- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07531836
Multikomponenten-Prähabilitation bei älteren Erwachsenen mit Brustkrebs (PREHAB-BC65)
Wirksamkeit eines multikomponentigen Prähabilisationsprogramms kombiniert mit Biomarker-Charakterisierung bei älteren Erwachsenen mit Brustkrebs
Ältere Erwachsene mit Brustkrebs weisen häufig Gebrechlichkeit, verringerte funktionelle Reserve und ein erhöhtes Risiko für postoperative Komplikationen auf. Prähabilitation-Programme haben sich als vielversprechende Strategie zur Verbesserung der körperlichen Funktion und klinischen Ergebnisse erwiesen; jedoch bleibt die Evidenz in der geriatrischen Onkologie begrenzt, insbesondere hinsichtlich der Rolle biologischer Marker bei der Vorhersage des Ansprechens auf solche Interventionen.
Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines multikomponentigen Prähabilitation-Programms bei älteren Erwachsenen mit Brustkrebs zu bewerten, mit Schwerpunkt auf Funktionsstatus, klinischen Ergebnissen und Lebensqualität. Darüber hinaus versucht die Studie, biologische Marker zu charakterisieren, die mit Gebrechlichkeit und Behandlungsansprechen assoziiert sind, mit dem Ziel, potenzielle Prädiktoren für den Nutzen von Prähabilitation zu identifizieren.
Die Teilnehmer werden eine strukturierte Prähabilitation-Intervention durchlaufen, die körperliche Bewegung, Ernährungsoptimierung und umfassende geriatrische Bewertung umfasst. Klinische, funktionelle und Biomarker-Daten werden longitudinal erhoben.
Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, personalisierte Betreuungsstrategien in der geriatrischen Onkologie zu verbessern und Patienten zu identifizieren, die am wahrscheinlichsten von Prähabilitation-Programmen profitieren.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, kontrollierte, einfachblinde klinische Studie, die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit eines multikomponentigen Prähabilisationsprogramms bei älteren Erwachsenen mit Brustkrebs zu bewerten, unter Einbeziehung biologischer Charakterisierung, um Prädiktoren für das Ansprechen auf die Behandlung zu erforschen.
Die Studie wird am Universitätsklinikum Navarra (Pamplona, Spanien) durchgeführt. Insgesamt werden 90 ambulante Patienten im Alter von 65 Jahren oder älter mit einer bestätigten Diagnose von Brustkrebs rekrutiert und im Verhältnis 1:1:1 zufällig entweder der Standardversorgung, einem häuslichen multikomponentigen Bewegungsprogramm basierend auf der Vivifrail-Methodik oder einer betreuten, krankenhausbasierten Intervention zugeteilt.
Alle Teilnehmer werden einem Basis-Screening auf Gebrechlichkeit unterzogen, gefolgt von einer umfassenden geriatrischen Bewertung, um den funktionellen, kognitiven, ernährungsbezogenen und klinischen Status zu charakterisieren. Die Bewertungen werden zu vordefinierten Zeitpunkten während der perioperativen Phase und während der Nachbeobachtung wiederholt.
Die Intervention ist in präoperative und postoperative Phasen strukturiert und umfasst individualisierte multikomponentige Bewegung, Ernährungsoptimierung und gezieltes Management geriatrischer Syndrome. Die krankenhausbasierte Intervention besteht aus betreuten Sitzungen über acht Wochen, während die häusliche Intervention an den basalen funktionellen Status angepasst ist.
Klinische, funktionelle und biologische Daten werden longitudinal gesammelt, um die Auswirkungen der Intervention zu bewerten und Prädiktoren für klinische Ergebnisse und das Ansprechen auf die Behandlung zu identifizieren.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marta Lorente Escudero, MD
- Telefonnummer: +34 648148503
- E-Mail: marta.lorente.escudero@navarra.es
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nicolás Martínez Velilla, PhD
- Telefonnummer: +34 670900434
- E-Mail: nicolas.martinez.velilla@navarra.es
Studienorte
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Navarre
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Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
- Rekrutierung
- Hospital Universitario de Navarra
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Kontakt:
- Marta Lorente Escudero, MD
- Telefonnummer: +34 648148503
- E-Mail: marta.lorente.escudero@navarra.es
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Kontakt:
- Nicolás Martínez Velilla, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 670900434
- E-Mail: nicolas.martinez.velilla@navarra.es
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Hauptermittler:
- Nicolás Martínez Velilla, MD, PhD
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Unterermittler:
- Bernardo Abel Cedeño Veloz, MD, PhD
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Unterermittler:
- Susana de la Cruz Sánchez, MD
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Unterermittler:
- Sara Esteban Gordillo, MD
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Unterermittler:
- Natalia Moras Pérez, MD
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Unterermittler:
- Fabricio Zambom Ferraresi, PhD
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Unterermittler:
- Marta Lorente Escudero, MD
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Unterermittler:
- Lucía Lozano Vicario, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥65 Jahre
- Diagnose von Krebs, der eine elektive Operation mit kurativem Ansatz erfordert
- Kandidat für ein Prähabilisationsprogramm vor der Operation
- Gehfähigkeit (mit oder ohne Hilfsmittel)
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
Ausschlusskriterien:
- Dringliche oder Notfalloperation
- Schwere kognitive Beeinträchtigung, die eine Teilnahme an der Intervention ausschließt
- Schwere funktionelle Abhängigkeit (z.B. bettlägerige Patienten)
- Medizinische Kontraindikation für körperliche Bewegung
- Lebenserwartung <3 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Übliche Versorgung
Die Teilnehmer erhalten eine Standardklinikversorgung gemäß der üblichen Praxis, einschließlich Betreuung durch Onkologie- und chirurgische Teams.
Identifizierte geriatrische Erkrankungen werden dem behandelnden Arzt zur angemessenen Behandlung mitgeteilt.
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Experimental: Heimbasierte Multikomponenten-Prähabilitation (Vivifrail)
Die Teilnehmer führen ein häusliches, multikomponentiges Trainingsprogramm auf Basis der Vivifrail-Methodik durch, das Kraft-, Ausdauer-, Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining umfasst.
Das Programm wird entsprechend des funktionellen Ausgangszustands angepasst und durch Betreuungspersonen unterstützt.
Die Teilnehmer erhalten außerdem eine umfassende geriatrische Beurteilung und eine Optimierung der Ernährung.
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Die Teilnehmer absolvieren ein strukturiertes, zu Hause durchgeführtes Multikomponenten-Trainingsprogramm auf Basis der Vivifrail-Methodik, das Kraft-, Ausdauer-, Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining umfasst.
Das Programm wird individuell an den funktionellen Ausgangsstatus angepasst.
Die Teilnehmer durchlaufen eine umfassende geriatrische Beurteilung mit gezielten Interventionen, einschließlich Ernährungsoptimierung, Medikamentenüberprüfung und Management geriatrischer Syndrome.
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Experimental: Überwachte multikomponentige Prähabilitation
Die Teilnehmer erhalten ein betreutes, multimodales Trainingsprogramm, das im Krankenhaus durchgeführt wird und über acht Wochen aerobes Training, Krafttraining, Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining umfasst.
Die Intervention wird mit einer umfassenden geriatrischen Beurteilung, einer Ernährungsoptimierung und einer individualisierten Behandlung geriatrischer Syndrome kombiniert.
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Die Teilnehmer durchlaufen eine umfassende geriatrische Beurteilung mit gezielten Interventionen, einschließlich Ernährungsoptimierung, Medikamentenüberprüfung und Management geriatrischer Syndrome.
Die Teilnehmer erhalten ein strukturiertes, supervidiertes multikomponentes Trainingsprogramm, das in einem Krankenhausumfeld durchgeführt wird und über acht Wochen aerobes Training, Krafttraining, Gleichgewichts- und Flexibilitätstraining umfasst.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der körperlichen Funktion bewertet durch Short Physical Performance Battery (SPPB)
Zeitfenster: Baseline bis 8 Wochen (Ende des Prähabilitationsprogramms)
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Die körperliche Funktion wird mithilfe der Short Physical Performance Battery (SPPB) bewertet, einem validierten Instrument für ältere Erwachsene (Punktzahlbereich 0-12, höhere Werte zeigen eine bessere Leistung an).
Das primäre Ergebnis wird die Veränderung des SPPB-Werts vom Ausgangswert bis zum Ende der 8-wöchigen Intervention sein.
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Baseline bis 8 Wochen (Ende des Prähabilitationsprogramms)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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Auftreten postoperativer Komplikationen innerhalb von 30 Tagen nach der Operation, klassifiziert gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation.
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Innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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Krankenhausaufenthaltsdauer
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zur Krankenhausentlassung, mit einer maximalen Nachbeobachtungszeit von 30 Tagen postoperativ
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Anzahl der Tage von der Operation bis zur Krankenhausentlassung.
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Vom Datum der Operation bis zur Krankenhausentlassung, mit einer maximalen Nachbeobachtungszeit von 30 Tagen postoperativ
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Funktioneller Abbau nach einer Operation
Zeitfenster: Baseline bis 30 Tage nach der Operation
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Funktioneller Abbau definiert als eine Verringerung der Short Physical Performance Battery (SPPB)-Punktzahl (Bereich 0 bis 12, wobei höhere Werte eine bessere körperliche Leistungsfähigkeit anzeigen) oder Verlust der Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens im Vergleich zum Ausgangswert.
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Baseline bis 30 Tage nach der Operation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 8 Wochen und 30 Tagen nach der Operation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität bewertet mit dem Lebensqualitätsfragebogen der European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC QLQ-C30; Werte auf eine 0-100-Skala transformiert, wobei höhere Werte je nach Domäne bessere Funktionsfähigkeit oder stärkere Symptome anzeigen).
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Von der Baseline bis zu 8 Wochen und 30 Tagen nach der Operation
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Einhaltung der Intervention
Zeitfenster: Während der 8-wöchigen Interventionsphase
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Prozentsatz der von den Teilnehmern absolvierten verordneten Bewegungseinheiten.
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Während der 8-wöchigen Interventionsphase
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Marta Lorente Escudero, MD, Navarre Health Service (SNS-O), Navarre University Hospital (HUN), Pamplona, Spain
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Welch SA,Ward RE,Beauchamp MK,Leveille SG,Travison T,Bean JF
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Hautkrankheiten
- Brusterkrankungen
- Muskelatrophie
- Atrophie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Gebrechlichkeit
- Neoplasien der Brust
- Sarkopenie
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologische Methoden
- Datenerfassung
- Gesundheitsbewertungsmechanismen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Öffentliche Gesundheit
- Umwelt und öffentliche Gesundheit
- Bevölkerungseigenschaften
- Gesundheitszustand
- Demographie
- Epidemiologische Messungen
- Geriatrische Bewertung
Andere Studien-ID-Nummern
- HUN-PREHAB-BC-65
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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