Hystrolaparoskopiske funn hos infertile kvinner med tidligere livmorkirurgi

nfertilitet(1), som refererer til manglende evne til et par til å bli gravide etter ett år med regelmessig ubeskyttet samleie, er den vanligste indikasjonen for gynakologisk konsultasjon. primær infertilitet - der noen som aldri har unnfanget barn tidligere. sekundær infertilitet(2) - der noen har hatt 1 eller flere graviditeter tidligere, men har problemer med å bli gravid igjen. er mange årsaker til infertilitet. (3) livmor årsaker som livmor fibroids eller misdannelser. tubal faktorer som tuboperitoneale adhesjoner, unilateral eller bilateral proksimal okklusjon unilateral eller bilateral hydrosalpinx eller pyosalpinx. Ovariefaktorer ovariecyste, polycystiske ovarier.bekken årsaker som sammenvoksninger, endometriose og diverse. laparoskopi kan brukes som gullstandard diagnostisk verktøy som tillater direkte visualisering av alle bekkenorganer. Det hjelper også i detaljert vurdering av egglederne. Fordelen bak bruk av laparoskopi er at behandlingen av visse tilstander som tubal obstruksjon, endometriose og bekkenadhesjoner kan gjøres samtidig under diagnosen. Om nødvendig kan laparoskopisk kromopertubasjon også gjøres for å bli åpen for tubal under samme sitting. (4) Hysteroskopi er direkte visualisering av livmorhulen ved hjelp av et endoskop. Evaluering av livmorhulen er veldig nødvendig for å oppnå total infertilitetsoppfølging. Uterine abnormiteter er tilstede blant 10-15% av par som søker behandling for infertilitet. For evaluering av endometriefaktorer(5) anses hysteroskopi å være en gullstandard. Diagnostisk hysteroskopi kan oppdage uterine anomalier som forblir uoppdaget i USG og andre rutineundersøkelser.

Mange studier rapporterte forekomsten av bekkensammenheng etter keisersnitt med tilhørende konsekvenser.

bekkenvedheft kan påvirke både reproduksjonssystemets anatomi og funksjon, og forårsake ulike assosierte tilstander. Bekkenvedheft kan forårsake sekundær infertilitet, som kan skyldes dyspareuni, forstyrrende tubo-ovarieforhold eller forstyrrende peristaltisk bevegelse av egglederen.