Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie dwóch schematów chemioterapii skojarzonej w leczeniu kobiet z rakiem piersi

10 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: NSABP Foundation Inc

Badanie kliniczne terapii adjuwantowej porównujące sześć cykli 5-fluorouracylu, epirubicyny i cyklofosfamidu (FEC) z czterema cyklami adriamycyny i cyklofosfamidu (AC) u pacjentek z rakiem piersi bez przerzutów do węzłów chłonnych

UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak fluorouracyl, epirubicyna, cyklofosfamid i doksorubicyna, działają na różne sposoby, powstrzymując podziały komórek nowotworowych, tak że przestają rosnąć lub obumierają. Nie wiadomo jeszcze, który schemat chemioterapii skojarzonej jest bardziej skuteczny w leczeniu raka piersi.

CEL: To randomizowane badanie III fazy ma na celu zbadanie dwóch schematów chemioterapii skojarzonej w celu porównania ich skuteczności w leczeniu kobiet, które przeszły operację raka piersi, który nie rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

Podstawowy

  • Porównanie przeżycia wolnego od choroby kobiet z rakiem piersi bez przerzutów do węzłów chłonnych leczonych adiuwantem fluorouracylem, epirubicyną i cyklofosfamidem w porównaniu z doksorubicyną i cyklofosfamidem.

Wtórny

  • Porównaj przeżycie, okres bez nawrotu i okres bez nawrotu odległego u pacjentów leczonych tymi schematami.
  • Porównaj zdarzenia niepożądane u pacjentów leczonych tymi schematami.
  • Porównanie jakości życia, w odniesieniu do funkcjonowania fizycznego, witalności, objawów i częstości braku miesiączki po chemioterapii, u pacjentek przed menopauzą leczonych tymi schematami.
  • Określenie wpływu indukcji braku miesiączki po chemioterapii na przeżycie wolne od choroby u pacjentek przed menopauzą leczonych tymi schematami.
  • Skoreluj brak miesiączki po chemioterapii i przeżycie wolne od choroby ze statusem receptora hormonalnego u pacjentek przed menopauzą leczonych tymi schematami.
  • Skoreluj zmiany frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) z zgłaszanym przez pacjentów funkcjonowaniem fizycznym pacjentów leczonych tymi schematami.
  • Porównaj skuteczność tych schematów u pacjentów z amplifikacją genu receptora ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2)/neu i/lub genu topoizomerazy-2-alfa.

ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjenci są podzieleni na straty według statusu receptora hormonalnego (receptor estrogenowy [ER] dodatni lub receptor progesteronowy [PR] dodatni vs ER ujemny lub PR ujemny) i rodzaju wcześniejszej operacji (lumpektomia vs całkowita mastektomia). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.

  • Ramię 1: Pacjenci otrzymują doksorubicynę IV przez 15 minut, a następnie cyklofosfamid IV przez 30 minut pierwszego dnia. Kurację powtarza się co 21 dni przez 4 kursy.
  • Ramię 2: Pacjenci otrzymują fluorouracyl dożylnie, epirubicynę dożylnie przez 15 minut i cyklofosfamid dożylnie przez 30 minut pierwszego dnia. Kurację powtarza się co 21 dni przez 6 kursów.

W obu grupach leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Wszyscy chorzy z guzami ER- lub PR-dodatnimi otrzymują codziennie terapię hormonalną rozpoczynającą się w ciągu 3-12 tygodni po zakończeniu chemioterapii i trwającą co najmniej 5 lat.

Wszystkie pacjentki po wcześniejszej lumpektomii poddawane są radioterapii całej piersi rozpoczynającej się jak najszybciej po zakończeniu chemioterapii. Pacjenci, którzy przeszli wcześniej całkowitą mastektomię, mogą zostać poddani radioterapii ściany klatki piersiowej według uznania badacza. Pacjenci przydzieleni do grupy częściowego napromieniania piersi (PBI) według protokołu NSABP-B-39 są poddawani PBI zgodnie z wytycznymi określonymi dla protokołu.

Jakość życia ocenia się wyjściowo, w 1. dniu 4. kursu chemioterapii, a następnie co 6 miesięcy przez 3 lata.

Pacjenci są obserwowani co 6 miesięcy przez okres do 5 lat, a następnie co roku.

PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 2700 pacjentów (1350 na grupę leczenia) zostanie zebranych do tego badania w ciągu 3,75 roku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2722

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Tom Baker Cancer Centre - Calgary
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute at University of Alberta
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
        • CancerCare Manitoba
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre - Mississauga Site
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Carlo Fidani Peel Regional Cancer Centre at Credit Valley Hospital
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4K7
        • Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
        • Royal Victoria Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital - Montreal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • Hopital Notre-Dame du CHUM
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
        • CHUM - Hotel Dieu Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3J4
        • CHUM - Hopital Saint-Luc
      • Quebec City, Quebec, Kanada, G1S 4L8
        • Hopital du Saint-Sacrement - Quebec
      • Ponce, Portoryko, 00733
        • Andres Grillasca Hospital
      • San Juan, Portoryko, 00928
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Portoryko, 00917
        • Hato Rey Hematology/Oncology Group, PSC
      • San Juan, Portoryko, 00919
        • I. Gonzalez Martinez Oncologic Hospital
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Stany Zjednoczone, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Stany Zjednoczone, 99508
        • Providence Cancer Center
    • Arizona
      • Glendale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85306
        • Banner Thunderbird Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
      • Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
        • CCOP - Western Regional, Arizona
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
        • Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Berkeley, California, Stany Zjednoczone, 94704
        • Alta Bates Summit Comprehensive Cancer Center
      • Burlingame, California, Stany Zjednoczone, 94010
        • Peninsula Medical Center
      • Castro Valley, California, Stany Zjednoczone, 94546
        • East Bay Radiation Oncology Center
      • Castro Valley, California, Stany Zjednoczone, 94546
        • Valley Medical Oncology Consultants - Castro Valley
      • Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010-3000
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Fairfield, California, Stany Zjednoczone, 94533
        • North Bay Cancer Center
      • Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
        • Kaiser Permanente - Fremont
      • Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
        • Valley Medical Oncology
      • Glendale, California, Stany Zjednoczone, 91204
        • Glendale Memorial Hospital Comprehensive Cancer Center
      • Greenbrae, California, Stany Zjednoczone, 94904
        • Marin Cancer Institute at Marin General Hospital
      • Greenbrae, California, Stany Zjednoczone, 94904
        • Sutter Health - Western Division Cancer Research Group
      • Greenbrae, California, Stany Zjednoczone, 94904
        • California Cancer Care, Incorporated - Greenbrae
      • Hayward, California, Stany Zjednoczone, 94545
        • Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
      • La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • Scripps Cancer Center - San Diego
      • Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
        • Loma Linda University Cancer Institute at Loma Linda University Medical Center
      • Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90813
        • Pacific Shores Medical Group - Long Beach
      • Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • Alta Bates Summit Medical Center - Summit Campus
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94602
        • Highland General Hospital
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • Larry G Strieff MD Medical Corporation
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • Bay Area Breast Surgeons, Incorporated
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94609
        • Tom K Lee, Incorporated
      • Oakland, California, Stany Zjednoczone, 94611
        • Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
      • Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center at University of California Irvine Medical Center
      • Pleasanton, California, Stany Zjednoczone, 94588
        • Valley Care Medical Center
      • Pleasanton, California, Stany Zjednoczone, 94588
        • Valley Medical Oncology Consultants - Pleasanton
      • Redding, California, Stany Zjednoczone, 96001
        • North Valley Breast Clinic
      • Redwood City, California, Stany Zjednoczone, 94063
        • Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
      • Richmond, California, Stany Zjednoczone, 94801
        • Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
      • Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
        • Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
      • Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
        • Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
        • Sutter Cancer Center
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95823
        • South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95825
        • Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92120
        • Kaiser Permanente Medical Office -Vandever Medical Office
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
        • Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94118
        • California Pacific Medical Center - California Campus
      • San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95119
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
      • San Pablo, California, Stany Zjednoczone, 94806
        • Doctors Medical Center - San Pablo Campus
      • San Rafael, California, Stany Zjednoczone, 94903
        • Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
      • Santa Barbara, California, Stany Zjednoczone, 93105
        • Cancer Center of Santa Barbara
      • Santa Clara, California, Stany Zjednoczone, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
      • Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
      • Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95405
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • South San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94080
        • Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305-5824
        • Stanford Cancer Center
      • Stockton, California, Stany Zjednoczone, 95210
        • Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
      • Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
        • Sutter Solano Medical Center
      • Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
      • Walnut Creek, California, Stany Zjednoczone, 94596
        • Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
        • Aurora Presbyterian Hospital
      • Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80301-9019
        • Boulder Community Hospital
      • Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80933
        • Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
        • Rose Medical Center
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
        • Presbyterian - St. Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204
        • St. Anthony Central Hospital
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80224-2522
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program
      • Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80528
        • Front Range Cancer Specialists
      • Grand Junction, Colorado, Stany Zjednoczone, 81502
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
      • Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
        • North Colorado Medical Center
      • Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
        • Sky Ridge Medical Center
      • Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80502
        • Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
      • Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
        • McKee Medical Center
      • Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
        • St. Mary - Corwin Regional Medical Center
      • Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80229
        • North Suburban Medical Center
      • Wheat Ridge, Colorado, Stany Zjednoczone, 80033
        • Exempla Lutheran Medical Center
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102-5037
        • Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
      • Norwich, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06360
        • Eastern Connecticut Hematology and Oncology Associates
    • Delaware
      • Dover, Delaware, Stany Zjednoczone, 19901
        • Kent General Hospital
      • Lewes, Delaware, Stany Zjednoczone, 19958
        • Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
      • Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
        • Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
        • Sibley Memorial Hospital
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
        • Washington Cancer Institute at Washington Hospital Center
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Stany Zjednoczone, 33756
        • Morton Plant Hospital
      • Daytona Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 32115
        • Herbert D. Kerman Regional Oncology Center - Daytona Beach
      • Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
        • Broward General Medical Center Cancer Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
        • Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
      • Hollywood, Florida, Stany Zjednoczone, 33021
        • Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
        • Baptist Cancer Institute - Jacksonville
      • Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone, 33458
        • Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
      • Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
        • Lakeland Regional Cancer Center at Lakeland Regional Medical Center
      • Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
        • Center for Cancer Care and Research at Watson Clinic, LLP
      • Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806
        • M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
      • Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34236
        • Florida Cancer Specialists - Sarasota Downtown
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342-1611
        • Northside Hospital Cancer Center
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342-1701
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
        • MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30901
        • Augusta Oncology Associates - Walton Way
      • Austell, Georgia, Stany Zjednoczone, 30106
        • WellStar Cobb Hospital
      • Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
        • Charles B. Eberhart Cancer Center at DeKalb Medical Center
      • Fort Gordon, Georgia, Stany Zjednoczone, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
      • Gainesville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center
      • Lawrenceville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30045
        • Gwinnett Medical Center
      • Marietta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30060
        • Kennestone Cancer Center at Wellstar Kennestone Hospital
      • Riverdale, Georgia, Stany Zjednoczone, 30274-2600
        • Southern Regional Medical Center
      • Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31403-3089
        • Curtis and Elizabeth Anderson Cancer Institute at Memorial Health University Medical Center
      • Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
        • Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96826
        • Kapiolani Medical Center for Women and Children
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
        • Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96813
        • Straub Clinic and Hospital, Incorporated
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
        • Hawaii Medical Center - East
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Stany Zjednoczone, 62002
        • Saint Anthony's Hospital at Saint Anthony's Health Center
      • Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
        • Rush-Copley Cancer Care Center
      • Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61701
        • St. Joseph Medical Center
      • Canton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61520
        • Graham Hospital
      • Carthage, Illinois, Stany Zjednoczone, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
        • Creticos Cancer Center at Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612-3785
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
      • Decatur, Illinois, Stany Zjednoczone, 62526
        • Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
      • Elgin, Illinois, Stany Zjednoczone, 60120
        • Sherman Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Stany Zjednoczone, 60007
        • Alexian Brothers Radiation Oncology
      • Eureka, Illinois, Stany Zjednoczone, 61530
        • Eureka Community Hospital
      • Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201-1781
        • Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
      • Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Galesburg, Illinois, Stany Zjednoczone, 61401
        • Galesburg Clinic, PC
      • Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
        • Delnor Community Hospital - Geneva
      • Havana, Illinois, Stany Zjednoczone, 62644
        • Mason District Hospital
      • Hinsdale, Illinois, Stany Zjednoczone, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Stany Zjednoczone, 61747
        • Hopedale Medical Complex
      • Joliet, Illinois, Stany Zjednoczone, 60435
        • Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
      • Kankakee, Illinois, Stany Zjednoczone, 60901
        • Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
      • La Grange, Illinois, Stany Zjednoczone, 60525
        • La Grange Memorial Hospital
      • Macomb, Illinois, Stany Zjednoczone, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Mount Vernon, Illinois, Stany Zjednoczone, 62864
        • Good Samaritan Regional Health Center
      • Normal, Illinois, Stany Zjednoczone, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Stany Zjednoczone, 61761
        • Community Cancer Center
      • Olympia Fields, Illinois, Stany Zjednoczone, 60461
        • Saint James Hospital and Health Centers Comprehensive Cancer Institute - Olympia Fields
      • Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Ottawa, Illinois, Stany Zjednoczone, 61350
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
      • Park Ridge, Illinois, Stany Zjednoczone, 60068-1174
        • Advocate Lutheran General Cancer Care Center
      • Pekin, Illinois, Stany Zjednoczone, 61554
        • Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61637
        • OSF St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
        • CCOP - Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Stany Zjednoczone, 61615
        • Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
      • Peru, Illinois, Stany Zjednoczone, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Princeton, Illinois, Stany Zjednoczone, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61104-2315
        • Swedish-American Regional Cancer Center
      • Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61108
        • Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
      • Spring Valley, Illinois, Stany Zjednoczone, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62781-0001
        • Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
      • Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
        • Carle Cancer Center at Carle Foundation Hospital
      • Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
        • CCOP - Carle Cancer Center
    • Indiana
      • Beech Grove, Indiana, Stany Zjednoczone, 46107
        • St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
      • Elkhart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46515
        • Elkhart General Hospital
      • Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46815
        • Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
        • Methodist Cancer Center at Methodist Hospital
      • Kokomo, Indiana, Stany Zjednoczone, 46904
        • Howard Community Hospital
      • La Porte, Indiana, Stany Zjednoczone, 46350
        • Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
      • Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47904
        • Clarian Arnett Cancer Care
      • Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
        • Saint Anthony Memorial Health Centers
      • Munster, Indiana, Stany Zjednoczone, 46321
        • Community Hospital
      • Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
        • Reid Hospital & Health Care Services
      • South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
        • Memorial Hospital of South Bend
      • South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
      • South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 46617
        • Saint Joseph Regional Medical Center
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
        • McFarland Clinic, PC
      • Bettendorf, Iowa, Stany Zjednoczone, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Davenport, Iowa, Stany Zjednoczone, 52803
        • Genesis Regional Cancer Center at Genesis Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
        • CCOP - Iowa Oncology Research Association
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50307
        • Mercy Capitol Hospital
      • Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1002
        • Holden Comprehensive Cancer Center at University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Stany Zjednoczone, 50401
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
      • Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51101
        • Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
      • Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51104
        • Mercy Medical Center - Sioux City
      • Waterloo, Iowa, Stany Zjednoczone, 50702
        • Covenant Cancer Treatment Center
    • Kansas
      • Chanute, Kansas, Stany Zjednoczone, 66720
        • Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Stany Zjednoczone, 67801
        • Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
      • El Dorado, Kansas, Stany Zjednoczone, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
      • Independence, Kansas, Stany Zjednoczone, 67301
        • Cancer Center of Kansas-Independence
      • Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66112
        • Providence Medical Center
      • Kingman, Kansas, Stany Zjednoczone, 67068
        • Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
      • Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
        • Lawrence Memorial Hospital
      • Liberal, Kansas, Stany Zjednoczone, 67901
        • Southwest Medical Center
      • Newton, Kansas, Stany Zjednoczone, 67114
        • Cancer Center of Kansas, PA - Newton
      • Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
        • Menorah Medical Center
      • Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66210
        • Johnson County Radiation Therapy
      • Parsons, Kansas, Stany Zjednoczone, 67357
        • Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
      • Pratt, Kansas, Stany Zjednoczone, 67124
        • Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
      • Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67042
        • Cancer Center of Kansas, PA - Salina
      • Shawnee Mission, Kansas, Stany Zjednoczone, 66204
        • Shawnee Mission Medical Center
      • Wellington, Kansas, Stany Zjednoczone, 67152
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
        • Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
        • Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
        • Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67208
        • Associates in Womens Health, PA - North Review
      • Winfield, Kansas, Stany Zjednoczone, 67156
        • Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41101-0151
        • Cancer Resource Center at King's Daughters Medical Center
      • Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536-0093
        • Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
        • Baptist Hospital East - Louisville
      • Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
        • Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
        • Ochsner Health Center - Bluebonnet
      • Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70806
        • Pennington Cancer Center at Baton Rouge General
      • Houma, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70360
        • Terrebonne General Medical Center
      • Metairie, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70006
        • Drs Gurtler Brinz and Russo APMC-Metairie Oncologists
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
        • CCOP - Ochsner
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
        • Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
      • Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71101
        • Christus Schumpert Cancer Treatment Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21202
        • Mercy Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21229
        • St. Agnes Hospital Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
        • Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21204
        • Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Harry & Jeanette Weinberg Cancer Institute at Franklin Square Hospital Center
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21225
        • Harbor View Cancer Center at Harbor Hospital
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20814
        • Suburban Hospital
      • Elkton, Maryland, Stany Zjednoczone, 21921
        • Union Hospital Cancer Program at Union Hospital
      • Largo, Maryland, Stany Zjednoczone, 20774
        • Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
      • Leonardtown, Maryland, Stany Zjednoczone, 20650
        • St. Mary's Hospital
      • Lutherville, Maryland, Stany Zjednoczone, 21093
        • Kaiser Permanente - Towson
      • Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20850
        • Kaiser Permanente Capital Area Medical Group - Shady Grove Facility
      • Salisbury, Maryland, Stany Zjednoczone, 21801
        • Peninsula Regional Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
        • Boston University Cancer Research Center
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
        • Tufts-NEMC Cancer Center
      • Concord, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01742
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Concord
      • Dorchester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02124
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Dorchester
      • Fall River, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02721
        • Hudner Oncology Center at Saint Anne's Hospital - Fall River
      • Haverhill, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01830
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Haverhill
      • Lawrence, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01842
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Lawrence
      • Leominster, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01453
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Leominster
      • Milton, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02186
        • Commonwealth Hematology Oncology PC - Milton
      • Pittsfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01201
        • Berkshire Hematology Oncology, PC
      • Plymouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02360
        • Jordan Hospital Club Cancer Center
      • Quincy, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02169
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Quincy
      • Stoneham, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02180
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Stoneham
      • Weymouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02190
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Weymouth
      • Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
        • Commonwealth Hematology-Oncology, PC - Worcester
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106-0995
        • Saint Joseph Mercy Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
        • CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
      • Battle Creek, Michigan, Stany Zjednoczone, 49017
        • Battle Creek Health System Cancer Care Center
      • Bay City, Michigan, Stany Zjednoczone, 48708
        • Bay Regional Medical Center
      • Big Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49307
        • Mecosta County Medical Center
      • Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48123-2500
        • Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
      • Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
        • Hurley Medical Center
      • Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48532
        • Great Lakes Cancer Institute at McLaren Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • Butterworth Hospital at Spectrum Health
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • CCOP - Grand Rapids
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
        • Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49506
        • Metro Health Hospital
      • Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
        • Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
      • Holland, Michigan, Stany Zjednoczone, 49423
        • Holland Community Hospital
      • Jackson, Michigan, Stany Zjednoczone, 49201
        • Foote Memorial Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49001
        • Borgess Medical Center
      • Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007-3731
        • West Michigan Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912-1811
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48910
        • Breslin Cancer Center at Ingham Regional Medical Center
      • Lapeer, Michigan, Stany Zjednoczone, 48446
        • Lapeer Regional Hospital
      • Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
        • St. Mary Mercy Hospital
      • Marquette, Michigan, Stany Zjednoczone, 49855
        • Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
      • Muskegon, Michigan, Stany Zjednoczone, 49442
        • Hackley Hospital
      • Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341-2985
        • St. Joseph Mercy Oakland
      • Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
        • Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
      • Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
        • William Beaumont Hospital - Royal Oak Campus
      • Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
        • Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
        • Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
      • Saint Joseph, Michigan, Stany Zjednoczone, 49085
        • Oncology Care Associates, PLLC
      • Southfield, Michigan, Stany Zjednoczone, 48075
        • Providence Cancer Institute at Providence Hospital - Southfield Campus
      • Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
        • Munson Medical Center
      • Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
        • MeritCare Bemidji
      • Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
        • Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
        • St. Luke's Hospital Cancer Care Center
      • Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
        • Fairview Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56537
      • Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
        • Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
      • Hutchinson, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Maplewood
      • Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
        • HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422-2900
        • Hubert H. Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
        • CentraCare Clinic - River Campus
      • Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
        • Park Nicollet Cancer Center
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
        • Regions Hospital Cancer Care Center
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
        • HealthEast Cancer Care at St. Joseph's Hospital
      • Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
        • St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
        • Minnesota Oncology Hematology, PA - Woodbury
      • Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
        • HealthEast Cancer Care at Woodwinds Health Campus
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39401
        • Hattiesburg Clinic, PA at Forrest General
      • Hattiesburg, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39402
        • Hematology & Oncology Clinic
      • Pascagoula, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63701
        • Southeast Missouri Regional Cancer Center at Southeast Missouri Hospital
      • Chesterfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 63017
        • Saint Luke's Hospital
      • Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center at University of Missouri - Columbia
      • Independence, Missouri, Stany Zjednoczone, 64050
        • Independence Regional Health Center
      • Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
        • St. John's Regional Medical Center
      • Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
        • North Kansas City Hospital
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
        • Truman Medical Center - Hospital Hill
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
        • Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64114
        • St. Joseph Medical Center
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
        • Parvin Radiation Oncology
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64114
        • Kansas City Cancer Center at St. Joseph's Medical Mall
      • Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64154
        • Radiation Oncology Associates of Kansas City at Northland Radiation Oncology Center
      • Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
        • Heartland Regional Medical Center
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
        • Missouri Baptist Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • Arch Medical Services, Incorporated at Center for Cancer Care and Research
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Saint Louis University Cancer Center
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63109
        • Midwest Hematology Oncology Group, Incorporated
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
        • David C. Pratt Cancer Center at St. John's Mercy
      • Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65802
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
      • Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
        • St. John's Regional Health Center
      • Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Montana
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • Northern Rockies Radiation Oncology Center
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59107-7000
        • Billings Clinic - Downtown
      • Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
        • Bozeman Deaconess Cancer Center
      • Butte, Montana, Stany Zjednoczone, 59701
        • St. James Healthcare Cancer Care
      • Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
        • Great Falls Clinic - Main Facility
      • Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
      • Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405-5309
        • Big Sky Oncology
      • Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
        • Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
      • Helena, Montana, Stany Zjednoczone, 59601
        • St. Peter's Hospital
      • Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
        • Kalispell Regional Medical Center
      • Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
        • Glacier Oncology, PLLC
      • Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
        • Kalispell Medical Oncology at KRMC
      • Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59801
        • Community Medical Center
      • Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59804
        • Guardian Oncology and Center for Wellness
      • Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59807-7877
        • Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
      • Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59807
        • Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
        • Cancer Resource Center - Lincoln
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68106
        • CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
        • Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
        • Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131-2197
        • Creighton University Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89102
        • University Medical Center of Southern Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
        • CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
      • Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
        • Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
    • New Hampshire
      • Exeter, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03833
        • Center for Cancer Care at Exeter Hospital
    • New Jersey
      • Flemington, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center at Hunterdon Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08690
        • Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
      • Marlton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08053
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
      • Montclair, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07042
        • Mountainside Hospital Cancer Center
      • New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
      • New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
        • Saint Peter's University Hospital
      • Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Phillipsburg, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08865
        • Warren Hospital
      • Vineland, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08360
        • Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
      • Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
      • Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
        • Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131-5636
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
        • Hematology Oncology Associates, PC
      • Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87108
        • Lovelace Medical Center - Gibson
      • Santa Fe, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87505
        • New Mexico Cancer Care Associates
    • New York
      • Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12206
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Regional Cancer Care
      • Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12208
        • New York Oncology Hematology, PC at Albany Medical Center
      • Amsterdam, New York, Stany Zjednoczone, 12010
        • Amsterdam Community Cancer Program
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
        • Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10466
        • Our Lady of Mercy Medical Center Comprehensive Cancer Center
      • Clifton Springs, New York, Stany Zjednoczone, 14432
        • Finger Lakes Hematology and Oncology
      • East Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13057
        • CCOP - Hematology-Oncology Associates of Central New York
      • Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
        • Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
      • Hudson, New York, Stany Zjednoczone, 12534
        • New York Oncology Hematology, PC - Hudson
      • Jamaica, New York, Stany Zjednoczone, 11432
        • Queens Cancer Center of Queens Hospital
      • Latham, New York, Stany Zjednoczone, 12110
        • New York Oncology Hematology, PC - Latham
      • Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
        • Don Monti Comprehensive Cancer Center at North Shore University Hospital
      • New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone, 11042
        • Long Island Jewish Medical Center
      • Rexford, New York, Stany Zjednoczone, 12148
        • Riverview Cancer Care Medical Associates, PC
      • Troy, New York, Stany Zjednoczone, 12180
        • Samaritan Hospital at Northeast Health
    • North Carolina
      • Asheboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27203-5400
        • Randolph Hospital
      • Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28801
        • Mission Hospitals - Memorial Campus
      • Burlington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27216
        • Alamance Cancer Center at Alamance Regional Medical Center
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28232-2861
        • Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
      • Eden, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27288
        • John Smith, Jr. - Dalton McMichael Cancer Center at Morehead Memorial Hospital
      • Fayetteville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28302-2000
        • Cape Fear Valley Medical Center Cancer Center
      • Gastonia, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28053
        • CaroMont Cancer Center at Gaston Memorial Hospital
      • Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
        • Wayne Memorial Hospital, Incorporated
      • Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27403-1198
        • Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
      • Greenville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27835-6028
        • Leo W. Jenkins Cancer Center at ECU Medical School
      • Reidsville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27320
        • Annie Penn Cancer Center
      • Rutherfordton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28139
        • Rutherford Hospital
      • Washington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27889
        • Marion L. Shepard Cancer Center at Beaufort County Hospital
      • Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157-1096
        • Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
        • Bismarck Cancer Center
      • Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
        • Medcenter One Hospital Cancer Care Center
      • Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
        • Mid Dakota Clinic, PC
      • Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58502
        • St. Alexius Medical Center Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
        • CCOP - MeritCare Hospital
      • Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
        • MeritCare Broadway
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44307
        • McDowell Cancer Center at Akron General Medical Center
      • Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44309-2090
        • Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
      • Bellefontaine, Ohio, Stany Zjednoczone, 43311
        • Mary Rutan Hospital
      • Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44710-1799
        • Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
      • Chillicothe, Ohio, Stany Zjednoczone, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
        • Charles M. Barrett Cancer Center at University Hospital
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
        • Christ Hospital Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
        • Oncology Hematology Care, Incorporated - Blue Ash
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43222
        • Mount Carmel Health - West Hospital
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
        • CCOP - Columbus
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43215
        • Grant Medical Center Cancer Care
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43228
        • Doctors Hospital at Ohio Health
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45405
        • Grandview Hospital
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45406
        • Good Samaritan Hospital
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
        • David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
        • Samaritan North Cancer Care Center
      • Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Delaware, Ohio, Stany Zjednoczone, 43015
        • Grady Memorial Hospital
      • Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005-1066
        • Middletown Regional Hospital
      • Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
        • Charles F. Kettering Memorial Hospital
      • Lancaster, Ohio, Stany Zjednoczone, 43130
        • Fairfield Medical Center
      • Lima, Ohio, Stany Zjednoczone, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Marietta, Ohio, Stany Zjednoczone, 45750
        • Strecker Cancer Center at Marietta Memorial Hospital
      • Newark, Ohio, Stany Zjednoczone, 43055
        • Licking Memorial Cancer Care Program at Licking Memorial Hospital
      • Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45505
        • Community Hospital of Springfield and Clark County
      • Springfield, Ohio, Stany Zjednoczone, 45504
        • Mercy Medical Center
      • Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373-1300
        • UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
      • Westerville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43081
        • Mount Carmel St. Ann's Cancer Center
      • Wilmington, Ohio, Stany Zjednoczone, 45177
        • Clinton Memorial Hospital
      • Wooster, Ohio, Stany Zjednoczone, 44691
        • Cancer Treatment Center
      • Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Stany Zjednoczone, 45433-5529
        • United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
      • Xenia, Ohio, Stany Zjednoczone, 45385
        • Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
      • Youngstown, Ohio, Stany Zjednoczone, 44501
        • Tod Children's Hospital
      • Zanesville, Ohio, Stany Zjednoczone, 43701
        • Genesis - Good Samaritan Hospital
    • Oklahoma
      • Lawton, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73505
        • Cleo Craig Cancer Research Clinic
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
        • Cancer Care Associates - Mercy Campus
      • Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
        • Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
      • Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74104
        • LaFortune Cancer Center at St. John Medical Center
    • Oregon
      • Gresham, Oregon, Stany Zjednoczone, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Milwaukie, Oregon, Stany Zjednoczone, 97222
        • Providence Milwaukie Hospital
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97216
        • Adventist Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97213-2967
        • Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97225
        • Providence St. Vincent Medical Center
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97232
        • Kaiser Permanente Health Care - Portland
      • Tualatin, Oregon, Stany Zjednoczone, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18105
        • Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
      • DuBois, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15801
        • Oncology Hematology Associates of Northern Pennsylvania, PC at Hahne Regional Cancer Center
      • East Stroudsburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18301
        • Dale and Frances Hughes Cancer Center at Pocono Medical Center
      • Easton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18042
        • Easton Regional Cancer Center at Easton Hospital
      • Ephrata, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17522
        • Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
      • Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16505
        • Regional Cancer Center - Erie
      • Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16544
        • Saint Vincent Health Center
      • Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17110-2098
        • PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16201
        • Richard G. Laube Cancer Center at ACMH
      • Media, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19063
        • Riddle Memorial Hospital Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107-5541
        • Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19114
        • Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
        • UPMC Cancer Centers
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
        • Allegheny Cancer Center at Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224-1791
        • Western Pennsylvania Cancer Institute at Western Pennsylvania Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19612-6052
        • McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
      • Sayre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18840
        • Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
      • Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18508
        • Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
      • State College, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16803
        • Mount Nittany Medical Center
      • Upland, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19013
        • Associates in Hematology-Oncology, PC at Crozer Regional Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17405
        • York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
    • Rhode Island
      • Cranston, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02920
        • Hematology and Oncology Associates of Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02886
        • Kent County Memorial Hospital
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29621
        • AnMed Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
      • Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
        • Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Aberdeen, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57401
        • Oncology Services of Aberdeen
      • Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57701
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
        • Medical X-Ray Center, PC
      • Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5039
        • Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37920-6999
        • U.T. Medical Center Cancer Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
        • Texas Oncology - Midtown Austin
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78731
        • Texas Oncology, PA at Texas Oncology Cancer Center - Central
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78745
        • Texas Oncology, PA at South Austin Cancer Center
      • Bryan, Texas, Stany Zjednoczone, 77802
        • St. Joseph Regional Cancer Center
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor University Medical Center - Houston
      • Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone, 79410-1894
        • Joe Arrington Cancer Research and Treatment Center
      • Round Rock, Texas, Stany Zjednoczone, 78681
        • Texas Oncology, PA at Texas Cancer Center Round Rock
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229-3900
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • American Fork, Utah, Stany Zjednoczone, 84003
        • American Fork Hospital
      • Cedar City, Utah, Stany Zjednoczone, 84720
        • Sandra L. Maxwell Cancer Center
      • Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84157
        • Jon and Karen Huntsman Cancer Center at Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Stany Zjednoczone, 84403
        • Val and Ann Browning Cancer Center at McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Stany Zjednoczone, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center - Provo
      • Saint George, Utah, Stany Zjednoczone, 84770
        • Dixie Regional Medical Center - East Campus
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
        • Huntsman Cancer Institute at University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84106
        • Utah Cancer Specialists at UCS Cancer Center
    • Vermont
      • Bennington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05201
        • Green Mountain Oncology Group
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22033
        • Kaiser Permanente Medical Center - Fair Oaks
      • Hampton, Virginia, Stany Zjednoczone, 23666
        • Virginia Oncology Associates - Hampton
      • Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
        • Lynchburg Hematology-Oncology Clinic
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298-0037
        • Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23230
        • Virginia Cancer Institute - West End
      • Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24014
        • Carilion Cancer Center of Western Virginia
    • Washington
      • Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
        • Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
      • Bellingham, Washington, Stany Zjednoczone, 98225
        • St. Joseph Cancer Center
      • Bremerton, Washington, Stany Zjednoczone, 98310
        • Olympic Hematology and Oncology
      • Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
        • St. Francis Hospital
      • Port Angeles, Washington, Stany Zjednoczone, 98362
        • Olympic Medical Center
      • Puyallup, Washington, Stany Zjednoczone, 98372
        • Good Samaritan Cancer Center
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98112
        • Group Health Central Hospital
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122-4307
        • Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
      • Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204-2967
        • Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
      • Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
        • Providence Cancer Center at Sacred Heart Medical Center
      • Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99207
        • Providence Cancer Center at Holy Family Hospital
      • Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99218
        • Cancer Care Northwest - North
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405-3004
        • Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
        • Allenmore Hospital
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
        • CCOP - Northwest
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
        • St. Clare Hospital
      • Vancouver, Washington, Stany Zjednoczone, 98668
        • Southwest Washington Medical Center Cancer Center
      • Walla Walla, Washington, Stany Zjednoczone, 99362
        • St. Mary Regional Cancer Center at St. Mary Medical Center
      • Wenatchee, Washington, Stany Zjednoczone, 98801-2028
        • Wenatchee Valley Medical Center
    • West Virginia
      • Huntington, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25701
        • Edwards Comprehensive Cancer Center at Cabell Huntington Hospital
      • Huntington, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25702
        • St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Medical Center
      • Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
        • Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
      • Parkersburg, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26102
        • Community Comprehensive Cancer Center at Camden-Clark Memorial Hospital
      • Princeton, West Virginia, Stany Zjednoczone, 24740
        • Princeton Community Hospital
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
        • Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
        • Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
      • Elkhorn, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53121
        • Vince Lombardi Cancer Center at Aurora Lakeland Medical Center - Elkhorn
      • Fond Du Lac, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54935
        • Central Wisconsin Cancer Program at Agnesian HealthCare
      • Glendale, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53212-1038
        • Oncology Alliance, SC - Milwaukee - East
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301-3526
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
        • Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
      • Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
        • St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53717
        • Dean Medical Center - Madison
      • Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
        • Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
        • Saint Joseph's Hospital
      • Marshfield, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
        • Medical College of Wisconsin Cancer Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53201-0342
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53215
        • Medical Consultants, Limited
      • Minocqua, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54548
        • Marshfield Clinic - Lakeland Center
      • Rhinelander, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54501
        • Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
      • Rice Lake, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54868
        • Marshfield Clinic - Indianhead Center
      • Stevens Point, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54481
        • Saint Michael's Hospital Cancer Center
      • Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
      • Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
        • Marshfield Clinic - Wausau Center
      • Weston, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54476
        • Marshfield Clinic - Weston Center
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
        • Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
    • Wyoming
      • Sheridan, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82801
        • Welch Cancer Center at Sheridan Memorial Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kwalifikowalność

  • Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
  • Oczekiwana długość życia pacjentki musi wynosić co najmniej 10 lat, z wyłączeniem zdiagnozowanego u niej raka piersi. (Należy wziąć pod uwagę choroby współistniejące i stan sprawności, ale nie rozpoznanie raka piersi).
  • Odstęp czasu między ostatnią operacją leczenia raka piersi (lumpektomia, mastektomia, biopsja węzła wartowniczego, operacja pachowa lub ponowne wycięcie marginesów lumpektomii) a randomizacją nie może przekraczać 84 dni.
  • W badaniu histologicznym guz musi być inwazyjnym gruczolakorakiem. (Pacjenci z guzami, które są czystymi gruczolakorakami kanalikowymi lub śluzowymi, nie kwalifikują się).
  • Według oceny klinicznej i patologicznej guz pierwotny musi być T1-3.
  • Węzły chłonne uzyskane ze wszystkich procedur oceny stopnia zaawansowania raka pachowego muszą mieć pN0 zgodnie z patologicznymi kryteriami stopnia zaawansowania zawartymi w 6. edycji podręcznika American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual.
  • Pacjenci muszą przejść procedury oceny stopnia zaawansowania węzłów chłonnych pachowych, na przykład samą biopsję węzła wartowniczego (SN), biopsję węzła chłonnego, po której następuje pobranie próbki z pachy lub wycięcie końcowe, lub wycięcie węzłów chłonnych pachowych w celu uzyskania węzłów chłonnych do oceny patologicznej. Jeśli pacjent ma wyczuwalne węzły chłonne, wymagane jest rozwarstwienie pachowe.
  • Pacjenci muszą mieć wykonaną analizę receptora estrogenowego (ER) w guzie pierwotnym przed randomizacją. Jeśli ER jest ujemne, należy wykonać analizę receptora progesteronowego (PgR). Jeśli ER jest dodatni, analiza PgR jest pożądana, ale nie jest obowiązkowa. (Wyniki „marginalne” lub „graniczne” [tj. te, które nie są ostatecznie negatywne] będą uważane za pozytywne niezależnie od zastosowanej metodologii).
  • Pacjenci muszą mieć albo lumpektomię, albo całkowitą mastektomię.
  • Pacjenci nie mogą mieć żadnych klinicznych ani radiologicznych dowodów na obecność przerzutów.
  • Pacjenci z bólami kostnymi kwalifikują się do włączenia do badania, jeśli scyntygrafia kości lub badanie rentgenologiczne nie wykażą obecności przerzutów. Podejrzane zmiany muszą zostać potwierdzone jako łagodne za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, rezonansu magnetycznego lub biopsji.
  • Stan menopauzalny pacjentki należy określić przed randomizacją.

    • Kwalifikują się kobiety przed i po menopauzie. Następujące kryteria zostaną użyte do zdefiniowania postmenopauzy:
    • wcześniej udokumentowane obustronne wycięcie jajników lub
    • historia co najmniej 12 miesięcy bez samoistnego krwawienia miesiączkowego lub
    • wiek 55 lat lub starszy z wcześniejszą histerektomią lub
    • w wieku 54 lat lub młodszych z wcześniejszą histerektomią bez usunięcia jajników (lub u których stan jajników jest nieznany), z udokumentowanym poziomem hormonu folikulotropowego (FSH) wykazującym potwierdzające podwyższenie w laboratoryjnym zakresie pomenopauzalnym.
    • Kobiety niespełniające jednego z tych kryteriów będą klasyfikowane jako przedmenopauzalne.
  • W momencie randomizacji pacjent musiał mieć: wywiad i badanie fizykalne, EKG i PA oraz boczne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografię komputerową klatki piersiowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy; mammografia obustronna w ciągu ostatnich 6 miesięcy; i badanie miednicy (dla kobiet, które mają macicę i które będą otrzymywać tamoksyfen) w ciągu ostatniego roku.
  • W ciągu 3 miesięcy przed przyjęciem pacjent musi mieć wyjściową LVEF mierzoną za pomocą skanowania Multi Gated Acquisition (MUGA) lub echokardiogramu równą lub wyższą niż dolna granica normy dla placówki wykonującej zabieg.
  • W czasie randomizacji:

    • Pooperacyjna bezwzględna liczba granulocytów (AGC) musi być większa lub równa 1500/mm3 (lub większa lub równa 1200/mm3, jeśli w opinii badacza jest to etniczny lub rasowy wariant normy).
    • Pooperacyjna liczba płytek krwi musi być większa lub równa 100 000/mm3. Istotne podstawowe zaburzenia hematologiczne należy wykluczyć, gdy liczba płytek krwi przekracza ULN dla laboratorium.
    • Muszą istnieć pooperacyjne dowody na prawidłową czynność wątroby, tj.
    • bilirubina całkowita musi być mniejsza lub równa ULN dla laboratorium, chyba że u pacjenta występuje przewlekłe podwyższenie poziomu bilirubiny 1. stopnia (powyżej ULN do 1,5 x ULN) z powodu choroby Gilberta lub podobnego zespołu spowodowanego powolną koniugacją bilirubiny; oraz
    • fosfataza alkaliczna musi być mniejsza niż 2,5 x ULN dla laboratorium; oraz
    • transaminaza asparaginianowa (AST) [transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT)] musi być mniejsza lub równa 1,5 x GGN dla laboratorium.
    • Muszą istnieć pooperacyjne dowody na prawidłową czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe GGN).
  • Pacjenci z historią nowotworów złośliwych innych niż piersi kwalifikują się, jeśli byli wolni od choroby przez 5 lub więcej lat przed randomizacją i ich lekarz uzna, że ​​mają niskie ryzyko nawrotu. Pacjenci z następującymi nowotworami kwalifikują się, jeśli zostali zdiagnozowani i leczeni w ciągu ostatnich 5 lat: rak in situ szyjki macicy, czerniak in situ oraz rak podstawnokomórkowy i płaskonabłonkowy skóry.
  • Specjalne warunki kwalifikacji pacjentów po lumpektomii: radioterapia i operacja Pacjenci leczeni przez lumpektomię, a następnie radioterapię piersi muszą spełniać wszystkie kryteria kwalifikacyjne oprócz następujących:

    • Zasadniczo lumpektomia powinna być zarezerwowana dla guzów mniejszych niż 5 cm. Jednakże, według uznania badacza, pacjenci leczeni lumpektomią z powodu guzów większych lub równych 5 cm kwalifikują się, jeśli spełnione są kryteria kwalifikacji do lumpektomii.
    • Zgodnie z ustaleniami miejscowego patologa brzegi wyciętego preparatu muszą być histologicznie wolne od inwazyjnego guza i DCIS. U chorych, u których badanie histopatologiczne wykaże obecność guza na linii resekcji, można wykonać dodatkowe zabiegi operacyjne w celu uzyskania wyraźnych marginesów. Jest to dopuszczalne, nawet jeśli wykonano sekcję pachową. Pacjenci, u których guz jest nadal obecny na wyciętym marginesie po ponownym wycięciu (-ach), muszą przejść całkowitą mastektomię, aby się zakwalifikować.
    • Jest to badanie bez przerzutów do węzłów chłonnych, dlatego napromienianie regionalnych węzłów chłonnych jest w tym badaniu zabronione.
    • Wymagane jest napromienianie całej piersi, chyba że pacjentka jest przydzielona do grupy napromieniania częściowego piersi w NSABP B-39.
    • Napromienianie ściany klatki piersiowej po mastektomii jest dozwolone według uznania badacza. Jest to jednak badanie bez węzłów chłonnych; dlatego w tym badaniu zabronione jest napromienianie regionalnych węzłów chłonnych.

Zakaz startu

  • Pacjenci płci męskiej nie kwalifikują się do tego badania.
  • Czysty gruczolakorak kanalikowy lub śluzowy.
  • Nowotwór obustronny (w tym DCIS) lub guz lub nieprawidłowość mammograficzna w drugiej piersi, podejrzana o złośliwość, chyba że istnieje dowód biopsji, że guz nie jest złośliwy.
  • Guz pierwotny sklasyfikowany jako T4 z jakiegokolwiek powodu.
  • Podejrzane wyczuwalne węzły chłonne w pachach po tej samej lub przeciwnej stronie lub wyczuwalne węzły nadobojczykowe lub podobojczykowe. Pacjenci z tymi schorzeniami są uważani za niekwalifikujących się, chyba że istnieje dowód biopsji, że nie są one związane z guzem.
  • Wcześniejsza historia raka piersi, w tym DCIS (pacjenci z rakiem zrazikowym in situ w wywiadzie [LCIS] kwalifikują się).
  • Leczenie obejmujące radioterapię, chemioterapię, bioterapię i/lub terapię hormonalną stosowane w przypadku obecnie rozpoznanego raka piersi przed randomizacją. Jedynymi wyjątkami są:

    • Terapia hormonalna, która mogła być stosowana łącznie przez maksymalnie 28 dni po postawieniu diagnozy i przed rozpoczęciem badania. W takim przypadku hormonoterapię należy przerwać w momencie lub przed randomizacją i wznowić, jeśli jest to wskazane, po chemioterapii.
    • Jeśli pacjentka jest włączona do NSABP B-39 i losowo przydzielona do grupy 2, przed rozpoczęciem leczenia NSABP B-36 można zakończyć częściowe napromieniowanie piersi (PBI).
  • Wcześniejsza terapia antracyklinami z powodu jakiegokolwiek nowotworu złośliwego.
  • Dowolna terapia hormonalna, np. pigułki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza jajników itp. (Pacjenci ci kwalifikują się, jeśli terapia zostanie przerwana przed randomizacją).
  • Terapia dowolnymi środkami hormonalnymi, takimi jak raloksyfen (Evista®), tamoksyfen lub inne selektywne modulatory receptora estrogenowego (SERM), w celu zapobiegania osteoporozie lub rakowi piersi. (Pacjenci kwalifikują się tylko wtedy, gdy te leki zostaną przerwane przed randomizacją. Z wyjątkiem tamoksyfenu, te leki nie są dozwolone podczas badania).
  • Choroba serca wykluczająca stosowanie antracyklin. To zawiera:

    • jakikolwiek udokumentowany zawał mięśnia sercowego;
    • dusznica bolesna wymagająca zastosowania leków przeciwdławicowych;
    • jakakolwiek historia udokumentowanej zastoinowej niewydolności serca;
    • ciężka arytmia serca wymagająca leczenia,
    • ciężka nieprawidłowość przewodzenia;
    • choroba zastawkowa z udokumentowanym upośledzeniem funkcji serca; oraz
    • źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze, tj. rozkurczowe większe niż 100 mm/Hg. (Pacjenci z nadciśnieniem, które jest dobrze kontrolowane lekami, kwalifikują się do wejścia).
  • Nienowotworowa choroba ogólnoustrojowa (sercowo-naczyniowa, nerek, wątroby itp.), która wykluczałaby poddanie pacjenta którejkolwiek z opcji leczenia lub uniemożliwiałaby przedłużoną obserwację.
  • Ciąża lub laktacja w czasie proponowanej randomizacji. Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej niehormonalnej metody antykoncepcji.
  • Równoczesne leczenie z lekami badanymi.
  • Zaburzenia psychiczne lub uzależnienia lub inne stany, które w opinii badacza uniemożliwiłyby pacjentowi spełnienie wymagań badania.
  • Szczególne warunki wykluczenia pacjentów z lumpektomii: radioterapia i chirurgia. U pacjentek leczonych metodą lumpektomii wymagane jest napromienianie piersi. Następujący pacjenci nie będą się kwalifikować:

    • Pacjenci z rozlanymi guzami (jak wykazano w mammografii), których nie można uznać za kwalifikujących się chirurgicznie do lumpektomii. (Pacjenci ci kwalifikują się, jeśli przejdą mastektomię.)
    • Pacjenci leczeni lumpektomią, u których występuje inny dominujący klinicznie guz lub podejrzana mammograficznie nieprawidłowość w obrębie pozostałości piersi po tej samej stronie. Taka masa musi zostać poddana biopsji i wykazana histologicznie łagodna przed randomizacją lub, jeśli jest złośliwa, musi zostać usunięta chirurgicznie z wyraźnymi marginesami.
    • Pacjenci, u których brzegi wyciętej próbki są zajęte przez inwazyjny guz lub rak przewodowy in situ (DCIS). Dopuszczalne są dodatkowe resekcje chirurgiczne w celu uzyskania wolnych marginesów. Pacjenci, u których guz jest nadal obecny po dodatkowej resekcji, muszą przejść mastektomię, aby się zakwalifikować. (Pacjenci z marginesami dodatnimi dla LCIS kwalifikują się bez dodatkowej resekcji.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię 1: adriamycyna + cyklofosfamid
Pacjenci otrzymują adriamycynę IV przez 15 minut, a następnie cyklofosfamid IV przez 30 minut pierwszego dnia. Kurację powtarza się co 21 dni przez 4 kursy.
Ramię 1: cyklofosfamid 600 mg/m2 IV co 21 dni przez 4 cykle; Ramię 2: cyklofosfamid 500 mg/m2 dożylnie co 21 dni przez 6 cykli
adriamycyna 60 mg/m2 IV co 21 dni przez 4 cykle
Inne nazwy:
  • doksorubicyna
  • chlorowodorek doksorubicyny
Eksperymentalny: Ramię 2: fluorouracyl + epirubicyna + cyklofosfamid
Pacjenci otrzymują fluorouracyl IV, epirubicynę IV przez 15 minut i cyklofosfamid IV przez 30 minut pierwszego dnia. Kurację powtarza się co 21 dni przez 6 kursów.
Ramię 1: cyklofosfamid 600 mg/m2 IV co 21 dni przez 4 cykle; Ramię 2: cyklofosfamid 500 mg/m2 dożylnie co 21 dni przez 6 cykli
epirubicyna 100 mg/m2 dożylnie co 21 dni przez 6 cykli
Inne nazwy:
  • chlorowodorek epirubicyny
fluorouracyl 500 mg/m2 IV co 21 dni przez 6 cykli
Inne nazwy:
  • 5-FU
  • 5-fluorouracyl

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 9 lat
Odsetek pacjentów wolnych od zdarzenia DFS. Zdarzenia związane z DFS obejmują wznowę miejscową, regionalną lub odległą, drugi rak pierwotny lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny przed nawrotem lub drugim rakiem pierwotnym
9 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przetrwanie
Ramy czasowe: 9 lat
Procent pacjentów żyjących
9 lat
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 9 lat
Odsetek pacjentów z co najmniej jednym zgłoszonym zdarzeniem niepożądanym stopnia 2. lub wyższego
9 lat
Jakość życia-funkcjonalna ocena terapii przeciwnowotworowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Wynik wskaźnika wyników badania (TOI) oceny funkcjonalnej terapii raka (FACT-B). Wynik FACT-B TOI waha się od 0 do 92, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą QOL.
12 miesięcy
Brak miesiączki po chemioterapii
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Odsetek z brakiem miesiączki po chemioterapii
18 miesięcy
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) w ocenie po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zmiana LVEF od randomizacji do 12 miesięcy
12 miesięcy
Amplifikacja genów HER-2 i Topo II
Ramy czasowe: 6 lat
6 lat
Interwał bez nawrotów
Ramy czasowe: 9 lat
Odsetek pacjentów z nawrotem miejscowo-regionalnym lub nawrotem odległym
9 lat
Odległy odstęp bez nawrotów
Ramy czasowe: 9 lat
Odsetek pacjentów z nawrotem odległym
9 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2004

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lipca 2004

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lipca 2004

Pierwszy wysłany (Oszacować)

12 lipca 2004

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NSABP B-36
  • U10CA012027 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .