- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06620614
Trwające 3 miesiące badanie interwencyjne porównujące parametry hemodynamiczne między grupą bolusową a grupą frakcjonowaną.
Badanie porównawcze dotyczące dawki frakcjonowanej w porównaniu z dawką hiperbarycznej bupiwakainy w bolusie u pacjentów poddawanych przezcewkowej resekcji operacji prostaty z blokadą podpajęczynówkową.
Celem tego badania jest porównanie śródoperacyjnego stanu hemodynamicznego, charakterystyki blokady frakcjonowanej w porównaniu z pojedynczą dawką bupiwakainy hiperbarycznej w bolusie u pacjenta poddawanego operacji przezcewkowej resekcji prostaty (TURP) w ramach bloku podpajęczynówkowego (SAB).
Siedemdziesięciu dwóch pacjentów w wieku 50 lat i więcej, należących do amerykańskiego statusu fizycznego I i II, podzielono na dwie grupy badawcze.
Grupa B otrzyma wstrzyknięcie 0,5% bupiwakainy hiperbarycznej w dawce 2,5 ml w pojedynczym bolusie, a grupa F otrzyma bupiwakainę hiperbaryczną w tym samym stężeniu i objętości w dwóch trzecich dawkach początkowych (tj. 1,6 ml) i pozostała jedna trzecia dawki (tj. 0,9 ml) po 60 sekundach z szybkością 0,2 ml/sek.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem pracy jest porównanie śródoperacyjnego stanu hemodynamicznego, charakterystyki bloku frakcjonowanego i pojedynczego bolusa bupiwakainy hiperbarycznej u pacjenta poddawanego operacji TURP w ramach SAB.
Do badania włączono siedemdziesięciu dwóch pacjentów w wieku 50 lat i starszych, należących do amerykańskiego stanu fizycznego I i II, poddawanych przezcewkowej resekcji prostaty z powodu łagodnego powiększenia prostaty w wyniku bloku podpajęczynówkowego i podzielono ich na dwie grupy po 36 pacjentów w każdej.
Grupa B otrzyma wstrzyknięcie 0,5% bupiwakainy hiperbarycznej w dawce 2,5 ml w pojedynczym bolusie, a grupa F otrzyma bupiwakainę hiperbaryczną w tym samym stężeniu i objętości w dwóch trzecich dawkach początkowych (tj. 1,6 ml) i pozostała jedna trzecia dawki (tj. 0,9 ml) po 60 sekundach z szybkością 0,2 ml/sek.
Obserwowano i porównywano śródoperacyjne średnie ciśnienie tętnicze (MAP), częstość akcji serca, początek blokady czuciowej i ruchowej, czas trwania blokady czuciowej i motorycznej oraz całkowite śródoperacyjne zużycie leku wazopresyjnego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kathmandu, Nepal, +977
- National Academy of Medical Sciences, Bir Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek: pacjenci w wieku 50 lat i starsi poddawani operacji TURP w ramach SAB
- Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów: I i II.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie.
- Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły udary naczyniowo-mózgowe.
- Pacjenci z historią deformacji kręgosłupa.
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na miejscowe środki znieczulające.
- Pacjent z zakażeniem w miejscu wstrzyknięcia.
- Pacjent z historią koagulopatii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię grupy frakcjonowanej
W tej grupie uczestnicy otrzymują początkowo 1,6 ml ciężkiej bupiwakainy do wstrzykiwań 0,5%, a następnie 0,9 ml po 60 sekundach z szybkością 0,2 ml/godz.
|
Istnieją dwie grupy.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Grupa ramion bolusa
W tej grupie uczestnicy otrzymują wstrzyknięcie ciężkiej bupiwakainy 0,5% 2,5 ml w bolusie z szybkością 0,2 ml/godz.
|
Istnieją dwie grupy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie średniego ciśnienia tętniczego (MAP) u obu uczestników z blokiem podpajęczynówkowym
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
Niedociśnienie definiowano, gdy średnie ciśnienie tętnicze (MAP) spadło o ≤20% w stosunku do wartości wyjściowych.
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
|
Porównanie częstości akcji serca u obu osób z blokiem podpajęczynówkowym
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
Bradykardia została zdefiniowana, gdy częstość akcji serca jest mniejsza niż 60 uderzeń na minutę.
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
|
Porównanie całkowitego spożycia leków wazopresyjnych stosowanych w okresie śródoperacyjnym pomiędzy grupami.
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
W leczeniu niedociśnienia podano dożylnie mefenterminę w dawce 6 mg
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty i dreszcze, pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
Działania niepożądane leczone zgodnie z protokołem szpitalnym
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
|
Porównanie czasu początku czucia pomiędzy grupami.
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
Blokadę czucia oceniano na podstawie utraty czucia po ukłuciu tępą końcówką igły obustronnie na poziomie dermatomu.
Badano go co 3 minuty aż do osiągnięcia maksymalnej blokady czuciowej, czyli do poziomu T10
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
|
Porównanie czasu wystąpienia blokady motorycznej pomiędzy grupami
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
Czas potrzebny do osiągnięcia zmodyfikowanej skali Bromage'a = 3, gdzie Bromage 0 = brak bloku motorycznego, Bromage 3 = całkowita blokada kończyny ruchowej
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
|
Porównanie czasu ustąpienia blokady sensorycznej pomiędzy dwiema grupami.
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
Utrata czucia ukłucia co 30 minut po operacji, aż do segmentu S2
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące
|
|
Porównanie czasu bloku motorycznego regresji pomiędzy dwiema grupami.
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
Oceniany co 30 minut po operacji. Czas potrzebny do osiągnięcia zmodyfikowanej skali Bromage'a = 0, gdzie Bromage 0 = brak bloku motorycznego, Bromage 3 = całkowita blokada kończyny ruchowej.
|
Przez cały czas trwania badania, średnio 3 miesiące.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Pusparaj Poudel, MD, National Academy of Medical Sciences,Bir Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Favarel-Garrigues JF, Sztark F, Petitjean ME, Thicoipe M, Lassie P, Dabadie P. Hemodynamic effects of spinal anesthesia in the elderly: single dose versus titration through a catheter. Anesth Analg. 1996 Feb;82(2):312-6. doi: 10.1097/00000539-199602000-00017.
- Bhattacharyya S, Bisai S, Biswas H, Tiwary MK, Mallik S, Saha SM. Regional anesthesia in transurethral resection of prostate (TURP) surgery: A comparative study between saddle block and subarachnoid block. Saudi J Anaesth. 2015 Jul-Sep;9(3):268-71. doi: 10.4103/1658-354X.158497.
- Nash J. Benign prostatic hyperplasia: prevalence and diagnosis. GM Journal. 2010;40:321-4
- Persu C, Georgescu D, Arabagiu I, Cauni V, Moldoveanu C, Geavlete P. TURP for BPH. How large is too large? J Med Life. 2010 Oct-Dec;3(4):376-80.
- Gandhi M, Kabir KK, Arora KK, Tiwari K. Comparative study between fractionated and single bolus dose of local anaesthetic in elective lower segment caeserean section. Indian J Clin Anaesth. 2019;6(3):386-90
- Kararmaz A, Kaya S, Turhanoglu S, Ozyilmaz MA. Low-dose bupivacaine-fentanyl spinal anaesthesia for transurethral prostatectomy. Anaesthesia. 2003 Jun;58(6):526-30. doi: 10.1046/j.1365-2044.2003.03153.x.
- Beed M. Anaesthesia for gynaecological and genitourinary surgery. In: Aitkenhead A, Thompson J, Rowbotham D, Moppett I, editors. Smith and Aitkenhead's Textbook of Anaesthesia. 6 th edition. London: Churchill Livingstone/Elsevier; 2013. p. 568-77
- Puri N, Talwar A. Comparative Study of Ephedrine and Mephertermine in Treatment of Hypotension in Patients Undergoing Elective Trans Urethral Resection Prostate (TURP). Journal of Bangladesh College of Physicians and Surgeons. 2010;28(1):10-6
- Nugroho AM, Sugiarto A, Chandra S, Lembahmanah L, Septica RI, Yuneva A. A Comparative Study of Fractionated Versus Single Dose Injection for Spinal Anesthesia During Cesarean Section in Patients with Pregnancy-Induced Hypertension. Anesth Pain Med. 2019 Feb 6;9(1):e85115. doi: 10.5812/aapm-85115. eCollection 2019 Feb.
- Norris MC. Neuraxial anaesthesia. In: Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK, Cahalan MK, Stock MC, Ortega R, Sharar SM, Holt NF, editors. Clinical Anaesthesia. 8 thedition. New Delhi: Wolters Kluwer; 2017. p. 914-44.
- Brull R, Macfarlane AJ, Chan VW. Spinal, epidural, and caudal anaesthesia. In: Miller RD, editor. Miller's anaesthesia. 8 th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders;2015. p. 1684-720.
- Badheka JP, Oza VP, Vyas A, Baria D, Nehra P, Babu T. Comparison of fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section: A randomised, double-blind study. Indian J Anaesth. 2017 Jan;61(1):55-60. doi: 10.4103/0019-5049.198390.
- Ramasali M.V., Vankaylapatti S. D., Appagalla S, Kulkarni D. K., Pasupuleti S. A Prospective Randomised Double-Blind Comparative Study of Bolus versus Fractionated Dose Injection in Spinal Anaesthesia for Pregnant Women undergoing elective Caesarean Section. Indian J Anesth Anal 2018; 5(11):1840-45
- Derakhshan P, Faiz SHR, Rahimzadeh P, Salehi R, Khaef G. A Comparison of the Effect of Fractionated and Bolus Dose Injection on Spinal Anesthesia for Lower Limb Surgery: A Randomized Clinical Trial. Anesth Pain Med. 2020 Aug 23;10(5):e102228. doi: 10.5812/aapm.102228. eCollection 2020 Oct.
- Kaniyil S, Priya PG, Nithinkumar MP, Sneha SR. Fractional spinal anaesthesia in high-risk elderly patients for orthopaedic surgery - Case series. Indian J Anaesth. 2023 Jul;67(7):651-654. doi: 10.4103/ija.ija_888_22. Epub 2023 Jul 14.
- Tiwari K, Masar R. Comparison Between Fractionated and Single Bolus Dose of Local Anaesthetic (Bupivacaine 0.5% Heavy) in Elective Lower Segment Caeserean Section. Int. J. Health Clin. Res. 2020; 3(6):36-42
- Srivastava N, Ahluwalia P, Jheetay GS, Singh G. Bolus dose versus fractionated dose injection of hyperbaric bupivacaine in spinal anaesthesia among adult patients undergoing lower limb surgery: A prospective study. Indian J Clin Anaesth. 2020;7(2):238-44
- Hossain MM, Biswas B, Mohanta PK, Hassan MM, Basu P, Islam F. Comparison between fractionated dose with bolus dose in Spinal Anaesthesia for haemodynamic stability and duration of analgesia in patients undergoing elective Lower Segment Caesarean Section (LSCS). Mediscope. 2020 Sep 29;7(2):95-102
- Sowmya NL. Comparison of Fractionated versus Bolus Dose Injection of Drug in Spinal Anaesthesia for Lower Limb Surgeries. Int. J. Sci. Res. 2020;Vol 9
- Mahbuba S, Chy MM, Naz S, Begum M, Jahan SS, Sheikh ZA. Comparison of sensory and motor block outcome of fractionated versus single bolus dose administration of hyperbaric bupivacaine in elective cesarean section. Medico Research Chronicles. 2021 ;8(4):317-24
Przydatne linki
- This study describes about prevalence of benign prostatic hyperlasia in elderly male.
- This article describes about TURP for Benign Prostatic Hyperplasia
- This article describes about comparision between saddle and subarachnoid block in TURP surgery.
- This article describes about comparison of fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section
- This article describes about Low-dose bupivacaine-fentanyl spinal anaesthesia for transurethral prostatectomy.
- This is academic book of anesthesia
- This study describes about comparison of Ephedrine and Mephertermine in Treatment of Hypotension in Patients Undergoing Elective Trans Urethral Resection Prostate (TURP).
- This study describes about Hemodynamic effects of spinal anesthesia in the elderly: single dose versus titration through a catheter.
- This study describes about comparision of fractionated versus single dose injection for spinal anesthesia during cesarean section in patients with pregnancy-induced hypertension
- This is academic book of anesthesia
- This is academic book of anesthesia
- This study compares between fractionated dose versus bolus dose injection in spinal anaesthesia for patients undergoing elective caesarean section:
- This study compares between Bolus versus Fractionated Dose Injection in Spinal Anaesthesia for Pregnant Women undergoing elective Caesarean Section
- This study compares between Fractionated and Bolus Dose Injection on Spinal Anesthesia for Lower Limb Surgery
- This study compares between Fractional spinal anaesthesia in high-risk elderly patients for orthopaedic surgery
- This study compares between Fractionated and Single Bolus Dose of Local Anaesthetic (Bupivacaine 0.5% Heavy) in Elective Lower Segment Caeserean Section
- This study compares between fractionated dose with bolus dose in Spinal Anaesthesia for haemodynamic stability and duration of analgesia in patients undergoing elective Lower Segment Caesarean Section
- This study compares between Fractionated versus Bolus Dose Injection of Drug in Spinal Anaesthesia for Lower Limb Surgeries
- This study compares between sensory and motor block outcome of fractionated versus single bolus dose administration of hyperbaric bupivacaine in elective cesarean section
- This study compares between Bolus dose versus fractionated dose injection of hyperbaric bupivacaine in spinal anaesthesia among adult patients undergoing lower limb surgery
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby narządów płciowych
- Przerost prostaty
- Rozrost
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Bupiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 187/2079/80
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .