Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvikling og evaluering av datastyrte kjemosensorisk-baserte orbitofrontale nettverk opplæring for behandling av smerte (CBOT-P) (CBOT-P-2)

30. oktober 2024 oppdatert av: Evon Medics LLC

Utvikling og evaluering av datastyrte kjemosensorisk-baserte orbitofrontale nettverk opplæring for behandling av smerte (CBOT-smerte) testfase

Det overordnede målet for denne studiefasen, fase II-komponenten, er å utføre en randomisert klinisk studie av den raffinerte datastyrte kjemosensorisk-baserte orbitofrontale nettverkstreningen for behandling av smerte [CBOT-smerte (eller CBOT-P)] fra fase I, sammenlignet med sham. Datastyrt kjemosensorisk-basert orbitofrontal nettverkstrening (CBOT) i kronisk korsryggsmerte (CLBP) til bestemme dens kort- og langsiktige effektivitet på smerte, negativ påvirkning (NA), kognisjon og kortikal hjernestruktur (PACS), langsiktig sikkerhet og indikasjoner.

Etterforskerne vil utføre en randomisert klinisk studie av raffinert CBOT-P fra fase I, sammenlignet med falsk CBOT i CLBP.

Mål 2.1: Å bestemme om CBOT-P påvirker signifikant: (1) akutt og langsiktig reduksjon av smertens alvorlighetsgrad, og (2) akutt og langsiktig reduksjon av negativ affekt. Hypotesen er at optimalisert CBOT vil gi raskere, sterkere og lengre varige forbedringer i smerte alvorlighetsgrad, NA alvorlighetsgrad, kognitive svekkelser og søvn og funksjonelle resultater.

Mål 2.2 Å bestemme om CBOT-P signifikant forhindrer eller reduserer progressiv krymping i orbitofrontal cortex (OFC), cingulate cortex og hippocampus. MR vil bli tatt ved baseline og 6. måned. En integrativ analyse vil bli utført for å bestemme sammenhengen mellom endringer i hjernestruktur og kognitiv bane. Hypotesen er at CBOT optimalisert med BCP signifikant demper krymping i OFC og andre prefrontale cortex (PFC) regioner, sammenlignet med Sham-intervensjonen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

The Development and Evaluation of Computerized Chemosensory-Based Orbitofrontal Networks Training for Treatment of Pain (CBOT-P) er et prosjekt for å utvikle en effektiv, skalerbar, brukervennlig og hjemmebasert nevromodulerende plattform for bredspektret behandling av kroniske smertetilstander med tilhørende negativ affekt og kognitive svikt.

Den lille bedriften, Evon Medics, skapte den luktepulserende teknologien kalt Computerized Chemosensory-Based Orbitofrontal Cortex Training (CBOT-P) for å muliggjøre hjemmebasert modulering av OFC og subkortikale limbiske strukturer for å behandle smerte og negativ påvirkning. I en interessentverdi øvelser som lider av kronisk smerte (CP) og smerteleger ønsker enstemmig nye ikke-invasive, hjemmebaserte, trygge og effektive intervensjoner som kan redusere smertens alvorlighetsgrad med mer enn 10 %, noe som tyder på at dagens behandlinger har begrensninger. Anterograde og retrograde anatomiske sporinger har blitt brukt for å demonstrere direkte (monosynaptisk) anatomisk forbindelse mellom OFC og de synkende hemmende smerteknutene ved mellomhjernens periakveduktale grå substans (PAG). Overgang til CP er preget av svekket modulering av PAG synkende inhibering.

I denne studiefasen, fase II av denne Fast-Track SBIR-applikasjonen, vil etterforskerne gjennomføre en multi-site studie av 220 voksne pasienter med CLBP for å etablere sterkere bevis på at produktet kontrollerer smerte, reduserer negativt humør, forbedrer kognisjon og beskytter hjernen fra å krympe etter seks måneders behandling. Deltakere i denne fasen vil bli tilfeldig tildelt i et 1:1-forhold til daglig behandling med CBOT-P-enhet (dvs. CBOT med beta-karyofyllen (BCP) sammenlignet med en kontrollenhet (Sham) som ser ut som enheten, men som ikke har de aktive ingrediensene og de programmerte parameterne om evnen til å forbedre smerte, humør, kognisjon og hjernefunksjoner ved kronisk smerte. Strukturell magnetisk resonansavbildning (MRI) vil bli oppnådd ved baseline og etter 6 måneders daglig behandling med optimalisert CBOT (basert på fase I) eller Sham CBOT-enhet for å forbedre maskeringen. Smerte- og NA-tiltak, kognitive batterier og fysiske og funksjonelle tiltak vil bli vurdert ved baseline, måned 1, 3 og 6. Deltakerne vil bli oppmuntret gjennom mobile helseoppfordringer til å fullføre subjektiv smerte, affekt, søvn og funksjonelle studier på slutten av hver studieuke. CLBP-frivillige, radiologer og klinikere som vurderer utfallsmål, vil bli blindet for disse oppgavene.

Etterforskerne vil også samle brukererfaringer for å hjelpe til med å foredle et endelig salgbart CBOT-produkt, gå inn i FDAs banebrytende betegnelsesprogram for smerte som vil føre til Medicare/Medicaid-refusjon, engasjere et bredere nettverk av smerteinteressenter og etablere markedsføring for kommersiell suksess.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

220

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 20060
        • Rekruttering
        • Howard University
        • Ta kontakt med:
          • Tanya Alim, MD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
    • Maryland
      • Pasadena, Maryland, Forente stater, 21112
        • Rekruttering
        • Global Pain Management LLC
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Haddi Ogunsola, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder 18-85.
  2. Smertevarighet > 6 måneder.
  3. Må oppfylle minimumskriteriene for kognitiv funksjon ved bruk av PROMIS 4-element kognitiv screener >3.
  4. Gjennomsnittlig smertescore på > 5/10, med korsryggsmerter som det primære smertestedet. (5) CLBP (kronisk korsryggsmerter) møter Quebec Task Force Classification System kategorier I-III.

(6) Bevis på tidligere røntgen av korsryggen for å utelukke røde flagg, som infeksjon, svulst eller brudd.

(7) For de som tar opioider (opioidundergruppen), må deltakerne foreskrives opioider i minst 3 måneder på rad før innmelding. Slike pasienter må gå på opioider i minimum tre måneder, ta dem daglig eller med jevne mellomrom i løpet av uken. (8) Forsøkspersonen må samtykke i at opioider ikke kan økes under studien. (9) Ingen rusforstyrrelse (SUD), bortsett fra tobakk det siste året basert på stoffscreeningsundersøkelse og hyppige urintoksikologiske screeninger. (10) Ingen akutt suicidalitet, mani eller psykose. Dette vil bli vurdert ved studiestart, som også vil inkludere en gjennomgang av historikk i EPJ, Diagnostic Interview for Genetic Studies (DIGS) og Columbia Suicide Severity Rating scale (C-SSRS) og (11) Til slutt må deltakerne signere IRB- godkjent samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Ryggoperasjon de siste seks månedene.
  2. Aktive arbeidstakers kompensasjon eller søksmål.
  3. Nye smerte- og/eller psykiatriske behandlinger innen 2 uker etter påmelding.
  4. Hensikt å legge til nye eller øke smertebehandlinger i løpet av studieperioden, for eksempel ryggkirurgi, nerveblokkprosedyrer eller medisiner.
  5. Hensikt å legge til nye psykiatriske behandlinger i løpet av de første 3 månedene av studien.
  6. Enhver klinisk ustabil systemisk sykdom som vurderes å forstyrre forsøket.
  7. Anamnese med hjerte-, nervesystem- eller luftveissykdommer som, etter etterforskerens vurdering, utelukker deltakelse i studien på grunn av et økt potensiale for respirasjonsdepresjon.
  8. Ikke-ambulerende status.
  9. Graviditet eller intensjonen om å bli gravid under studien. Kvinner i fertil alder vil ha uringraviditetstest ved innmelding og månedlig. (10) Anosmi eller betydelig nesesykdom

(11) Kontraindikasjoner for MR (12) Hjerneslag eller TBI (traumatisk hjerneskade).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CBOT-P [CBOT + beta karyofyllen (BCP)]
CBOT-enhet med BCP
CBOT-enhet med beta-karyofyllen
Andre navn:
  • CBOT-P
  • CBOT-enhet med BCP
Sham-komparator: Datastyrt kjemosensorisk-basert Orbitofrontal Cortex Training (CBOT)
CBOT-enhet
CBOT-enhet som administrerer kontinuerlige olfactoy-stimuli uten BCP
Andre navn:
  • CBOT-enhet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientrapporterte utfall Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Numerisk vurderingsskala v1.0 - Smerteintensitet (Mål 2.1)
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i 11-punkts poengsum PROMIS Numeric Rating Scale v1.0 - Smerteintensitet fra baseline.

Målene for den numeriske vurderingsskalaen består hver av et enkelt element som vurderer smerte i gjennomsnitt over de siste 7 dagene fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte).

Grunnlinje til måned 1 besøk
Vurderingsskala for positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS) (mål 2.1)
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i negativ effektscore fra PANAS-skalaen

Den består av to 10-elements skalaer for å måle både positiv og negativ påvirkning. Hvert element er vurdert på en 5-punkts skala fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (veldig mye).

Positive påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med høyere poengsum som representerer høyere nivåer av positiv påvirkning.

Negative påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med lavere skåre som representerer lavere nivåer av negativ påvirkning.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Pasientrapporterte utfall Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Numerisk vurderingsskala v1.0 - Smerteintensitet (Mål 2.1)
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i 11-punkts poengsum PROMIS Numeric Rating Scale v1.0 - Smerteintensitet fra baseline.

Målene for den numeriske vurderingsskalaen består hver av et enkelt element som vurderer smerte i gjennomsnitt over de siste 7 dagene fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte).

Baseline til måned 3 besøk
Vurderingsskala for positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS) (mål 2.1)
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i negativ effektscore fra PANAS-skalaen

Den består av to 10-elements skalaer for å måle både positiv og negativ påvirkning. Hvert element er vurdert på en 5-punkts skala fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (veldig mye).

Positive påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med høyere poengsum som representerer høyere nivåer av positiv påvirkning.

Negative påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med lavere skåre som representerer lavere nivåer av negativ påvirkning.

Baseline til måned 3 besøk
Pasientrapporterte utfall Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Numerisk vurderingsskala v1.0 - Smerteintensitet (Mål 2.1)
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i 11-punkts poengsum PROMIS Numeric Rating Scale v1.0 - Smerteintensitet fra baseline.

Målene for den numeriske vurderingsskalaen består hver av et enkelt element som vurderer smerte i gjennomsnitt over de siste 7 dagene fra 0 (ingen smerte) til 10 (verste smerte).

Baseline til måned 6 besøk
Vurderingsskala for positiv og negativ påvirkningsplan (PANAS) (mål 2.1)
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i negativ effektscore fra PANAS-skalaen

Den består av to 10-elements skalaer for å måle både positiv og negativ påvirkning. Hvert element er vurdert på en 5-punkts skala fra 1 (ikke i det hele tatt) til 5 (veldig mye).

Positive påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med høyere poengsum som representerer høyere nivåer av positiv påvirkning.

Negative påvirkningspoeng kan variere fra 10 til 50, med lavere skåre som representerer lavere nivåer av negativ påvirkning.

Baseline til måned 6 besøk
Gråstoffvolumer av OrbitoFrontal Cortex og Hippocampus Mål 2.2
Tidsramme: Baseline og 6 måneder

Endring i de strukturelle hjerne-MR-baseline gråstoffvolumene i orbitofrontal cortex og hippocampus etter 6 måneder.

Etterforskerne vil bruke lineære blandede effekt- og koeffisientmål, og inkludere kjønn, alder, opioidmedisiner og varighet av CP som konfounder og som effektmodifikator. Etterforskere vil også estimere lineære og ikke-lineære baner.

Baseline og 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.1 - Smerteinterferensscore. Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.1 - Pain Interference scores.

PROMIS Pain Interference Short Form 4a består av 4 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 4; høyest mulig råscore er 20.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Angstscore Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Angstscore

PROMIS Anxiety 1a består av 55 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 55; høyest mulig råscore er 275.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore

PROMIS Sleep Disturbance v1.0 består av 26 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 26; høyest mulig råscore er 130.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Total Sleep Time (TST) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Baseline og 1 måned

Endring i total søvntid (TST) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Den totale søvntiden er den totale mengden søvntid scoret i løpet av den totale opptakstiden. Dette inkluderer tid fra søvnstart til søvnforskyvning og fordeles over søvntiden som minutter med Stage N1-søvn, Stage N2-søvn, Stage N3 og rask øyebevegelse (REM) søvn. Alle disse tidene er beskrevet i minutter.

En lav total søvntid kan tyde på at pasienten sov i utilstrekkelig tid på grunn av ikke-medisinske/ikke-fysiologiske årsaker, visse medisinske eller søvnforstyrrelser, eller som følge av effekt av medisiner. Lang total søvntid kan tyde på tidligere søvnmangel, medisinske tilstander eller effekter av medisiner.

Baseline og 1 måned
Sleep Onset Latency (SOL) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Baseline og 1 måned

Endring i Sleep Onset Latency (SOL) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvnlatens er tiden i minutter fra "lyset slukner" som markerer starten på den totale opptakstiden til den første epoken scoret som søvn.

Søvnlatens indikerer også om rimelig oppmerksomhet ble gitt til pasientens søvndagbok og tiden for "slukning av lys" var nær pasientens rutinemessige leggetid hjemme. Det er klart at hvis lysene slukkes tidligere enn pasientens vanlige sengetid, vil søvnforsinkelsen være falsk lang, og pasienten vil kanskje ikke sovne før hans/hennes vanlige søvntid er nådd. På samme måte, hvis "lys ut"-tiden er senere enn pasientens vanlige leggetid, vil pasienten være søvnig og en falsk kort søvnlatens vil bli registrert. Det er av ytterste viktighet at pasientens vanlige vanlige søvntid er inkorporert i pasientens søvnstudiedesign og at tiden for "lys ut" er tilnærmet.

Baseline og 1 måned
Sleep Efficiency (SE) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Søvnparametre Mål 2.1
Tidsramme: Baseline og 1 måned

Endring i søvneffektivitet (SE) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvneffektivitet refererer til prosentandelen av total tid i sengen faktisk brukt i søvn beregnet som summen av Stage N1, Stage N2, Stage N3 og REM-søvn, delt på den totale tiden i sengen og multiplisert med 100.

Søvneffektivitet gir en generell følelse av hvor godt pasienten sov, men den skiller ikke fra hyppige, korte episoder med våkenhet. En lav søvneffektivitetsprosent kan skyldes lang søvnforsinkelse og lang søvnforskyvning til lys på tid med ellers normal mengde og kvalitet på søvn i mellom. Mange laboratorier rapporterer total oppvåkningstid, det vil si mengden oppvåkningstid i løpet av den totale registreringstiden i minutter etter innbruddet av søvnen. Den totale mengden gir et generelt estimat for den generelle søvnkvaliteten. Total våkentid er den gjensidige av total søvntid. En høy total søvntidsprosent er alltid assosiert med lav total våknetidsprosent og omvendt

Baseline og 1 måned
Wake After Sleep Onset (WASO) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Baseline og 1 måned

Endring i Wake After Sleep Onset (WASO) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Våkn etter innsett søvn, også kjent som 'WASO', refererer til perioder med våkenhet som oppstår etter definert søvnbegynnelse. Denne parameteren måler våkenhet, ekskluderer våkenhet som oppstår før søvnen begynner. WASO-tid er en bedre refleksjon av søvnfragmentering.

Baseline og 1 måned
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v2.0 - Fysisk funksjon Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i PROMIS Short Form v2.0 - Physical Function score

PROMIS Instrumenter for fysisk funksjon måler selvrapportert evne i stedet for faktisk utførelse av fysiske aktiviteter. PROMIS kortform v2.0 Fysisk funksjonsinstrument består av 22 spørsmål, hvert spørsmål har fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 22 og høyest mulig råscore er 113.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Pasientens globale inntrykk av endring Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

Endring i pasientens globale inntrykk av endringsscore

Patient Global Impression of Change-skalaen er et enkelt, selvadministrert spørsmål som ber respondentene vurdere hvordan tilstanden deres har endret seg siden et visst tidspunkt. Det er et pasientrapportert utfallsmål som kan brukes til å vurdere behandlingsgevinst i kliniske studier eller praksis. Den er basert på Clinical Global Impression of Change-skalaen, som er en observatørvurdert skala over symptomalvorlighet og behandlingsrespons. Skalaen varierer fra 1 (ingen endring eller verre) til 7 (mye bedre).

Grunnlinje til måned 1 besøk
California Verbal Learning Test (CVLT) Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje til måned 1 besøk

California Verbal Learning Test - Third Edition (CVLT-III) er en omfattende vurdering av verbal læring og hukommelse. Den produserer en rekke poeng, inkludert:

d' score En råscore som gjenspeiler forskjellen mellom trefffrekvensen (signalet) og den falske positive (FP) raten (støy). d'-poengsummen beregnes ved å trekke FP-raten fra trefffrekvensen, etter å ha brukt en z-transform på hver.

Total RD En poengsum som kan variere fra +4,0 til -4,0. En høy score indikerer et høyt antall treff og et lavt antall FP-feil, mens en lav score indikerer et lavt antall treff og et høyt antall FP-feil.

Skalert poengsum Poeng som er justert for alder og kjønn ved hjelp av standardiseringsprøvenormene for CVLT-3.

T-score Poeng som er utledet fra skalert poengsum og demografisk informasjon ved hjelp av oppslagstabeller. T-score er en sammenligning av et individs minneytelse med det som forventes basert på deres demografi.

Grunnlinje til måned 1 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.1 - Smerteinterferensscore. Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.1 - Pain Interference scores.

PROMIS Pain Interference Short Form 4a består av 4 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 4; høyest mulig råscore er 20.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 3 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Angstscore Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Angstscore

PROMIS Anxiety 1a består av 55 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 55; høyest mulig råscore er 275.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 3 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore

PROMIS Sleep Disturbance v1.0 består av 26 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 26; høyest mulig råscore er 130.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 3 besøk
Total Sleep Time (TST) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 3

Endring i total søvntid (TST) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Den totale søvntiden er den totale mengden søvntid scoret i løpet av den totale opptakstiden. Dette inkluderer tid fra søvnstart til søvnforskyvning og fordeles over søvntiden som minutter med Stage N1-søvn, Stage N2-søvn, Stage N3 og rask øyebevegelse (REM) søvn. Alle disse tidene er beskrevet i minutter.

En lav total søvntid kan tyde på at pasienten sov i utilstrekkelig tid på grunn av ikke-medisinske/ikke-fysiologiske årsaker, visse medisinske eller søvnforstyrrelser, eller som følge av effekt av medisiner. Lang total søvntid kan tyde på tidligere søvnmangel, medisinske tilstander eller effekter av medisiner.

Grunnlinje og måned 3
Sleep Onset Latency (SOL) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 3

Endring i Sleep Onset Latency (SOL) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvnlatens er tiden i minutter fra "lyset slukner" som markerer starten på den totale opptakstiden til den første epoken scoret som søvn.

Søvnlatens indikerer også om rimelig oppmerksomhet ble gitt til pasientens søvndagbok og tiden for "slukning av lys" var nær pasientens rutinemessige leggetid hjemme. Det er klart at hvis lysene slukkes tidligere enn pasientens vanlige sengetid, vil søvnforsinkelsen være falsk lang, og pasienten vil kanskje ikke sovne før hans/hennes vanlige søvntid er nådd. På samme måte, hvis "lys ut"-tiden er senere enn pasientens vanlige leggetid, vil pasienten være søvnig og en falsk kort søvnlatens vil bli registrert. Det er av ytterste viktighet at pasientens vanlige vanlige søvntid er inkorporert i pasientens søvnstudiedesign og at tiden for "lys ut" er tilnærmet.

Grunnlinje og måned 3
Sleep Efficiency (SE) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Søvnparametre Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 3

Endring i søvneffektivitet (SE) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvneffektivitet refererer til prosentandelen av total tid i sengen faktisk brukt i søvn beregnet som summen av Stage N1, Stage N2, Stage N3 og REM-søvn, delt på den totale tiden i sengen og multiplisert med 100.

Søvneffektivitet gir en generell følelse av hvor godt pasienten sov, men den skiller ikke fra hyppige, korte episoder med våkenhet. En lav søvneffektivitetsprosent kan skyldes lang søvnforsinkelse og lang søvnforskyvning til lys på tid med ellers normal mengde og kvalitet på søvn i mellom. Mange laboratorier rapporterer total oppvåkningstid, det vil si mengden oppvåkningstid i løpet av den totale registreringstiden i minutter etter innbruddet av søvnen. Den totale mengden gir et generelt estimat for den generelle søvnkvaliteten. Total våkentid er den gjensidige av total søvntid. En høy total søvntidsprosent er alltid assosiert med lav total våknetidsprosent og omvendt

Grunnlinje og måned 3
Wake After Sleep Onset (WASO) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 3

Endring i Wake After Sleep Onset (WASO) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Våkn etter innsett søvn, også kjent som 'WASO', refererer til perioder med våkenhet som oppstår etter definert søvnbegynnelse. Denne parameteren måler våkenhet, ekskluderer våkenhet som oppstår før søvnen begynner. WASO-tid er en bedre refleksjon av søvnfragmentering.

Grunnlinje og måned 3
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v2.0 - Fysisk funksjon Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i PROMIS Short Form v2.0 - Physical Function score

PROMIS Instrumenter for fysisk funksjon måler selvrapportert evne i stedet for faktisk utførelse av fysiske aktiviteter. PROMIS kortform v2.0 Fysisk funksjonsinstrument består av 22 spørsmål, hvert spørsmål har fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 22 og høyest mulig råscore er 113.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 3 besøk
Pasientens globale inntrykk av endring Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

Endring i pasientens globale inntrykk av endringsscore

Patient Global Impression of Change-skalaen er et enkelt, selvadministrert spørsmål som ber respondentene vurdere hvordan tilstanden deres har endret seg siden et visst tidspunkt. Det er et pasientrapportert utfallsmål som kan brukes til å vurdere behandlingsgevinst i kliniske studier eller praksis. Den er basert på Clinical Global Impression of Change-skalaen, som er en observatørvurdert skala over symptomalvorlighet og behandlingsrespons. Skalaen varierer fra 1 (ingen endring eller verre) til 7 (mye bedre).

Baseline til måned 3 besøk
California Verbal Learning Test (CVLT) Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 3 besøk

California Verbal Learning Test - Third Edition (CVLT-III) er en omfattende vurdering av verbal læring og hukommelse. Den produserer en rekke poeng, inkludert:

d' score En råscore som gjenspeiler forskjellen mellom trefffrekvensen (signalet) og den falske positive (FP) raten (støy). d'-poengsummen beregnes ved å trekke FP-raten fra trefffrekvensen, etter å ha brukt en z-transform på hver.

Total RD En poengsum som kan variere fra +4,0 til -4,0. En høy score indikerer et høyt antall treff og et lavt antall FP-feil, mens en lav score indikerer et lavt antall treff og et høyt antall FP-feil.

Skalert poengsum Poeng som er justert for alder og kjønn ved hjelp av standardiseringsprøvenormene for CVLT-3.

T-score Poeng som er utledet fra skalert poengsum og demografisk informasjon ved hjelp av oppslagstabeller. T-score er en sammenligning av et individs minneytelse med det som forventes basert på deres demografi.

Baseline til måned 3 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.1 - Smerteinterferensscore. Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.1 - Pain Interference scores.

PROMIS Pain Interference Short Form 4a består av 4 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 4; høyest mulig råscore er 20.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 6 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Angstscore Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Angstscore

PROMIS Anxiety 1a består av 55 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 55; høyest mulig råscore er 275.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 6 besøk
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i PROMIS Short Form v1.0 - Søvnforstyrrelsesscore

PROMIS Sleep Disturbance v1.0 består av 26 spørsmål, hvert spørsmål har vanligvis fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 26; høyest mulig råscore er 130.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 6 besøk
Total Sleep Time (TST) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 6

Endring i total søvntid (TST) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Den totale søvntiden er den totale mengden søvntid scoret i løpet av den totale opptakstiden. Dette inkluderer tid fra søvnstart til søvnforskyvning og fordeles over søvntiden som minutter med Stage N1-søvn, Stage N2-søvn, Stage N3 og rask øyebevegelse (REM) søvn. Alle disse tidene er beskrevet i minutter.

En lav total søvntid kan tyde på at pasienten sov i utilstrekkelig tid på grunn av ikke-medisinske/ikke-fysiologiske årsaker, visse medisinske eller søvnforstyrrelser, eller som følge av effekt av medisiner. Lang total søvntid kan tyde på tidligere søvnmangel, medisinske tilstander eller effekter av medisiner.

Grunnlinje og måned 6
Sleep Onset Latency (SOL) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 6

Endring i Sleep Onset Latency (SOL) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvnlatens er tiden i minutter fra "lyset slukner" som markerer starten på den totale opptakstiden til den første epoken scoret som søvn.

Søvnlatens indikerer også om rimelig oppmerksomhet ble gitt til pasientens søvndagbok og tiden for "slukning av lys" var nær pasientens rutinemessige leggetid hjemme. Det er klart at hvis lysene slukkes tidligere enn pasientens vanlige sengetid, vil søvnforsinkelsen være falsk lang, og pasienten vil kanskje ikke sovne før hans/hennes vanlige søvntid er nådd. På samme måte, hvis "lys ut"-tiden er senere enn pasientens vanlige leggetid, vil pasienten være søvnig og en falsk kort søvnlatens vil bli registrert. Det er av ytterste viktighet at pasientens vanlige vanlige søvntid er inkorporert i pasientens søvnstudiedesign og at tiden for "lys ut" er tilnærmet.

Grunnlinje og måned 6
Sleep Efficiency (SE) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Søvnparametre Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 6

Endring i søvneffektivitet (SE) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Søvneffektivitet refererer til prosentandelen av total tid i sengen faktisk brukt i søvn beregnet som summen av Stage N1, Stage N2, Stage N3 og REM-søvn, delt på den totale tiden i sengen og multiplisert med 100.

Søvneffektivitet gir en generell følelse av hvor godt pasienten sov, men den skiller ikke fra hyppige, korte episoder med våkenhet. En lav søvneffektivitetsprosent kan skyldes lang søvnforsinkelse og lang søvnforskyvning til lys på tid med ellers normal mengde og kvalitet på søvn i mellom. Mange laboratorier rapporterer total oppvåkningstid, det vil si mengden oppvåkningstid i løpet av den totale registreringstiden i minutter etter innbruddet av søvnen. Den totale mengden gir et generelt estimat for den generelle søvnkvaliteten. Total våkentid er den gjensidige av total søvntid. En høy total søvntidsprosent er alltid assosiert med lav total våknetidsprosent og omvendt

Grunnlinje og måned 6
Wake After Sleep Onset (WASO) Centrepoint Insight Actigraph-klokke Sleep Parameters Mål 2.1
Tidsramme: Grunnlinje og måned 6

Endring i Wake After Sleep Onset (WASO) fanget av Centrepoint Insight Actigraph-klokke:

Våkn etter innsett søvn, også kjent som 'WASO', refererer til perioder med våkenhet som oppstår etter definert søvnbegynnelse. Denne parameteren måler våkenhet, ekskluderer våkenhet som oppstår før søvnen begynner. WASO-tid er en bedre refleksjon av søvnfragmentering.

Grunnlinje og måned 6
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Short Form v2.0 - Fysisk funksjon Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i PROMIS Short Form v2.0 - Physical Function score

PROMIS Instrumenter for fysisk funksjon måler selvrapportert evne i stedet for faktisk utførelse av fysiske aktiviteter. PROMIS kortform v2.0 Fysisk funksjonsinstrument består av 22 spørsmål, hvert spørsmål har fem svaralternativer som varierer i verdi fra ett til fem. Lavest mulig råscore er 22 og høyest mulig råscore er 113.

PROMIS-instrumenter scores ved hjelp av kalibreringer på varenivå. Scoring metoden bruker svar på hvert element for hver deltaker, referert til som "responsmønster scoring." Tabeller som viser poengkonvertering er tilgjengelig i PROMIS-manualen. Bruk den aktuelle tabellen for å oversette den totale råskåren til en T-score for hver deltaker. T-skåren omskalerer råskåren til en standardisert T-score med et gjennomsnitt på 50 og et standardavvik (SD) på 10. En høyere PROMIS T-score representerer mer av konseptet som måles.

Baseline til måned 6 besøk
Pasientens globale inntrykk av endring Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

Endring i pasientens globale inntrykk av endringsscore

Patient Global Impression of Change-skalaen er et enkelt, selvadministrert spørsmål som ber respondentene vurdere hvordan tilstanden deres har endret seg siden et visst tidspunkt. Det er et pasientrapportert utfallsmål som kan brukes til å vurdere behandlingsgevinst i kliniske studier eller praksis. Den er basert på Clinical Global Impression of Change-skalaen, som er en observatørvurdert skala over symptomalvorlighet og behandlingsrespons. Skalaen varierer fra 1 (ingen endring eller verre) til 7 (mye bedre).

Baseline til måned 6 besøk
California Verbal Learning Test (CVLT) Mål 2.1
Tidsramme: Baseline til måned 6 besøk

California Verbal Learning Test - Third Edition (CVLT-III) er en omfattende vurdering av verbal læring og hukommelse. Den produserer en rekke poeng, inkludert:

d' score En råscore som gjenspeiler forskjellen mellom trefffrekvensen (signalet) og den falske positive (FP) raten (støy). d'-poengsummen beregnes ved å trekke FP-raten fra trefffrekvensen, etter å ha brukt en z-transform på hver.

Total RD En poengsum som kan variere fra +4,0 til -4,0. En høy score indikerer et høyt antall treff og et lavt antall FP-feil, mens en lav score indikerer et lavt antall treff og et høyt antall FP-feil.

Skalert poengsum Poeng som er justert for alder og kjønn ved hjelp av standardiseringsprøvenormene for CVLT-3.

T-score Poeng som er utledet fra skalert poengsum og demografisk informasjon ved hjelp av oppslagstabeller. T-score er en sammenligning av et individs minneytelse med det som forventes basert på deres demografi.

Baseline til måned 6 besøk
Gråstoffvolumer i cingulate cortex og andre prefrontale cortex-regioner Mål 2.2
Tidsramme: Baseline og 6 måneder

Endring i de strukturelle hjerne-MR-baseline gråstoffvolumene i cingulate cortex og andre prefrontale cortex-regioner etter 6 måneder.

Etterforskerne vil bruke lineære blandede effekt- og koeffisientmål, og inkludere kjønn, alder, opioidmedisiner og varighet av CP som konfounder og som effektmodifikator. Etterforskere vil også estimere lineære og ikke-lineære baner.

Baseline og 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tanya Alim, MD, Howard University
  • Hovedetterforsker: Charles Nwaokobia, Evon Medics LLC
  • Hovedetterforsker: Evaristus Nwulia, MD, MHS, Evon Medics LLC
  • Hovedetterforsker: Haddi Ogunsola, MD, Global Pain Management, LLC

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. oktober 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. oktober 2024

Først lagt ut (Antatt)

4. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

4. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere