Nudging High akuttmottaket utnyttede for å vurdere ikke-fremtredende helsevesenets ressurser
11. mars 2026 oppdatert av: Amir Goren, Geisinger Clinic
Point of Ed Discharge Interactive Outreach: High Ed Utilizers
Målet med denne kampanjen er å redusere unødvendige ED -besøk ved å tilby pasienter som er høye ED -utnyttelser (med et besøk av enhver skarphet) med alternative ressurser for å styre helsen deres utenfor ED.
I denne kampanjen vil pasienter bli randomisert til å motta en av to typer oppsøkende etter utskrivning på linje med målet.
Oppsøking kan forekomme via (1) en telefon fra en Geisinger Community Health Worker (CHW) eller Community Medical Assistant (CMA); Gjeldende standardpraksis eller (2) en interaktiv chatbot -melding som gir lignende informasjon og spørsmål til de som er gitt av CHW/CMA.
Studieteamet vil måle om ED -bruk skiller seg mellom pasienter under forskjellige oppsøkende forhold.
Studieteamet vil også undersøke om pasienter fulgte med på meldingsspesifikke oppfordring til handling i meldingene på en annen måte på tvers av forhold.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1126
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
- Geisinger Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Geisinger helseplanforsikring eller KACO -medlemskap
- Noen PCP eller ingen PCP
- Besøk av enhver skarphet
- 4 eller flere ED -besøk de siste 6 månedene
Eksklusjonskriterier:
- Institusjonalisert
- Kan ikke kontaktes via kommunikasjonsmodaliteten som brukes i studien (dvs. SMS), på grunn av utilstrekkelig/manglende kontaktinformasjon i den elektroniske helsejournalen eller fordi pasienten valgte bort
- Innlagt på sykehus
- Eloped fra Ed
- Forlot Ed uten å bli sett
- Avdøde før meldinger
- Kvalifiserer seg for mer intensivbehandling på grunn av kategori av kompleksitet på høyere nivå
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Community Health Worker/Community Medical Assistant Outreach
Pasienter vil motta oppsøking fra en helsearbeider i samfunnet eller en medisinsk assistent i samfunnet, og det samme er gjeldende standardpraksis, inkludert veiledning om ED-Alternative Resources for å oppmuntre til omsorg utenfor ED når det er aktuelt.
|
High Ed Utilizers vil bli kalt (og muligens besøkt) av en CHW/CMA som styrer dem gjennom Ed-Alternative Resources.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: SMS Chatbot -meldinger
Pasienter vil bli sendt interaktive SMS-chatbot-meldinger, inkludert veiledning om ED-Alternative Resources for å oppmuntre til omsorg utenfor ED når det er aktuelt; Pasienter vil ikke få oppsøking fra en samfunnsarbeidere eller medisinsk assistent i samfunnet.
|
High Ed Utilizers vil bli sendt SMS-tekstmeldinger som guider dem gjennom ED-Alternative Resources, med forskjellig veiledning (inkludert en oppfølgingstelefon fra en helsepersonell) avhengig av pasientrespons.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gå tilbake til Ed (Y/N)
Tidsramme: Innen 120 kalenderdager etter utskrivningsdag
|
Pasienten hadde et nytt Geisinger ED -møte etter å ha blitt utskrevet
|
Innen 120 kalenderdager etter utskrivningsdag
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket pasientkontakt (Y/N) - 3 dager
Tidsramme: Innen 3 virkedager etter dag etter utskrivning
|
Minst en vellykket kontakt mellom pasient og en CMA, en CHW, eller en representant ved overvåkningssenteret (Y/N)
|
Innen 3 virkedager etter dag etter utskrivning
|
|
Vellykket pasientkontakt (Y/N) - 5 dager
Tidsramme: Innen 5 virkedager etter dag etter utskrivning
|
Minst en vellykket kontakt mellom pasient og en CMA, en CHW, eller en representant ved overvåkningssenteret (Y/N)
|
Innen 5 virkedager etter dag etter utskrivning
|
|
Tid til å kontakte
Tidsramme: Innen 30 kalenderdager etter utskrivningsdag etter utskrivning
|
Tid til vellykket pasientkontakt av overvåkingssenter, CMA eller CHW
|
Innen 30 kalenderdager etter utskrivningsdag etter utskrivning
|
|
Pasienten svarte via SMS -tekst (Y/N) til Artera Chatbot
Tidsramme: Innen 7 kalenderdager etter First Artera Outreach
|
Pasienten svarte på Artera Chatbot minst en gang (Y/N)
|
Innen 7 kalenderdager etter First Artera Outreach
|
|
Ed bruk (y/n)
Tidsramme: Innen 30 kalenderdager etter utskrivningsdag etter utskrivning
|
Pasienten hadde et nytt Geisinger ED -møte etter å ha blitt utskrevet
|
Innen 30 kalenderdager etter utskrivningsdag etter utskrivning
|
|
Ed bruk etter oppsøking (Y/N)
Tidsramme: Innen 30 kalenderdagene etter dagen etter oppsøking av Artera, CMA eller CHW
|
Pasienten hadde et nytt Geisinger Ed -møte etter å ha mottatt oppsøking
|
Innen 30 kalenderdagene etter dagen etter oppsøking av Artera, CMA eller CHW
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Amir Goren, PhD, Geisinger Clinic
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
3. februar 2025
Primær fullføring (Faktiske)
20. september 2025
Studiet fullført (Faktiske)
20. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. januar 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. februar 2025
Først lagt ut (Faktiske)
11. februar 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
13. mars 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. mars 2026
Sist bekreftet
1. mars 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Nødsituasjoner
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Karbohydrater
- Utstyr og forsyninger
- Membranproteiner
- Glykoproteiner
- Glykokonjugater
- Antigener
- Antigener, overflate
- Biomarkører
- Celleadhesjonsmolekyler
- Membranglykoproteiner
- Selvhjelpsenheter
- Nevrale celleadhesjonsmolekyler
- Celleadhesjonsmolekyler, nevronalt
- Antigener, differensiering, T-lymfocytt
- Antigener, differensiering
- Kommunikasjonsenheter for mennesker med nedsatt funksjonsevne
- CD56 antigen
Andre studie-ID-numre
- 2024-0686
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .