- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07531836
Multikomponent Prehabilitering hos Eldre med Brystkreft (PREHAB-BC65)
Effektiviteten av et flerkomponent prehabiliteringsprogram kombinert med biomarkørkarakterisering hos eldre med brystkreft
Eldre voksne med brystkreft presenterer seg ofte med skrøpelighet, redusert funksjonsreserve og økt risiko for postoperative komplikasjoner. Prehabiliteringsprogrammer har vist seg som en lovende strategi for å forbedre fysisk funksjon og kliniske utfall, men bevisene innen geriatrisk onkologi er fortsatt begrenset, spesielt når det gjelder biologiske markørers rolle i å forutsi respons på slike intervensjoner.
Denne studien tar sikte på å evaluere effektiviteten av et flerkomponent prehabiliteringsprogram for eldre voksne med brystkreft, med fokus på funksjonsstatus, kliniske utfall og livskvalitet. I tillegg søker studien å karakterisere biologiske markører assosiert med skrøpelighet og behandlingsrespons, med mål om å identifisere potensielle prediktorer for nytte av prehabilitering.
Deltakerne vil gjennomgå en strukturert prehabiliteringsintervensjon som inkluderer fysisk trening, ernæringsmessig optimalisering og omfattende geriatrisk vurdering. Kliniske, funksjonelle og biomarkørdata vil bli samlet inn over tid.
Resultatene fra denne studien kan bidra til å forbedre personaliserte omsorgsstrategier innen geriatrisk onkologi og til å identifisere pasienter som med størst sannsynlighet vil dra nytte av prehabiliteringsprogrammer.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Denne studien er et prospektivt, randomisert, kontrollert, enkeltblindet klinisk forsøk designet for å evaluere effektiviteten av et flerkomponentprehabiliteringsprogram for eldre voksne med brystkreft, og inkluderer biologisk karakterisering for å utforske prediktorer for behandlingsrespons.
Forsøket vil bli utført ved Navarre University Hospital (Pamplona, Spania). Totalt 90 ambulante pasienter i alderen 65 år eller eldre med en bekreftet diagnose brystkreft vil bli rekruttert og tilfeldig tildelt i et 1:1:1-forhold til vanlig behandling, et hjemmebasert flerkomponent treningsprogram basert på Vivifrail-metodologien, eller en tilsynshavende sykehusbasert intervensjon.
Alle deltakere vil gjennomgå en basislinje skrøpelighetsscreening etterfulgt av en omfattende geriatrisk vurdering for å karakterisere funksjonell, kognitiv, ernæringsmessig og klinisk status. Vurderinger vil bli gjentatt på forhåndsbestemte tidspunkter gjennom perioperativ periode og under oppfølging.
Intervensjonen er strukturert i preoperativ og postoperativ fase og inkluderer individualisert flerkomponent trening, ernæringsmessig optimalisering og målrettet håndtering av geriatriske syndromer. Den sykehusbaserte intervensjonen består av tilsynshavende økter over åtte uker, mens den hjemmebaserte intervensjonen er tilpasset basislinje funksjonell status.
Kliniske, funksjonelle og biologiske data vil bli samlet longitudinelt for å evaluere intervensjonens innvirkning og for å identifisere prediktorer for kliniske utfall og behandlingsrespons.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Marta Lorente Escudero, MD
- Telefonnummer: +34 648148503
- E-post: marta.lorente.escudero@navarra.es
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nicolás Martínez Velilla, PhD
- Telefonnummer: +34 670900434
- E-post: nicolas.martinez.velilla@navarra.es
Studiesteder
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spania, 31008
- Rekruttering
- Hospital Universitario de Navarra
-
Ta kontakt med:
- Marta Lorente Escudero, MD
- Telefonnummer: +34 648148503
- E-post: marta.lorente.escudero@navarra.es
-
Ta kontakt med:
- Nicolás Martínez Velilla, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 670900434
- E-post: nicolas.martinez.velilla@navarra.es
-
Hovedetterforsker:
- Nicolás Martínez Velilla, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Bernardo Abel Cedeño Veloz, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Susana de la Cruz Sánchez, MD
-
Underetterforsker:
- Sara Esteban Gordillo, MD
-
Underetterforsker:
- Natalia Moras Pérez, MD
-
Underetterforsker:
- Fabricio Zambom Ferraresi, PhD
-
Underetterforsker:
- Marta Lorente Escudero, MD
-
Underetterforsker:
- Lucía Lozano Vicario, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥65 år
- Kreftdiagnose som krever elektiv kirurgi med kurativ hensikt
- Kandidat for prehabiliteringsprogram før operasjon
- Evne til å gå (med eller uten hjelpemidler)
- Evne til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Akutt eller nødoperasjon
- Alvorlig kognitiv svikt som hindrer deltakelse i intervensjonen
- Alvorlig funksjonshemming (f.eks. sengeliggende pasienter)
- Medisinsk kontraindikasjon for fysisk trening
- Forventet levealder <3 måneder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Vanlig behandling
Deltakerne mottar standard klinisk behandling i henhold til rutinemessig praksis, inkludert behandling av onkologi- og kirurgiteam.
Identifiserte geriatriske tilstander kommuniseres til behandlende lege for passende håndtering.
|
|
|
Eksperimentell: Hjemmebasert multicomponent prehabilitering (Vivifrail)
Deltakerne gjennomfører et hjemmebasert flerkomponent treningsprogram basert på Vivifrail-metodikken, inkludert styrke-, utholdenhets-, balanse- og fleksibilitetstrening.
Programmet er tilpasset etter funksjonell status ved start og støttes av omsorgspersonell.
Deltakerne får også omfattende geriatrisk vurdering og ernæringsmessig optimalisering.
|
Deltakerne gjennomfører et strukturert hjemmebasert treningsprogram med flere komponenter basert på Vivifrail-metodikken, inkludert styrke-, utholdenhets-, balanse- og fleksibilitetstrening.
Programmet er individuelt tilpasset ut fra funksjonsnivå ved oppstart.
Deltakerne gjennomgår en omfattende geriatrisk vurdering med målrettede tiltak, inkludert ernæringsmessig optimalisering, legemiddelgjennomgang og håndtering av geriatriske syndromer.
|
|
Eksperimentell: Overvåket flerkomponent prehabilitering
Deltakerne gjennomgår et tilsynsført flerkomponent treningsprogram som gjennomføres i sykehusmiljøet, inkludert aerob trening, styrketrening, balanse og fleksibilitetstrening over åtte uker.
Intervensjonen kombineres med omfattende geriatrisk vurdering, ernæringsmessig optimalisering og individuell håndtering av geriatriske syndromer.
|
Deltakerne gjennomgår en omfattende geriatrisk vurdering med målrettede tiltak, inkludert ernæringsmessig optimalisering, legemiddelgjennomgang og håndtering av geriatriske syndromer.
Deltakerne gjennomgår et struktuert, veiledet flerkomponent treningsprogram levert i et sykehusmiljø, inkludert aerob, styrke, balanse og fleksibilitetstrening over åtte uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fysisk funksjon vurdert ved Short Physical Performance Battery (SPPB)
Tidsramme: Baseline til 8 uker (slutten av prehabiliteringsprogrammet)
|
Fysisk funksjon vil bli vurdert ved hjelp av Short Physical Performance Battery (SPPB), et valideringsverktøy for eldre voksne (poengsum 0-12, høyere poengsum indikerer bedre prestasjon).
Primærutfall vil være endringen i SPPB-poengsum fra baseline til slutten av den 8-ukers intervensjonen.
|
Baseline til 8 uker (slutten av prehabiliteringsprogrammet)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon
|
Forekomst av postoperative komplikasjoner innen 30 dager etter operasjon, klassifisert i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringen.
|
Innen 30 dager etter operasjon
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Fra operasjonsdato til utskrivelse fra sykehus, med maksimal oppfølging i 30 dager postoperativt
|
Antall dager fra operasjon til utskrivelse fra sykehus.
|
Fra operasjonsdato til utskrivelse fra sykehus, med maksimal oppfølging i 30 dager postoperativt
|
|
Funksjonell nedgang etter operasjon
Tidsramme: Baseline til 30 dager etter operasjon
|
Funksjonell nedgang definert som en nedgang i Short Physical Performance Battery (SPPB)-poengsummen (område 0 til 12, hvor høyere poengsum indikerer bedre fysisk ytelse) eller tap av uavhengighet i daglige aktiviteter sammenlignet med utgangspunktet.
|
Baseline til 30 dager etter operasjon
|
|
Helse-relatert livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 8 uker og 30 dager etter operasjon
|
Helserelatert livskvalitet vurdert ved bruk av European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30; poeng omgjort til en 0-100 skala, der høyere poeng indikerer bedre funksjon eller verre symptomer avhengig av domenet).
|
Baseline til 8 uker og 30 dager etter operasjon
|
|
Overholdelse av intervensjonen
Tidsramme: I løpet av den 8-ukers intervensjonsperioden
|
Prosentandel av foreskrevne treningsøkter fullført av deltakerne.
|
I løpet av den 8-ukers intervensjonsperioden
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Marta Lorente Escudero, MD, Navarre Health Service (SNS-O), Navarre University Hospital (HUN), Pamplona, Spain
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Welch SA,Ward RE,Beauchamp MK,Leveille SG,Travison T,Bean JF
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Tegn og symptomer
- Skrøpelighet
- Brystneoplasmer
- Sarkopeni
- Helsevesenets kvalitet, tilgang og evaluering
- Undersøkelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Datainnsamling
- Helsevesenets evalueringsmekanismer
- Kvalitet på helsehjelpen
- Folkehelse
- Miljø og folkehelse
- Befolkningskarakteristikker
- Helsetilstand
- Demografi
- Epidemiologiske målinger
- Geriatrisk vurdering
Andre studie-ID-numre
- HUN-PREHAB-BC-65
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .