analg. 1996 Feb;82(2):312-6. doi: 10.1097/00000539-199602000-00017.
- Bhattacharyya S, Bisai S, Biswas H, Tiwary MK, Mallik S, Saha SM. Regional anesthesia in transurethral resection of prostate (TURP) surgery: A comparative study between saddle block and subarachnoid block. Saudi J Anaesth. 2015 Jul-Sep;9(3):268-71. doi: 10.4103/1658-354X.158497.
- Nash J. Benign prostatic hyperplasia: prevalence and diagnosis. GM Journal. 2010;40:321-4
- Persu C, Georgescu D, Arabagiu I, Cauni V, Moldoveanu C, Geavlete P. TURP for BPH. How large is too large? J Med Life. 2010 Oct-Dec;3(4):376-80.
- Gandhi M, Kabir KK, Arora KK, Tiwari K. Comparative study between fractionated and single bolus dose of local anaesthetic in elective lower segment caeserean section. Indian J Clin Anaesth. 2019;6(3):386-90
- Kararmaz A, Kaya S, Turhanoglu S, Ozyilmaz MA. Low-dose bupivacaine-fentanyl spinal anaesthesia for transurethral prostatectomy. Anaesthesia. 2003 Jun;58(6):526-30. doi: 10.1046/j.1365-2044.2003.03153.x.
- Beed M. Anaesthesia for gynaecological and genitourinary surgery. In: Aitkenhead A, Thompson J, Rowbotham D, Moppett I, editors. Smith and Aitkenhead's Textbook of Anaesthesia. 6 th edition. London: Churchill Livingstone/Elsevier; 2013. p. 568-77
- Puri N, Talwar A. Comparative Study of Ephedrine and Mephertermine in Treatment of Hypotension in Patients Undergoing Elective Trans Urethral Resection Prostate (TURP). Journal of Bangladesh College of Physicians and Surgeons. 2010;28(1):10-6
- Nugroho AM, Sugiarto A, Chandra S, Lembahmanah L, Septica RI, Yuneva A. A Comparative Study of Fractionated Versus Single Dose Injection for Spinal Anesthesia During Cesarean Section in Patients with Pregnancy-Induced Hypertension. Anesth Pain Med. 2019 Feb 6;9(1):e85115. doi: 10.5812/aapm-85115. eCollection 2019 Feb.
- Norris MC. Neuraxial anaesthesia. In: Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK, Cahalan MK, Stock MC, Ortega R, Sharar SM, Holt NF, editors. Clinical Anaesthesia. 8 thedition. New Delhi: Wolters Kluwer; 2017. p. 914-44.
- Brull R, Macfarlane AJ, Chan VW. Spinal, epidural, and caudal anaesthesia. In: Miller RD, editor. Miller's anaesthesia. 8 th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders;2015. p. 1684-720.
- Badheka JP, Oza VP, Vyas A, Baria D, Nehra P, Babu T. Comparison of fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section: A randomised, double-blind study. Indian J Anaesth. 2017 Jan;61(1):55-60. doi: 10.4103/0019-5049.198390.
- Ramasali M.V., Vankaylapatti S. D., Appagalla S, Kulkarni D. K., Pasupuleti S. A Prospective Randomised Double-Blind Comparative Study of Bolus versus Fractionated Dose Injection in Spinal Anaesthesia for Pregnant Women undergoing elective Caesarean Section. Indian J Anesth Anal 2018; 5(11):1840-45
- Derakhshan P, Faiz SHR, Rahimzadeh P, Salehi R, Khaef G. A Comparison of the Effect of Fractionated and Bolus Dose Injection on Spinal Anesthesia for Lower Limb Surgery: A Randomized Clinical Trial. Anesth Pain Med. 2020 Aug 23;10(5):e102228. doi: 10.5812/aapm.102228. eCollection 2020 Oct.
- Kaniyil S, Priya PG, Nithinkumar MP, Sneha SR. Fractional spinal anaesthesia in high-risk elderly patients for orthopaedic surgery - Case series. Indian J Anaesth. 2023 Jul;67(7):651-654. doi: 10.4103/ija.ija_888_22. Epub 2023 Jul 14.
- Tiwari K, Masar R. Comparison Between Fractionated and Single Bolus Dose of Local Anaesthetic (Bupivacaine 0.5% Heavy) in Elective Lower Segment Caeserean Section. Int. J. Health Clin. Res. 2020; 3(6):36-42
- Srivastava N, Ahluwalia P, Jheetay GS, Singh G. Bolus dose versus fractionated dose injection of hyperbaric bupivacaine in spinal anaesthesia among adult patients undergoing lower limb surgery: A prospective study. Indian J Clin Anaesth. 2020;7(2):238-44
- Hossain MM, Biswas B, Mohanta PK, Hassan MM, Basu P, Islam F. Comparison between fractionated dose with bolus dose in Spinal Anaesthesia for haemodynamic stability and duration of analgesia in patients undergoing elective Lower Segment Caesarean Section (LSCS). Mediscope. 2020 Sep 29;7(2):95-102
- Sowmya NL. Comparison of Fractionated versus Bolus Dose Injection of Drug in Spinal Anaesthesia for Lower Limb Surgeries. Int. J. Sci. Res. 2020;Vol 9
- Mahbuba S, Chy MM, Naz S, Begum M, Jahan SS, Sheikh ZA. Comparison of sensory and motor block outcome of fractionated versus single bolus dose administration of hyperbaric bupivacaine in elective cesarean section. Medico Research Chronicles. 2021 ;8(4):317-24
Hjelpsomme linker
- This study describes about prevalence of benign prostatic hyperlasia in elderly male.
- This article describes about TURP for Benign Prostatic Hyperplasia
- This article describes about comparision between saddle and subarachnoid block in TURP surgery.
- This article describes about comparison of fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section
- This article describes about Low-dose bupivacaine-fentanyl spinal anaesthesia for transurethral prostatectomy.
- This is academic book of anesthesia
- This study describes about comparison of Ephedrine and Mephertermine in Treatment of Hypotension in Patients Undergoing Elective Trans Urethral Resection Prostate (TURP).
- This study describes about Hemodynamic effects of spinal anesthesia in the elderly: single dose versus titration through a catheter.
- This study describes about comparision of fractionated versus single dose injection for spinal anesthesia during cesarean section in patients with pregnancy-induced hypertension
- This is academic book of anesthesia
- This is academic book of anesthesia
- This study compares between fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section:
- This study compares between Bolus versus Fractionated Dose Injection in Spinal Anaesthesia for Pregnant Women undergoing elective Caesarean Section
- This study compares between Fractionated and Bolus Dose Injection on Spinal Anesthesia for Lower Limb Surgery
- This study compares between Fractional spinal anaesthesia in high-risk elderly patients for orthopaedic surgery
- This study compares between Fractionated and Single Bolus Dose of Local Anaesthetic (Bupivacaine 0.5% Heavy) in Elective Lower Segment Caeserean Section
- This study compares between fractionated dose with bolus dose in Spinal Anaesthesia for haemodynamic stability and duration of analgesia in patients undergoing elective Lower Segment Caesarean Section
- This study compares between Fractionated versus Bolus Dose Injection of Drug in Spinal Anaesthesia for Lower Limb Surgeries
- This study compares between sensory and motor block outcome of fractionated versus single bolus dose administration of hyperbaric bupivacaine in elective cesarean section
- This study compares between Bolus dose versus fractionated dose injection of hyperbaric bupivacaine in spinal anaesthesia among adult patients undergoing lower limb surgery
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Prostata sykdommer
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Kjønnssykdommer
- Prostatahyperplasi
- Hyperplasi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anestesimidler, lokal
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- 187/2079/80
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .