Badanie suplementu sojowego na poważną depresję
Badanie fazy 2A izoflawonów sojowych w leczeniu dużej depresji
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy suplement diety na bazie soi Novasoy (zarejestrowany znak towarowy) jest skuteczny w krótkotrwałym leczeniu klinicznej depresji. Badanie to oceni również, czy Novasoy (zarejestrowany znak towarowy) jest skuteczne w leczeniu lęku, który często towarzyszy depresji, i oceni najlepszy poziom dawki.
Novasoy (zarejestrowany znak towarowy) jest dostępnym na rynku botanicznym suplementem diety zawierającym izoflawony sojowe. Aktywna postać genistyny izoflawonu sojowego może być nowym sposobem leczenia chorób neuropsychiatrycznych. Specyficzne właściwości hormonalne izoflawonów sojowych mogą również mieć korzystny wpływ na funkcjonowanie mózgu u pacjentów z depresją.
Badanie to zostanie przeprowadzone w dwóch etapach. Podczas fazy I uczestnicy odstawią wszystkie leki na co najmniej 1 tydzień. Zostanie przeprowadzone badanie psychiatryczne i lekarskie. Podczas fazy II uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania Novasoy (zarejestrowany znak towarowy) lub placebo (nieaktywna pigułka) przez 8 tygodni. Uczestnicy, którzy nie zareagują na leczenie po 5 tygodniach, otrzymają wyższą dawkę przypisanego im leku. Po okresie 8 tygodni uczestnicy będą monitorowani przez okres do 3 miesięcy, zanim zostaną skierowani z powrotem do lekarza w celu dalszego leczenia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nawracające zaburzenia nastroju mogą mieć niszczycielskie długoterminowe skutki, a koszt tych chorób pod względem ludzkiego cierpienia, produktywności i opieki zdrowotnej jest ogromny. Obecnie uznaje się, że dla wielu pacjentów długoterminowe wyniki są często znacznie mniej korzystne niż wcześniej sądzono, z niepełnym powrotem do zdrowia między epizodami i obserwowanym postępującym pogorszeniem ogólnego funkcjonowania. Rzeczywiście, według Global Burden of Disease Study, zaburzenia nastroju należą do głównych przyczyn niepełnosprawności na całym świecie i prawdopodobnie będą stanowić coraz większy problem zdrowotny, społeczny i ekonomiczny w nadchodzących latach. Dietetyczne i odżywcze związki roślinne są obiecujące zarówno w przypadku eksperymentalnej terapii złożonych chorób, jak i chemoprewencji chorób, takich jak depresja.
Genisteina jest cząsteczką polifenolową i aktywną formą izoflawonu sojowego, genistyny. Ma właściwości hamujące zarówno fitoestrogeny, jak i białkowe kinazy tyrozynowe. Ponieważ fosforylacja tyrozyny bierze udział w regulacji ośrodkowego układu nerwowego, hamowanie przekaźnictwa nerwowego przez genisteinę może być nową strategią bezpośredniego modulowania aktywności synaptycznej i leczenia chorób neuropsychiatrycznych. Specyficzne właściwości hormonalne genisteiny mogą mieć również zbawienny wpływ na funkcjonowanie mózgu u pacjentów z depresją. Genisteina zwiększa aktywność dopaminy i innych monoamin, wpływa na transkrypcję czynnika neurotroficznego i ma właściwości neuroprotekcyjne.
Jest to 8-tygodniowe równoległe badanie z podwójnie ślepą próbą, które zbada skuteczność i bezpieczeństwo Novasoy® (zarejestrowany znak towarowy) (CAS 446-72-0), wprowadzonego do obrotu botanicznego suplementu diety, u pacjentów płci męskiej i żeńskiej z ostrą depresją (n&eq;60 w każdej grupie). Badanie obejmuje dwa okresy. Okres nauki I to faza wymywania (1 tydzień) i okres oceny. Okres badania II to 8-tygodniowa, równoległa, równoległa faza leczenia z kontrolą placebo, w której skuteczność i tolerancja izoflawonów jest porównywana z wartością wyjściową. Po zakończeniu 8-tygodniowego okresu badania uczestnicy będą obserwowani w klinice zaburzeń nastroju w NIMH w celu dokonania niezbędnych zmian w leczeniu i skierowani z powrotem do lekarza w celu dalszego leczenia.
Pacjenci w wieku 18 lat i starsi, z rozpoznaniem dużej depresji (bez cech psychotycznych), będą miareczkowani na mieszaninę izoflawonów, Novasoy® (zarejestrowany znak towarowy), do określonej dawki docelowej (genistyna & równoważnik 270 mg/dzień w dawkach podzielonych). . Pod koniec 5 tygodnia osoby niereagujące (poprawa mniejsza lub równa 50%) będą miały jedno dalsze zwiększanie dawki do wyższej dawki (genistyna równoważna 360 mg/dzień w dawkach podzielonych). Pierwszorzędowa skuteczność zostanie określona poprzez wykazanie większego wskaźnika odpowiedzi przy użyciu dobrze zweryfikowanej skali ocen. Pacjenci zostaną przydzieleni losowo w stosunku 1:1 z podziałem na płeć. Przypuszcza się, że poprawa objawów depresyjnych jest znacznie większa w grupie aktywnych izoflawonów sojowych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institute of Mental Health (NIMH)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Pacjenci mogą zostać włączeni do badania tylko wtedy, gdy spełniają wszystkie poniższe kryteria:
Mężczyźni lub kobiety, 18 lat lub starsi.
Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować medycznie akceptowane środki antykoncepcji, zgodnie z jedną z poniższych definicji: a) Barierowa metoda antykoncepcji. Barierowa metoda antykoncepcji to fizyczna bariera zaprojektowana w celu zapobiegania ciąży, tj. Pianka lub czopki antykoncepcyjne, środki plemnikobójcze, prezerwatywy lub diafragma. b) Doustne środki antykoncepcyjne na bazie estrogenu/progesteronu lub progesteronu. Kobiety w wieku rozrodczym również muszą mieć ujemny wynik beta-HCG w surowicy przed badaniem.
Każdy pacjent musi mieć wystarczający poziom zrozumienia, aby wyrazić zgodę na wszystkie testy i badania wymagane przez protokół.
Każdy uczestnik musi zrozumieć charakter badania i musi podpisać dokument świadomej zgody.
Badani muszą spełniać kryteria dużej depresji bez cech psychotycznych określone w DSM-IV na podstawie oceny klinicznej i potwierdzone ustrukturyzowanym wywiadem diagnostycznym SCID-P.
Badani muszą mieć wynik na Wizycie 1 i Wizycie 2 co najmniej 20 na MADRS (w granicach 20%) i CGI-S większy lub równy 3.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Udział w badaniu klinicznym innego badanego leku w ciągu 1 miesiąca (30 dni) przed włączeniem do badania (Wizyta 1).
Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Pacjentki rozpoczynające leczenie hormonalne (np. estrogenami) w ciągu ostatnich 3 miesięcy z powodu zaburzeń nastroju, okresu okołomenopauzalnego lub objawów menstruacyjnych (OCP w celu kontroli urodzeń są dopuszczalne, ale nie powinny być rozpoczynane w ciągu ostatnich 2 miesięcy).
Kobiety w wieku 40-55 lat z nieregularnymi miesiączkami lub ostatnią miesiączką w ciągu ostatnich 12 miesięcy ORAZ laboratoryjne dowody potwierdzające możliwy okres okołomenopauzalny, FSH większe niż 14 IU/l.
Poważne, niestabilne choroby, w tym choroby wątroby, nerek, gastroenterologiczne, oddechowe, sercowo-naczyniowe (w tym choroba niedokrwienna serca), endokrynologiczne, neurologiczne, immunologiczne lub hematologiczne.
Historia nowotworów złośliwych lub chorób nowotworowych.
Każda obecna lub przebyta historia raka piersi lub każda kobieta, u której w rodzinie występowały: rak piersi przed menopauzą lub obustronny rak piersi u krewnego pierwszego stopnia; wielu członków rodziny (więcej niż 3 krewnych) z rakiem piersi po menopauzie.
Historia porfirii.
Historia zatorowości płucnej lub zakrzepowego zapalenia żył.
Kobiety z historią endometriozy, zmianami w obrębie miednicy, powiększeniem jajników lub nieprawidłowym krwawieniem z pochwy.
Pacjenci z nieskorygowaną niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy.
Osoby z jednym lub kilkoma napadami padaczkowymi bez jasnej i ustalonej etiologii.
Udokumentowana historia nadwrażliwości na produkty sojowe.
Nadużywanie substancji DSM-IV (z wyjątkiem nikotyny i kofeiny) w ciągu ostatnich 90 dni oraz uzależnienie od substancji w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Leczenie odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy, guanetydyną lub guanadrelem w ciągu 2 tygodni przed Wizytą 2.
Leczenie fluoksetyną w ciągu 2 tygodni przed Wizytą 2.
Jednoczesne leczenie jakimkolwiek innym lekiem działającym głównie na ośrodkowy układ nerwowy, innym niż określony w Załączniku.
Aktualne rozpoznanie schizofrenii lub innego zaburzenia psychotycznego zgodnie z DSM-IV.
Znana alergia na soję lub składniki soi.
Ocenione ryzyko samobójstwa na podstawie użycia pozycji samobójczej HAM-D większej lub równej 3.
Pacjenci nie będą mogli otrzymać nowego kursu ustrukturyzowanej psychoterapii podczas badania.
Pacjenci, u których wcześniej nie powiodło się więcej niż 3 próby leków przeciwdepresyjnych według kryteriów ATHF, zostaną wykluczeni.
Wykluczeni zostaną pacjenci, którzy mieli EW w ciągu ostatnich 12 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tohen M, Hennen J, Zarate CM Jr, Baldessarini RJ, Strakowski SM, Stoll AL, Faedda GL, Suppes T, Gebre-Medhin P, Cohen BM. Two-year syndromal and functional recovery in 219 cases of first-episode major affective disorder with psychotic features. Am J Psychiatry. 2000 Feb;157(2):220-8. doi: 10.1176/appi.ajp.157.2.220.
- Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997 May 24;349(9064):1498-504. doi: 10.1016/S0140-6736(96)07492-2.
- Musselman DL, Evans DL, Nemeroff CB. The relationship of depression to cardiovascular disease: epidemiology, biology, and treatment. Arch Gen Psychiatry. 1998 Jul;55(7):580-92. doi: 10.1001/archpsyc.55.7.580.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 020254
- 02-M-0254
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .