Badanie odpowiedzi immunologicznej na szczepienie przeciw grypie z zastosowaniem imikwimodu lub bez niego u nieleczonych pacjentów z PBL (CLLIFVAC)

Celem pracy jest ustalenie, czy możliwa jest poprawa odsetka odpowiedzi immunologicznej na szczepienie przeciw grypie u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (PBL).

Coroczne szczepienie przeciw grypie jest zalecane dla wszystkich pacjentów z PBL, ponieważ wiadomo, że są oni podatni na infekcje, a zwłaszcza na infekcje klatki piersiowej, które mogą wystąpić jako powikłanie grypy. Ochrona przed grypą zależy od pacjentów z wysokim poziomem przeciwciał przeciwko wirusowi grypy. Szczepienie działa poprzez stymulację układu odpornościowego, a tym samym zwiększenie poziomu tych ochronnych przeciwciał.

Pacjenci z CLL mają osłabiony układ odpornościowy z powodu samej białaczki, ale także po chemioterapii. Dokładna przyczyna tych defektów immunologicznych nie jest znana. Jednak pacjenci z CLL zazwyczaj mają niski poziom przeciwciał, a ich komórki odpornościowe mogą nie działać normalnie.

Niestety, badania wykazały, że pacjenci z CLL nie są zbyt dobrzy w wytwarzaniu przeciwciał do szczepienia przeciwko grypie, w wyniku czego ochrona przed grypą nie jest zbyt niezawodna. Ostatnie badania wykazały, że tylko 15-20% pacjentów z CLL osiągnie ochronny poziom przeciwciał.

Ostatnio wprowadzono nowy rodzaj kremu medycznego do leczenia niektórych chorób skóry. Nazywa się Imiquimod i jest licencjonowany do leczenia brodawek wirusowych w okolicy narządów płciowych oraz rodzaju raka skóry zwanego rakiem podstawnokomórkowym. Działa poprzez zwiększenie odpowiedzi immunologicznej w skórze. Badania na zwierzętach wykazały, że nie tylko zwiększa odporność na wirusy i nowotwory, ale także zwiększa reakcje na szczepienie, gdy jest stosowane w miejscu szczepienia.

W tym badaniu proponujemy sprawdzić, czy ten nowy lek może poprawić reakcję na „szczepionkę przeciw grypie”.