Connettività funzionale della rete interocettiva in RLS (IntoRLS)

Nonostante le ampie ricerche sulla fisiopatologia degli RL, non è stato identificato alcun meccanismo unificato per spiegare le caratteristiche cliniche di spicco del disturbo, inclusi i sintomi sia sensomotori che non motori. Un'ipotesi plausibile è che i sintomi di RLS sono correlati alla funzione cerebrale anormale nell'elaborazione di stimoli generati internamente, in particolare l'interocezione. Le percezioni distorte dello stato corporeo interno possono portare a comportamenti disadattivi, che possono manifestarsi in una vasta gamma di disturbi medici, tra cui RLS, disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD), insonnia, disturbi alimentari/obesità, fibrilgia e condizioni psichiatriche. Le capacità interocettive dei pazienti con RLS, in particolare la loro capacità di percepire e valutare il loro stato corporeo interno, non sono state ampiamente studiate, nonostante il loro potenziale per approfondire la nostra comprensione del disagio sensomotorio nelle gambe e sui sintomi non motori associati. Il progetto Intorls caratterizzerà quindi con precisione la variazione temporale della gravità dei sintomi e la consapevolezza interocettiva nei pazienti con RLS, insieme ai disturbi del ciclo di sonno/scia, usando valutazioni ambulatoriali. Questa valutazione ecologica sarà collegata a variazioni del tempo della connettività insulare intrinseca, valutata tramite imaging cerebrale funzionale. Alla visita di inclusione, i partecipanti idonei (entrambi i pazienti e controlli abbinati) saranno forniti con uno smartphone dedicato allo studio per un periodo di due settimane, nonché un actigraph indossabile per monitorare la propria attività/cicli di riposo. I partecipanti completeranno i questionari auto-segnalati che valutano la gravità dei sintomi di RLS, i sintomi dell'ADHD, l'ansia e la depressione, la sonnolenza diurna e la predisposizione di eccitazione. Alla fine del periodo di partecipazione (J+14), i partecipanti subiranno sessioni funzionali di imaging cerebrale al mattino e alla sera. Tra le due sessioni, ciascun partecipante completerà la valutazione multidimensionale del questionario di consapevolezza interocettiva (MAIA-2) ed eseguirà il compito di rilevamento del battito cardiaco per valutare l'accuratezza intercettiva.