Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Erector Spinae Plan Block (ESPB) med dexmedetomidin og deksametason i lumbal ryggradsfusjon (ESPB)

22. oktober 2024 oppdatert av: Paul S. Lee, University of Southern California

Analgetisk effekt av Erector Spinae Plane Block med dexmedetomidin og deksametason som adjuvanser i enkelt- til tre-nivå lumbal spine Fusion

Denne studien ønsker å forstå om bruk av en preoperativ anestesiinjeksjon kan bidra til bedre smertelindring etter operasjonen. Denne injeksjonen blir referert til som en erector spinae plane blokk (ESPB, eller "Block" for kort). Tidligere har blokker blitt ofte brukt for å lindre ulike typer smerter, inkludert smerter etter operasjoner i korsryggen, men våre etterforskere er nysgjerrige på å undersøke om tilsetning av to ekstra vanlige legemidler kan forbedre smertelindring etter operasjon når de brukes sammen. Denne muligheten for forbedring av smertebehandling er viktig for våre leger å studere fordi de ønsker å finne måter å redusere mengden smertestillende medisiner som kreves etter operasjonen.

Vi prøver å vurdere om den ene behandlingen er bedre enn den andre ved å se på mengden smertestillende medisiner som brukes umiddelbart etter operasjonen (opptil fem ganger i løpet av de første 2 dagene; dette gjøres vanligvis ved å gå gjennom fremdriftsnotater) og ved å spørre pasientene om de kan dele med oss ​​smertene de har opplevd på forskjellige tidspunkter under oppholdet på sykehuset og 2 uker etter prosedyren.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Regionale anestesiteknikker, inkludert interfasciale planblokker, har vist suksess i postoperativ smertekontroll og forbedret pasienttilfredshet. Erector spinae plane blokker (ESPB) er en relativt ny regional anestesimodalitet, som har vist potensial for perioperativ smertekontroll ved lumbal spinalkirurgi. Denne studien tar sikte på å undersøke om tilsetning av dexmedetomidin og deksametason som tillegg til bupivakain i ESPB forbedrer analgesi og reduserer opioidbruk hos pasienter med lumbal spinal fusjon som får multimodale smerteregimer. Den vil også vurdere innvirkningen av disse tilleggene på postoperativ kvalme og oppkast (PONV) og krav til antiemetiske medisiner. Studien bruker en randomisert, dobbeltblind design, med deltakere delt inn i to grupper: ESPB uten adjuvanser (gruppe A) og ESPB med dexmedetomidin og deksametason (gruppe B). Primære utfall inkluderer opioidforbruk 24 timer postoperativt, mens sekundære utfall involverer opioidforbruk på forskjellige tidspunkter og visuell analog skala (VAS) smertescore. Resultatene av denne undersøkelsen vil gi verdifull innsikt i effekten av ESPB med tillegg i postoperativ smertebehandling hos pasienter med lumbal spinal fusjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

46

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Medisinsk optimaliserte pasienter som gjennomgår 1-3 nivåer lumbal fusjonskirurgi for behandling av degenerative lumbale spinal patologier
  • 18 år eller eldre
  • Engelsktalende pasienter

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med kirurgiske indikasjoner for infeksjon, malignitet eller traumer
  • kvinner som er gravide eller ammer
  • Pasienter med respiratorisk kompromittering
  • Pasienter som røyker
  • Pasienter med allergi mot lokalbedøvelse og/eller opioidmedisiner

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Gruppe A (kontroll)
Pasienter vil motta en erector spinae plane block (ESPB) med 20 cc oppløsning per enkeltskuddsinjeksjon bestående av 0,25 % bupivakain og 0,9 % normalt saltvann under ultralydveiledning som skal administreres bilateralt (40 cc totalt).
Pasienten vil motta standard ESPB med bupivakain og vanlig saltvann
Aktiv komparator: Gruppe B (Intervensjon)
Pasienter vil motta ESPB med 20 cc oppløsning per enkeltskuddsinjeksjon bestående av 0,25 % bupivakain, 25 mcg dexmedetomidin og 5 mg deksametason under ultralydveiledning som skal administreres bilateralt (totalt 40 cc). Dette kommer i tillegg til bupivakain.
Pasienter vil få adjuvant dexmedetomidin (25mcg) og deksametason (5mg) i tillegg til bupivakain.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativt opioidforbruk
Tidsramme: 24 timer postoperativt
målt i morfin milligram ekvivalenter (MME)
24 timer postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. november 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

26. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Aggregerte data vil bli delt under publisering.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere