Próba porównawcza BST-CarGel i mikrozłamań w naprawie uszkodzeń chrząstki stawowej w kolanie
Randomizowane, porównawcze wieloośrodkowe badanie kliniczne oceniające BST-CarGel™ i mikrozłamania w naprawie ogniskowych uszkodzeń chrząstki stawowej kłykcia kości udowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Naprawa chrząstki pozostaje obecnie problematycznym problemem ortopedycznym bez skutecznego rozwiązania. Rozwój nowych technik chirurgicznych lub terapii ma kluczowe znaczenie dla zaspokojenia tej potrzeby medycznej.
Ta kanadyjska próba będzie kluczowym badaniem protokołu, przeprowadzonym jako randomizowana, kontrolowana próba. Do tego badania zostanie włączonych łącznie 80 pacjentów, po 40 pacjentów w każdej z dwóch grup (BST-CarGel nakładany na mikrozłamanie lub samo mikrozłamanie). Osoby badane i personel medyczny nie będą zaślepieni co do leczenia ze względu na różnicę w wielkości nacięcia chirurgicznego. Jednakże, chociaż leczenie nie będzie zaślepione, pierwotna ocena skuteczności będzie zaślepiona. Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania będzie naprawa chrząstki po 12 miesiącach, czego dowodem jest wykazanie, że leczenie BST-CarGel skutecznie wypełnia uszkodzenia chrząstki tkanką chrzęstną wysokiej jakości. Drugorzędowymi punktami końcowymi będą ból, sztywność i funkcja, podczas gdy inne trzeciorzędowe punkty końcowe będą obejmować bezpieczeństwo, jakość życia (QOL), jak również makroskopową charakterystykę naprawy tkanek. Podstawowy pomiar tego badania nastąpi po 12 miesiącach, kiedy obrazowanie tkanki naprawczej za pomocą rezonansu magnetycznego (MR) i powiązane analizy porównają objętość tkanki, jakość i inne zmienne anatomiczne. Oceny radiograficzne będą zaślepione. Biopsje ochotników można uzyskać w wieku 13 miesięcy. Ból, sztywność, funkcjonowanie i QOL będą oceniane przed leczeniem oraz po 3, 6 i 12 miesiącach po leczeniu, przy użyciu zwalidowanych wyników samodzielnie przeprowadzanych przez pacjenta (WOMAC i SF-36). Ponadto bezpieczeństwo uczestników zostanie ocenione na podstawie rejestru zdarzeń niepożądanych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital La Paz
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Hospital Universitario Gregorio Marañón
-
-
Asturias
-
Gijon, Asturias, Hiszpania, 33204
- Hospital Begona de Gijon
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Hiszpania, 28220
- FREMAP Centro de Prevención y Rehabilitación
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1J 1Z4
- Centre Hospitalier Affilie Universitaire de Quebec et Hôpital Valcartier
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
- Sports Medicine Centre - University of Calgary
-
-
British Columbia
-
New Westminster, British Columbia, Kanada, V3L 5P5
- New West Sports Medicine
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 1Z3
- Hospital at UBC
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3M 3E4
- Pan Am Clinic
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 4M2
- Orthopaedic and Sport Medicine Clinic of Nova Scotia
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Kanada, V6T 2B5
- Entralogix Clinical Group Inc.
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1S 5B6
- Sports Medicine Clinic - Carleton University
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Div. of Orthopaedic Surgery
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4J 1C5
- Hospital Sacre-Coeur de Montreal
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Republika Korei, 130-702
- Kyung Hee University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Między 18 a 55 rokiem życia
- Ogniskowe uszkodzenie chrząstki stawowej na kłykciu przyśrodkowym kości udowej
- Ostra (urazowa) lub przewlekła (zwyrodnieniowa) zmiana stopnia 3 lub 4
- Stabilne kolano
Kryteria wyłączenia:
- Liczne zmiany lub zmiany całujące
- Klinicznie istotne nieprawidłowe ustawienie przedziału (> 5 stopni)
- Przeszedł leczenie więzadła w dotkniętym kolanie w ciągu 2 lat przed próbą
- Artropatia zapalna, taka jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy lub aktywna dna moczanowa
- Wcześniejsze chirurgiczne zabiegi chrząstki w zajętym kolanie w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mikropęknięcia za pomocą BST-CarGel
BST-CarGel nałożony na mikrozłamanie w naprawie ogniskowych uszkodzeń chrząstki stawowej na kłykciu kości udowej
|
Mikrozłamanie wykonane z BST-CarGel dodanym do leczonego ubytku
|
|
Aktywny komparator: Mikropęknięcia bez BST-CarGel
Mikrozłamanie w naprawie ogniskowych uszkodzeń chrząstki stawowej na kłykciu kości udowej
|
Mikrozłamanie wykonane bez dodatku BST-CarGel do leczonego ubytku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień wypełnienia zmiany tkanką naprawczą po 12 miesiącach za pomocą rezonansu magnetycznego.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocenić skuteczność BST-CarGel® stosowanego na mikrozłamanie w porównaniu z samym mikrozłamaniem na stopień wypełnienia uszkodzenia badanego kolana u pacjentów z objawowym bólem związanym z uszkodzeniem chrząstki za pomocą skanów MRI.
Obrazy MR będą pozyskiwane przy użyciu sekwencji obrazowania chrząstki chrząstki w wysokiej rozdzielczości, tzw. sekwencji morfologii chrząstki.
|
12 miesięcy
|
|
Naprawa chrząstki T2 Czas relaksu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oceń skuteczność BST-CarGel® zastosowanego na mikrozłamaniu zmiany w porównaniu z samym mikrozłamaniem na jakość naprawy tkanki badanego kolana u pacjentów z objawowym bólem związanym z uszkodzeniem chrząstki za pomocą mapowania MRI T2.
Mapy T2 są tworzone przez obliczenie czasów relaksacji T2 dla płytek naprawczych tkanki i chrząstki dla każdego woksela (element obrazu skanu MRI zawierający średnie informacje o sygnale określonej lokalizacji przestrzennej zobrazowanego ciała).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej bólu, sztywności i funkcji kolana po 12 miesiącach (WOMAC części A, B, C)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Trzy podskale: 1) ból, 2.) sztywność i 3.) wyniki funkcji wahały się od 0-10.
Ból miał 5 pozycji, sztywność miała 2 pozycje, a funkcja miała 17 pozycji.
Całkowity wynik dla bólu wahał się od 0 brak bólu do 50 najgorszy ból.
Całkowity wynik dla sztywności wahał się od 0 brak sztywności do 20 najgorszych sztywności.
Całkowity wynik dla funkcji wahał się od 0 brak funkcji do 170 najgorszych funkcji.
|
12 miesięcy
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych między grupami badawczymi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: William Stanish, MD, Orthopaedic and Sport Medicine - Dalhousie University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hoemann CD, Hurtig M, Rossomacha E, Sun J, Chevrier A, Shive MS, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants improve hyaline cartilage repair in ovine microfracture defects. J Bone Joint Surg Am. 2005 Dec;87(12):2671-2686. doi: 10.2106/JBJS.D.02536.
- Chevrier A, Hoemann CD, Sun J, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants increase cell recruitment, transient vascularization and subchondral bone remodeling in drilled cartilage defects. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Mar;15(3):316-27. doi: 10.1016/j.joca.2006.08.007. Epub 2006 Sep 26.
- Hoemann CD, Sun J, McKee MD, Chevrier A, Rossomacha E, Rivard GE, Hurtig M, Buschmann MD. Chitosan-glycerol phosphate/blood implants elicit hyaline cartilage repair integrated with porous subchondral bone in microdrilled rabbit defects. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Jan;15(1):78-89. doi: 10.1016/j.joca.2006.06.015. Epub 2006 Aug 8.
- Stanish WD, McCormack R, Forriol F, Mohtadi N, Pelet S, Desnoyers J, Restrepo A, Shive MS. Novel scaffold-based BST-CarGel treatment results in superior cartilage repair compared with microfracture in a randomized controlled trial. J Bone Joint Surg Am. 2013 Sep 18;95(18):1640-50. doi: 10.2106/JBJS.L.01345.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CG-CIP01-P
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .