Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Funksjonell tilkobling av det interoceptive nettverket i RLS (IntoRLS)

16. september 2025 oppdatert av: University Hospital, Bordeaux

Funksjonell tilkobling av det interoceptive nettverket i Restless Legs Syndrome (RLS): En anatomisk-klinisk prospektiv studie basert på vurdering av daglig liv

Restless Legs syndrom (RLS) er en sensorimotorisk lidelse som hovedsakelig er preget av en uimotståelig trang til å bevege bena mens de er i ro. En nøkkelhypotese antyder at RLS -symptomer er knyttet til unormal hjernefunksjon i behandlingen internt generert stimuli, spesielt interoception. Denne forvrengte oppfatningen av den indre kroppslige tilstanden fører til maladaptiv atferd, som kan manifestere seg på tvers av et bredt spekter av medisinske og psykiatriske lidelser. Her antar etterforskerne at dysfunksjon i den insulære cortex (IC) kan føre til en svikt i atferdstilpasning, først og fremst uttrykt som en trang til å bevege bena og hyperarousal, selv når kroppen og sinnet trenger hvile. Dette prosjektet tar sikte på å vurdere forholdet mellom interoceptive evner og daglige svingninger i IC -funksjonell tilkobling (FC) hos pasienter med RLS sammenlignet med sunne kontroller. Etterforskerne vil også undersøke korrelasjoner mellom FC i det interoceptive nettverket, målt om morgenen og kvelden samme dag, ved bruk Funnene kan gi sterke bevis for å støtte eller tilbakevise hypotesen om interoceptiv dysfunksjon hos RLS -pasienter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Til tross for omfattende forskning på patofysiologien til RLS, er det ikke identifisert noen enhetlig mekanisme for å forklare de fremtredende kliniske trekkene ved lidelsen, inkludert både sensorimotoriske og ikke-motoriske symptomer. En plausibel hypotese er at RLS -symptomer er relatert til unormal hjernefunksjon i prosessering internt generert stimuli, spesielt interoception. Forvrengte oppfatninger av den indre kroppslige tilstanden kan føre til maladaptiv atferd, som kan manifestere seg i et bredt spekter av medisinske lidelser, inkludert RLS, oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), søvnløshet, spiseforstyrrelser/overvekt, fibromyalgi og psykiatriske forhold. De interoceptive evnene til RLS-pasienter, spesifikt deres kapasitet til å oppfatte og vurdere deres interne kroppslige tilstand, har ikke blitt grundig studert, til tross for at potensialet deres til å utdype vår forståelse av sensorimotorisk ubehag i bena og tilhørende symptomer som ikke er motor. Intorls -prosjektet vil derfor nøyaktig karakterisere den tidsmessige variasjonen i symptomens alvorlighetsgrad og interoceptive bevissthet hos RLS -pasienter, sammen med søvn/våkne syklusforstyrrelser ved å bruke ambulerende vurderinger. Denne økologiske vurderingen vil være knyttet til tid-av-dag-variasjoner i iboende insulær tilkobling, vurdert via funksjonell hjerneavbildning. På inkluderingsbesøket vil kvalifiserte deltakere (både pasienter og matchede kontroller) bli utstyrt med en studie-dedikert smarttelefon i en to ukers periode, samt en bærbar aktigraf for å overvåke deres aktivitets-/hvilesyklus. Deltakerne vil fullføre selvrapporterte spørreskjemaer som vurderer alvorlighetsgraden av RLS-symptomer, ADHD-symptomer, angst og depresjon, søvnighet på dagtid og opphisselse disponering. På slutten av deltakelsesperioden (J+14) vil deltakerne gjennomgå funksjonelle hjerneavbildningsøkter om morgenen og kvelden. Mellom de to øktene vil hver deltaker fullføre den flerdimensjonale vurderingen av spørreskjema for interoceptive bevissthet (MAIA-2) og utføre hjerteslagsdeteksjonsoppgaven for å evaluere interoceptiv nøyaktighet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Person i alderen 18 til 70 år
  • Bare for pasientene: NY -pasient med en diagnose av idiopatiske RLS basert på sykehistorie og tilstedeværelsen av de 5 RLS -diagnostiske kriteriene
  • Normal klinisk undersøkelse
  • Person tilknyttet eller drar nytte av en trygghetsordning
  • Gratis, informert og skriftlig samtykke signert av deltakeren og etterforskeren (senest inkluderingsdagen og før enhver gjennomgang som kreves av forskningen).

Eksklusjonskriterier:

  • Enhver betydelig psykiatrisk sykdom eller humørsykdom
  • Historie eller tilstedeværelse av kroniske smerter annet enn den assosiert med RLS, historie med epilepsi eller alvorlig hodeskade, historie med perifer nevropati, diabetes
  • Klinisk signifikant søvnapné, narkolepsi eller sekundære årsaker til RLS (f.eks. Kronisk nyresvikt/hemodialyse, graviditet)
  • Annen aktiv klinisk signifikant sykdom, inkludert ustabil kardiovaskulær, eller neoplasisk patologi som kan forstyrre studiens oppførsel eller forstyrre studievurderinger eller kompromittere studiedeltakelsen
  • Kontra-indikasjon til MR (pacemakere, aneurisme klipp, kunstige hjerteklaff, øreimplantater, metallfragmenter eller fremmedlegemer i øynene, huden eller kroppen, klaustrofobi eller nekter MR)
  • Gravid eller ammende kvinne
  • Personer henvist til i artikler L.1121-5 til L.1121-8 (personer fratatt frihet ved rettslig eller administrativ avgjørelse, mindreårige, voksne underlagt et juridisk beskyttelsesmål eller ikke i stand til å uttrykke sitt samtykke).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: sunne kontroller
For ytterligere å undersøke den gjensidige påvirkningen av søvnkvalitet på RLS-symptomer og humør, vil aktivitet-hvile-syklusen bli overvåket med en bærbar actigraph som skal plasseres på det ikke-dominante håndleddet i løpet av en periode på 13 dager og 14 netter.
For å evaluere søvnkvalitet, dagtidens søvnighet og humørsykdommer (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Insomnia Severity Index (ISI), Epworth Sleepiness Scale (ESS) og sykehusangst og depresjonsskala (HADS)).
4 elektroniske intervjuer administrert per dag i løpet av 14 dager av en studie-dedikert Android OS-smarttelefon
Interoceptive bevissthet og nøyaktighetsestimering: voksen ADHD selvrapportskala (ASRS), pre-sovesalkala (PSAS), opphisselse disponeringsskala (APS) et multidimensjonal vurdering av interoceptive bevissthet versjon 2 (MAIA-2)
Morgen- og kveldsfunksjonell hjerneavbildning
Eksperimentell: Restless Legs Syndrome
RLS-historie, RLS-behandlinger og International Restless Legs Syndrome Rating Scale (IRLSRS) vil bli registrert
For ytterligere å undersøke den gjensidige påvirkningen av søvnkvalitet på RLS-symptomer og humør, vil aktivitet-hvile-syklusen bli overvåket med en bærbar actigraph som skal plasseres på det ikke-dominante håndleddet i løpet av en periode på 13 dager og 14 netter.
For å evaluere søvnkvalitet, dagtidens søvnighet og humørsykdommer (Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Insomnia Severity Index (ISI), Epworth Sleepiness Scale (ESS) og sykehusangst og depresjonsskala (HADS)).
4 elektroniske intervjuer administrert per dag i løpet av 14 dager av en studie-dedikert Android OS-smarttelefon
Interoceptive bevissthet og nøyaktighetsestimering: voksen ADHD selvrapportskala (ASRS), pre-sovesalkala (PSAS), opphisselse disponeringsskala (APS) et multidimensjonal vurdering av interoceptive bevissthet versjon 2 (MAIA-2)
Morgen- og kveldsfunksjonell hjerneavbildning

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Funksjonell tilkobling (FC) av den fremre og bakre insulære cortex (IC) målt i ro.
Tidsramme: 14 dager etter baseline (dag 0)

Etterforskerne antar at denne tilkoblingen vil variere mellom pasienter og kontrollpersoner.

Dette utfallet vil bli vurdert gjennom den tidsmessige svingningen av det fetme signalet målt under MR -undersøkelsen som ble utført om morgenen og igjen om kvelden.

14 dager etter baseline (dag 0)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjoner vil bli undersøkt mellom score oppnådd av pasienter og de fra den sunne frivillighetsgruppen på de forskjellige egenvurderingsskalaene.
Tidsramme: 14 dager etter baseline (dag 0)

Sammenligninger på de samme skalaene vil også bli gjennomført mellom pasientgruppen og den sunne frivillighetsgruppen. Resultatene som er analysert vil være de som er oppnådd på følgende skalaer:

  • International Restless Legs Syndrome Rating Scale (IRLSRS) (for å vurdere alvorlighetsgraden av RLS),
  • Insomnia Severity Index (ISI),
  • Voksen ADHD egenrapport skala (ASRS) (for å screene for symptomer på ADHD),
  • Sykehusangst- og depresjonsskala (HADS) (for å vurdere nivåer av depresjon og angst),
  • Flerdimensjonal vurdering av interoceptive bevissthet versjon 2 (MAIA-2) (for å evaluere interoceptive bevissthet),
  • Pre-søvn arousal skala (PSAS) og opphisselse disposisjonsskala (APS) (for å måle nivåer av hypervigilance),
  • Epworth Sleepiness Scale (ESS) (for å vurdere hypersomnolens).
14 dager etter baseline (dag 0)
Korrelasjoner vil bli utforsket mellom alvorlighetsgraden til RLS og søvnparametere
Tidsramme: 14 dager etter baseline (dag 0)
Vurdert ved aktigrafi (spesifikke tiltak inkludert: total søvnvarighet [minutter], søvneffektivitet [%], våkne etter søvnutbrudd [minutter], og søvnutstart latens [minutter]) samt score fra økologisk øyeblikkelig vurdering av smarttelefon spørreskjemaer.
14 dager etter baseline (dag 0)
Korrelasjoner vil bli utforsket mellom endret funksjonell tilkobling av pasientenes insulære cortex
Tidsramme: 14 dager etter baseline (dag 0)

(Målt ved statistisk synkroni eller tidsmessig korrelasjon av fet skrift [oksygennivåavhengig] signaler på tvers av forskjellige hjerneområder) og søvnparametere vurdert ved aktigrafi (spesifikke tiltak inkludert total søvnheving [minutter], søvneffektivitet [%], våkne etter søvn [minutter] og søvn på nytt.

Sammenligninger vil også bli gjort med resultater oppnådd fra den sunne frivillighetsgruppen.

14 dager etter baseline (dag 0)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Gwénaëlle CATHELINE, PhD, Université de Bordeaux - INCIA
  • Hovedetterforsker: Imad Marc Antoine GHORAYEB, MD, PhD, University Hospital, Bordeaux

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. september 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mai 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2025

Først lagt ut (Faktiske)

3. juni 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

17. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere