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Sfruttamento degli utilizzatori del dipartimento di emergenza elevati per prendere in considerazione risorse sanitarie non emergenti

11 marzo 2026 aggiornato da: Amir Goren, Geisinger Clinic

PUNTO DI DOCE DEGLITURE INTERATTIVE: UTILIZZATI ED elevati

L'obiettivo di questa campagna è ridurre le visite ED non necessarie fornendo pazienti che sono alti utilize ED (con una visita di qualsiasi acuità) con risorse alternative per gestire la propria salute al di fuori dell'ED. In questa campagna, i pazienti saranno randomizzati a ricevere uno dei due tipi di sensibilizzazione dopo la dimissione allineata con l'obiettivo. La sensibilizzazione può verificarsi tramite (1) una telefonata di un operatore sanitario della comunità di Geisinger (CHW) o di Assistente medico della comunità (CMA); Pratica standard corrente o (2) un messaggio di chatbot interattivo che fornisce informazioni e domande simili a quelle fornite da CHW/CMA. Il team di studio misurerà se l'uso di ED differisce tra i pazienti in diverse condizioni di sensibilizzazione. Il team di studio esaminerà anche se i pazienti hanno seguito le chiamate all'azione specifiche del messaggio nei messaggi in modo diverso tra le condizioni.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1126

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822
        • Geisinger Health System

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Assicurazione del piano sanitario di Geisinger o abbonamento Kaco
  • Qualsiasi PCP o nessun PCP
  • Visita di qualsiasi acuità
  • 4 o più visite ED negli ultimi 6 mesi

Criteri di esclusione:

  • Istituzionalizzato
  • Non può essere contattato tramite la modalità di comunicazione utilizzata nello studio (ovvero SMS), a causa di informazioni di contatto insufficienti/mancanti nella cartella clinica elettronica o perché il paziente ha rinunciato
  • Ammesso in ospedale
  • Fuggito da Ed
  • Lasciato a Ed senza essere visto
  • Deceduto prima della messaggistica
  • Si qualifica per una gestione delle cure più intensive a causa della categoria di complessità di livello superiore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Assistente sanitario della comunità/Assistente medico comunitario
I pazienti riceveranno sensibilizzazione da un operatore sanitario della comunità o da un assistente medico della comunità, così come la pratica standard attuale, compresa la guida sulle risorse alternative ED per incoraggiare le cure al di fuori della DE quando appropriato.
Gli alti utilizer ED saranno chiamati (e possibilmente visitati) da un CHW/CMA che li guida attraverso le risorse alternative di Ed.
Altri nomi:
  • Chiamata
Sperimentale: Messaggi di chatbot SMS
Ai pazienti verranno inviati messaggi di chatbot SMS interattivi, inclusa la guida sulle risorse alternative ED per incoraggiare le cure al di fuori della DE quando appropriato; I pazienti non riceveranno sensibilizzazione da un operatore sanitario della comunità o assistente medico della comunità.
Gli alti utilizer ED verranno inviati messaggi di testo SMS che li guidano attraverso le risorse alternative di Ed, con una guida diversa (inclusa una telefonata di follow-up da un operatore sanitario) a seconda delle risposte del paziente.
Altri nomi:
  • Testo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Torna a ED (Y/N)
Lasso di tempo: Entro 120 giorni di calendario dopo la dimissione
Il paziente ha avuto un nuovo incontro di Geisinger ED dopo essere stato dimesso
Entro 120 giorni di calendario dopo la dimissione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Contatto del paziente con successo (Y/N) - 3 giorni
Lasso di tempo: Entro 3 giorni lavorativi successivi a causa della dimissione
Almeno un contatto riuscito tra paziente e CMA, un CHW o un rappresentante presso il centro di monitoraggio (Y/N)
Entro 3 giorni lavorativi successivi a causa della dimissione
Contatto del paziente con successo (Y/N) - 5 giorni
Lasso di tempo: Entro 5 giorni lavorativi successivi a causa della dimissione
Almeno un contatto riuscito tra paziente e CMA, un CHW o un rappresentante presso il centro di monitoraggio (Y/N)
Entro 5 giorni lavorativi successivi a causa della dimissione
È ora di contattare
Lasso di tempo: Entro 30 giorni di calendario dopo la dimissione
Tempo per il contatto con successo del paziente tramite Centro di monitoraggio, CMA o CHW
Entro 30 giorni di calendario dopo la dimissione
Il paziente ha risposto tramite testo SMS (y/n) ad artera chatbot
Lasso di tempo: Entro 7 giorni di calendario dopo la prima sensibilizzazione degli artera
Il paziente ha risposto al chatbot ARTERA almeno una volta (y/n)
Entro 7 giorni di calendario dopo la prima sensibilizzazione degli artera
ED usa (y/n)
Lasso di tempo: Entro 30 giorni di calendario dopo la dimissione
Il paziente ha avuto un nuovo incontro di Geisinger ED dopo essere stato dimesso
Entro 30 giorni di calendario dopo la dimissione
ED Use dopo la sensibilizzazione (y/n)
Lasso di tempo: Entro 30 giorni di calendario dopo il raggio d'azione da parte di artera, CMA o CHW
Il paziente ha avuto un nuovo incontro di Geisinger ED dopo aver ricevuto la sensibilizzazione
Entro 30 giorni di calendario dopo il raggio d'azione da parte di artera, CMA o CHW

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amir Goren, PhD, Geisinger Clinic

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 febbraio 2025

Completamento primario (Effettivo)

20 settembre 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

20 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

11 febbraio 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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