Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ligasure Versus Diatermia Hemoroidektomia w znieczuleniu miejscowym (LDHLA)

15 lutego 2008 zaktualizowane przez: Hospital de Viladecans

Hemoroidektomia Ligasure™ a diatermia w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub miejscowym z zastosowaniem ropiwakainy. Randomizowane badanie z rocznym okresem obserwacji

Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania było porównanie krótko- i długoterminowej skuteczności konwencjonalnej diatermii hemoroidektomii z diatermią Ligasure™ oraz ocena krótkoterminowych wyników każdej procedury przeprowadzonej w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub miejscowym z blokadą sromową z ropiwakaina w połączeniu z dożylną sedacją.

Uważamy, że hemoroidektomia ligasure w znieczuleniu miejscowym może być wykonywana w trybie jednodniowym iz równym skutkiem długoterminowym niż konwencjonalna diatermia (uważana za standardowy cel hemoroidektomii).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Siedemdziesięciu czterech kolejnych pacjentów z długoletnim wywiadem objawowym hemoroidów stopnia III lub IV przydzielono losowo za pomocą wygenerowanej komputerowo listy do konwencjonalnej diatermii hemoroidektomii w znieczuleniu rdzeniowym (grupa I); konwencjonalna diatermia hemoroidektomii ze znieczuleniem miejscowym połączonym z sedacją dożylną (grupa II); Ligasure™ w znieczuleniu podpajęczynówkowym (grupa III) oraz Ligasure™ w znieczuleniu miejscowym połączonym z sedacją dożylną (grupa IV). Przydziały zostały zapieczętowane w nieprzejrzystych ponumerowanych kopertach. Wszyscy pacjenci byli operowani planowo i przez ten sam zespół chirurgiczny (dwóch chirurgów jelita grubego), a zmienne były zbierane po operacji przez niezależnego obserwatora, który nie był świadomy wykonywanej operacji.

Mierzono czas śródoperacyjny. Rejestrowano powikłania śródoperacyjne i wczesne (w ciągu pierwszych 48 godzin) pooperacyjne związane z zabiegiem chirurgicznym oraz powikłania związane z techniką znieczulenia (bóle głowy, wymioty, nudności, ostre zatrzymanie moczu, krwawienia i niedociśnienie). Do oceny natężenia bólu, który mierzono po 2, 6 i 24 godzinach po operacji oraz podczas pierwszego wypróżnienia, zastosowano wizualną skalę analogową (VAS) o długości 100 mm. Siedem dni po zabiegu kontaktowano się z pacjentami telefonicznie i rejestrowano następujące dane: wynik VAS w spoczynku i podczas wypróżnień, krwawienia (skategoryzowane jako 0 = brak, 1 = sporadycznie z wypróżnieniem, 2 = z każdym wypróżnieniem, 3 = z i bez defekacji) i świądu (skategoryzowane jako 0 = brak, 1 = sporadycznie, 2 = często) i parcia na stolec (skategoryzowane jako 0 = brak, 1 = sporadycznie, 2 = często). Zmienne te zostały zebrane 4 i 12 miesięcy po operacji przez niezależnego obserwatora, który nie był świadomy przeprowadzonej operacji. Ocena kliniczna po 1 roku obejmowała nawrót choroby, wstrzemięźliwość zgodnie z systemem punktacji nietrzymania moczu Jorge i Wexnera19, zwężenie odbytu, obecność znamion skórnych, stopień zadowolenia pacjenta (gdzie 0 oznaczało wynik niezadowalający, a 10 wynik doskonały) oraz dni zwolnienia lekarskiego. Zostawić.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

81

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Barcelona
      • Viladecans, Barcelona, Hiszpania, 08840
        • Hospital de Viladecans (Departement of surgery: coloproctology)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjentów z wieloletnią historią objawowych hemoroidów stopnia III lub IV

Kryteria wyłączenia:

  • przebyta operacja odbytu, współistniejąca choroba odbytu (szczelina, przetoka, nietrzymanie moczu i nieswoiste zapalenie jelit), stosowanie leków przeciwzakrzepowych lub przeciwbólowych, stwierdzona nadwrażliwość na środki miejscowo znieczulające oraz brak możliwości wyrażenia pisemnej świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: I
konwencjonalna diatermia hemoroidektomii w znieczuleniu podpajęczynówkowym
Do zabiegu: hemoroidektomia konwencjonalna z diatermią (Milligan-Morgan). Do znieczulenia: do znieczulenia podpajęczynówkowego użyto 2% lidokainy w dawkach 50-70 mg.
Inne nazwy:
  • znieczulenie regionalne
  • diatermia wycięcie hemoroidów regionalnych
  • otwarta hemoroidektomia
Aktywny komparator: II
konwencjonalna hemoroidektomia diatermiczna ze znieczuleniem miejscowym połączonym z sedacją dożylną (grupa II)
Do operacji: konwencjonalna hemoroidektomia z diatermią (Milligan-Morgan). Do znieczulenia: blokada nerwu sromowego, naciek prawej i lewej przestrzeni przyodbytniczej, okolicy przedniej i przedkrzyżowej ropiwakainą (150 mg ropiwakainy [20 ml, 7,5 mg/ml] rozcieńczonej w 50 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej). Dziesięć minut przed znieczuleniem miejscowym pacjentów poddano sedacji i.v. remifentanyl 0,05-0,15 μg·kg-1
Inne nazwy:
  • diatermia wycięcie hemoroidów regionalnych
  • otwarta hemoroidektomia
  • infiltracja anestetyków okołoodbytniczych
  • blok sromowy
Aktywny komparator: III
Ligasure hemoroidektomia w znieczuleniu podpajęczynówkowym
Do operacji: hemoroidektomia podwiązkowa Do znieczulenia: do znieczulenia podpajęczynówkowego zastosowano lidokainę 2% w dawkach 50-70 mg.
Inne nazwy:
  • znieczulenie regionalne
  • Ligasure dla wypadających stosów
Aktywny komparator: IV
Ligasure hemoroidektomia w znieczuleniu miejscowym
Do operacji: hemoroidektomia z ligasurem Do znieczulenia: blokada nerwu sromowego, naciekanie prawej i lewej przestrzeni przyodbytniczej, odcinka przedniego i przedkrzyżowego ropiwakainą (150 mg ropiwakainy [20 ml, 7,5 mg/ml] rozcieńczonej w 50 ml 0,9% roztworu fizjologicznego solankowy). Dziesięć minut przed znieczuleniem miejscowym pacjentów poddano sedacji i.v. remifentanyl 0,05-0,15 μg·kg-1
Inne nazwy:
  • Ligasure dla wypadających stosów
  • Blokada sromowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
wszystkie powodują zachorowalność w ciągu pierwszych 7 dni po operacji (konsekwencje operacji i znieczulenia) oraz wyniki sintomatologii od 12 miesięcy
Ramy czasowe: po 2, 6, 24 godzinach, 7 dniach, 4 i 12 miesiącach po operacji
po 2, 6, 24 godzinach, 7 dniach, 4 i 12 miesiącach po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
czas śródoperacyjny, powikłania pooperacyjne, ból (VAS), krwawienie, świąd i tenemu, wstrzemięźliwość (system punktacji Jorge i Wexnera), zwężenie odbytu, obecność znamion skórnych, stopień zadowolenia i dni zwolnienia lekarskiego.
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie, 2,6,24 godziny i 7 dni po operacji oraz 4 i 12 miesięcy po operacji
Śródoperacyjnie, 2,6,24 godziny i 7 dni po operacji oraz 4 i 12 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Pi F Siques, Professor, Barcelona university of Medicine (Departement Ciencies Cliniques)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2005

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2006

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2007

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lutego 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 lutego 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

18 lutego 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

18 lutego 2008

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 lutego 2008

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2008

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 05/0008

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .