Effekter av et strukturert mors stemmeprogram på premature spedbarnsresponser og mors-spedbarnsinnlegg i den nyfødte intensivavdelingen (SMVP-NICU)

Bakgrunn og begrunnelse Premature spedbarn i den nyfødte intensivavdelingen (NICU) står overfor betydelige utviklingsutfordringer på grunn av mors separasjon og miljømessige stressfaktorer, som overdreven støy, sterke lys og invasive medisinske prosedyrer. Disse stressfaktorene kan påvirke biobhaviorale responser negativt, inkludert søvn-våkne mønstre, motorisk aktivitet og fysiologisk stabilitet. Dessuten kan fraværet av mors tilstedeværelse i NICUs svekke mors tilknytningsprosess, noe som er avgjørende for emosjonell binding og nevroutvikling.

Strukturert mors stemmeprogram (SMVP) er et innovativt intervensjon designet for å adressere disse utfordringene ved å utsette premature spedbarn for morens stemme gjennom forhåndsinnspilte lydmeldinger. Dette programmet er basert på eksisterende bevis som støtter rollen som mors stemme i å stabilisere nyfødte svar, fremme søvnregulering og forbedre tilknytningen. Imidlertid har det blitt utført begrenset forskning om strukturert implementering av mødre -eksponering i Nicus, spesielt i innstillinger der mors besøk er begrenset.

Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten til SMVP for å forbedre for tidlig spedbarnsbiobehavioral responser og mors-spedbarns-tilknytning i en NICU-setting.

Studere mål

De primære målene med denne studien er å:

Evaluer effekten av SMVP på for tidlig spedbarnsrespons, inkludert motorisk aktivitet, atferdstilstander og søvn-våkne mønstre.

Vurdere endringer i score for mors-infant tilknytning før og etter eksponering for SMVP.

Studiedesign Denne studien er en kvasi-eksperimentell crossover-studie utført ved Queen Sirikit National Institute of Child Health (QSNICH), Bangkok, Thailand. Studien er designet for å minimere forvirrende variabler ved bruk av en crossover -design som involverer to grupper.

Deltakere: 16 mor-spedbarnspar (spedbarn født på 32-36 ukers svangerskapsalder) Randomisering: Spedbarn blir tilfeldig tildelt enten den eksperimentelle fasen (SMVP først) eller kontrollfasen (standard sykepleie først) utvaskingsperiode: en en-dag Utvaskingstid mellom crossover -sekvenser for å forhindre resteffekter fra den innledende fase varigheten: intervensjonen varer fire påfølgende dager per faseintervensjonsdetaljer

Strukturert mødre-stemmeprogram (SMVP) innebærer å spille forhåndsinnspilte mors talemeldinger gjennom en MP3-spiller integrert i inkubatoren. Stemmeopptakene består av:

Anerkjennelsesmeldinger: Korte bekreftelser som "Jeg er så glad for å ha deg." Beroligende meldinger: lengre trøstende setninger som "hvile godt, lille, du er trygg med meg."

Avspillingsplan:

Tre ganger daglig (morgen, ettermiddag og kveld) Fem minutters varighet per økt kalibrert ved 55-60 dB for å etterligne intrauterine auditive opplevelser Kontrollgruppen mottar standard sykepleie uten mors taleeksponering i den innledende fasen. Etter utvaskingsperioden bytter gruppene inngrep.

Utfallsmål

Primære utfall:

Spedbarnsmotorisk aktivitet: inkludert enkelt lembevegelse, grov kroppsbevegelse og hodebevegelse Spedbarns atferdstilstander: inkludert aktiv søvn og stille varsel

Sekundært utfall:

Maternal-infant tilknytningspoeng, målt ved bruk av mors spørreskjema for mors-spørreskjemaet

Funnene fra denne studien kan:

Gi empirisk bevis som støtter bruk av mødre stemmeeksponering i NICUS som et strukturert inngrep.

Gi et ikke-invasiv, kostnadseffektivt intervensjon som forbedrer for tidlig spedbarnsstabilitet og utvikling.

Bidra til integrering av mors stemmeprogrammer i rutinemessig NICU -omsorg for å forbedre resultatene for premature spedbarn.

Server som en modell for å adressere mors-spedbarnsseparasjon i innstillinger med begrenset sykehusbesøk, og sikrer at både emosjonelle og utviklingsmessige behov blir oppfylt for premature spedbarn.