Badanie Bevacizumabu Plus Temodar i Tarceva u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym lub glejakomięsakiem (AVF4120s)
Badanie fazy II bevacizumabu plus temodar i tarceva po radioterapii i temodarze u pacjentów z nowo rozpoznanym glejakiem wielopostaciowym lub glejakomięsakiem, którzy są stabilni po radioterapii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie niepostępującym glejakiem wielopostaciowym (GBM) lub glejakomięsakiem (GS) ze stabilną chorobą bezpośrednio po XRT + TMZ. Wszyscy pacjenci otrzymają Bevacizumab z Tarceva i TMZ.
- Biopsję lub resekcję należy wykonać przed RT + TMZ.
- Żadna chemioterapia nie jest dozwolona przed rozpoczęciem RT + TMZ, w tym opłatków Gliadel.
- Pacjenci rozpoczną RT + TMZ przed rejestracją i włączeniem do badania i kwalifikują się, o ile nie mają progresji choroby i mogą rozpocząć leczenie Bevacizumabem + TMZ i Tarceva w ciągu 4 tygodni po zakończeniu RT + TMZ. Aby kwalifikować się do tego badania, pacjenci MUSZĄ być poddani radioterapii w dawce co najmniej 54 Gy (zalecane 60 Gy) i MUSZĄ otrzymywać Temodar jednocześnie z radioterapią.
- Pacjenci mogą, ale nie muszą, mieć mierzalną lub możliwą do oceny chorobę w obrazowaniu MR z kontrastem. Skan MRI po radioterapii musi udokumentować stabilizację choroby.
- Pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat i przewidywaną długość życia > 12 tygodni.
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności wg Karnofsky'ego ≥ 70.
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego (WBC > 3000/µl, ANC > 1500/mm3, liczba płytek krwi > 100 000/mm3 i hemoglobina > 10 mg/dl), prawidłową czynność wątroby (SGOT i bilirubina < 1,5-krotności GGN), i odpowiednią czynność nerek (stężenie kreatyniny < 1,5 mg/dl) przed rozpoczęciem leczenia. Badania te należy wykonać w ciągu 14 dni przed pierwszym leczeniem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie mogą mieć dowodów na niedawny krwotok w wyjściowym MRI mózgu, z następującymi wyjątkami: obecność hemosyderyny, ustępowanie zmian krwotocznych związanych z operacją, obecność punktowego krwotoku w guzie.
- Pacjenci nie mogą cierpieć na żadne istotne choroby medyczne, których zdaniem badacza nie można odpowiednio kontrolować za pomocą odpowiedniej terapii, które mogłyby zagrozić zdolności pacjenta do tolerowania tej terapii lub jakąkolwiek chorobę, która przesłania toksyczność lub niebezpiecznie zmienia metabolizm leku.
Pacjenci nie mogą wykazywać białkomoczu podczas badania przesiewowego, co wykazano na podstawie któregokolwiek z nich
- Stosunek białka do kreatyniny w moczu (UPC) ≥ 1,0 podczas badania przesiewowego OR
- Test paskowy moczu na białkomocz ≥ 2+ (pacjenci, u których wykryto białkomocz ≥ 2+ w badaniu paskowym na początku badania, powinni przejść 24-godzinną zbiórkę moczu i muszą wykazać ≤ 1 g białka w ciągu 24 godzin, aby kwalifikować się).
- Pacjenci nie mogą mieć niedostatecznie kontrolowanego nadciśnienia tętniczego (definiowanego jako skurczowe ciśnienie krwi >150 i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi >100 mmHg) przyjmującego leki przeciwnadciśnieniowe.
- Pacjenci nie mogą mieć w wywiadzie przełomu nadciśnieniowego ani encefalopatii nadciśnieniowej.
- Pacjenci nie mogą mieć zastoinowej niewydolności serca stopnia II lub większego według New York Heart Association (patrz Załącznik E).
- Pacjenci nie mogą mieć historii zawału mięśnia sercowego ani niestabilnej dławicy piersiowej w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa skuteczności
Pacjenci leczeni kombinacją radioterapii i temozolomidu (75 mg/m2 na dobę podczas radioterapii) z bewacyzumabem (10 mg/kg dożylnie co dwa tygodnie podczas radioterapii) z tarceva (dawka oparta na zastosowaniu EIAED, 200 mg na dobę lub 500 mg na dobę ; podawane codziennie); całe leczenie rozpoczyna się na początku radioterapii i trwa do progresji nowotworu, śmierci lub nadmiernej toksyczności
|
Pacjentom podaje się 10 mg/kg dożylnie co 2 tygodnie.
Pacjenci otrzymują codziennie 150 mg PO.
Jeśli pacjenci nie doświadczają nietolerowanej toksyczności, mogą zwiększyć dawkę do 200 mg doustnie na dobę.
Jeśli pacjenci doświadczają nietolerowanej toksyczności, ich dawka zostanie wstrzymana do czasu poprawy lub ustąpienia toksyczności, a następnie ponownie leczona na niższym poziomie dawki, tj. 100 mg doustnie dziennie.
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymują 200 mg/m2 przez dni 1-5 każdego 28-dniowego cyklu.
Chociaż dni kalendarzowe mogą ulec niewielkim zmianom, pacjent powinien zawsze otrzymywać tę dawkę przez 5 dni w cyklu leczenia.
Jeśli u pacjenta wystąpią określone w protokole objawy toksyczności, Temodar zostanie zatrzymany, a następnie podany w zmniejszonej dawce, tj. 150 mg/m2 w dniach 1-5.
|
|
Inny: Grupa wprowadzająca w zakresie bezpieczeństwa
Radioterapia frakcjonowana w dawkach dziennych 1,8-2,0 Gy dostarczano 5 dni w tygodniu przez ~6 tygodni, do całkowitej dawki od 59,4 do 60 Gy. Adiuwant temozolomid 200 mg/m^2/d x 5 dni na 28-dniowy cykl; Erlotynib 150-200 mg/d (lub 500-600 mg/d u pacjentów przyjmujących leki przeciwpadaczkowe indukujące enzymy) w sposób ciągły przez 7 dni w tygodniu; Bewacyzumab 10 mg/kg co 2 tygodnie |
Pacjentom podaje się 10 mg/kg dożylnie co 2 tygodnie.
Pacjenci otrzymują codziennie 150 mg PO.
Jeśli pacjenci nie doświadczają nietolerowanej toksyczności, mogą zwiększyć dawkę do 200 mg doustnie na dobę.
Jeśli pacjenci doświadczają nietolerowanej toksyczności, ich dawka zostanie wstrzymana do czasu poprawy lub ustąpienia toksyczności, a następnie ponownie leczona na niższym poziomie dawki, tj. 100 mg doustnie dziennie.
Inne nazwy:
Pacjenci otrzymują 200 mg/m2 przez dni 1-5 każdego 28-dniowego cyklu.
Chociaż dni kalendarzowe mogą ulec niewielkim zmianom, pacjent powinien zawsze otrzymywać tę dawkę przez 5 dni w cyklu leczenia.
Jeśli u pacjenta wystąpią określone w protokole objawy toksyczności, Temodar zostanie zatrzymany, a następnie podany w zmniejszonej dawce, tj. 150 mg/m2 w dniach 1-5.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Około 6-24 miesięcy
|
Całkowite przeżycie określono od daty rozpoznania do daty zgonu z dowolnej przyczyny
|
Około 6-24 miesięcy
|
|
Nieoczekiwana toksyczność podczas pierwszych 2 cykli badanego leku
Ramy czasowe: W ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia badanej terapii
|
Nieoczekiwane ciężkie zdarzenia niepożądane związane z badaniem
|
W ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia badanej terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Około 6 miesięcy do 1 roku
|
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano od daty rozpoznania do daty, w której po raz pierwszy zaobserwowano progresję choroby w badaniu obrazowym lub daty, w której wystąpiła nieodwracalna progresja neurologiczna lub trwale zwiększone zapotrzebowanie na kortykosteroidy, zgon z jakiejkolwiek przyczyny lub wczesne przerwanie leczenia.
Do oceny progresji wykorzystano wytyczne dotyczące obrazowania: (i) 25% wzrost sumy produktów wszystkich mierzalnych zmian chorobowych w stosunku do najmniejszej obserwowanej sumy (powyżej linii podstawowej, jeśli nie ma spadku) przy użyciu tych samych technik, co w linii podstawowej; (ii) wyraźne pogorszenie jakiejkolwiek możliwej do oceny choroby; (iii) pojawienie się jakiejkolwiek nowej zmiany/miejsca; oraz (iv) wyraźne pogorszenie stanu klinicznego lub brak powrotu do badania w wyniku śmierci lub pogarszającego się stanu (chyba, że wyraźnie nie ma to związku z tym nowotworem).
|
Około 6 miesięcy do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael D. Prados, MD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Glejak
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Chlorowodorek erlotynibu
- Temozolomid
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 07105
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .