Skuteczność SLITone u pacjentów z alergią na roztocze kurzu domowego
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność SLITone u pacjentów z alergią na roztocza kurzu domowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie zostało przeprowadzone jako wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie III fazy w grupach równoległych, oceniające skuteczność mieszanki SLITone Dermatophagoides u dorosłych (18-65 lat). Uczestniczyło 5 ośrodków w Hiszpanii.
Osoby z astmą alergiczną na roztocza kurzu domowego zostały losowo przydzielone do grupy otrzymującej mieszankę SLITone Dermatophagoides (aktywna) lub placebo (1:1) przez około 1 rok. Okres próbny przedłużono do 2 lat. Podawanie odbywało się podjęzykowo (pod język) raz dziennie, najlepiej rano. Jednodawkowy pojemnik zawierał dzienną dawkę 200 STU.
Osoby badane utrzymywano pod kontrolą astmy przez całe badanie (2 lata). Z wyjątkiem 2 okresów oceny po 2 miesiące jesienią 2007 i jesienią 2008, badani stosowali leki przepisane przez lekarza. Podczas 2 okresów oceny trwających 2 miesiące, jesienią 2007 i jesienią 2008, badani stosowali dostarczone i wystandaryzowane leki na zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek oraz astmę. Stosowanie leków na astmę miało odzwierciedlać stan astmy osobnika. Dokonano tego poprzez leczenie niską dawką podtrzymującą leku kontrolnego, uzupełnionego w razie potrzeby o lek doraźny.
leki na zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek podczas 2 okresów oceny jesienią 2007 i jesienią 2008; w celu ujednolicenia leków stosowanych w celu złagodzenia objawów zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek, badanym zapewniono w razie potrzeby następujące bezpłatne leki:
- Tabletka desloratadyny (5 mg na tabletkę; lek przeciwhistaminowy; Aerus®)
- Budezonid aerozol do nosa (64 µg na jedno rozpylenie; kortykosteroid wziewny)
- Tabletka prednizonu (5 mg na tabletkę; doustny kortykosteroid)
Badani zostali poinstruowani, aby stosowali ten lek zamiast swoich zwykłych leków podczas 2 okresów oceny jesienią 2007 i jesienią 2008 oraz aby odnotowywali stosowane leki i objawy w dzienniku.
Leki na astmę w okresie oceny jesienią 2007 r.; przed 2-miesięcznym okresem oceny jesienią 2007 r. przerwano stosowanie leków kontrolujących astmę, aby uzyskać okres bez leków. W celu ujednolicenia leczenia stosowanego w celu łagodzenia objawów astmy, badanym dano bezpłatnie następujące leki:
- Inhalator z salbutamolem (200 µg na zaciągnięcie; krótko działający β2-agonista; Ventilastin®).
- Inhalator budezonid/formoterol (80/4,5 µg na inhalację; połączenie wziewnych kortykosteroidów i długo działającego β2-mimetyku; Symbicort®).
- Tabletka prednizonu (5 mg na tabletkę; doustny kortykosteroid).
Badanych poinstruowano, aby stosowali ten lek zamiast zwykłego leku podczas okresu oceny jesienią 2007 r. w następujący sposób:
Mieli stosować inhalator salbutamolu jako lek ratujący astmę, dopóki:
- potrzebował więcej niż 4 inhalacji salbutamolu dziennie przez 2 kolejne dni
- cierpiał na nocną astmę zmuszającą ich do budzenia się
- cierpieli na duszność wywołaną wysiłkiem fizycznym podczas wykonywania zwykłych czynności W tych przypadkach osoby badane miały kontaktować się z badaczem w celu określenia ilości budezonidu/formoterolu do stosowania jako codziennego leku kontrolującego astmę. Inhalator budezonid/formoterol miał być następnie stosowany jako lek ratunkowy w razie potrzeby zamiast salbutamolu. Prednizon mógłby być użyty jako ostatnia opcja.
Leki na astmę w okresie oceny jesienią 2008 r.: Podczas 2-miesięcznego okresu oceny jesienią 2008 r. pacjenci otrzymywali małą dawkę budezonidu/formoterolu (codzienny lek kontrolujący astmę) i stosowali w razie potrzeby inhalator budezonid/formoterol jako lek ratunkowy . Prednizon mógłby być użyty jako ostatnia opcja.
Leki na astmę stosowane w okresach oceny jesienią 2007 i jesienią 2008 roku odnotowywano w dzienniczku.
Oceniono jeden pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności i 16 drugorzędowych punktów końcowych skuteczności; wynik pierwszorzędowego punktu końcowego skuteczności, 3 drugorzędowe punkty końcowe i zgłoszenia zdarzeń niepożądanych są zamieszczone tutaj. Żaden z pozostałych drugorzędowych punktów końcowych nie wykazał różnicy między grupami leczenia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Hiszpania
- Fernando Rodríguez
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wywiad kliniczny wywołany roztoczami kurzu domowego uporczywym łagodnym do umiarkowanego. astma, z lub bez współistniejącego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek, trwająca co najmniej 1 rok.
- Wykazanie pozytywnego wyniku testu swoistej IgE w surowicy na Dermatophagoides w ciągu roku poprzedzającego wizytę przesiewową (klasa CAP 2 lub wyższa lub równoważna).
- Dodatnia odpowiedź w skórnym teście punktowym (średnica bąbla ≥ 3 mm) na mieszankę Dermatophagoides.
- W przypadku kobiety przed menopauzą, która może zajść w ciążę, pacjentka musi mieć ujemny wynik standardowego testu ciążowego z moczu.
- Gotowość do przestrzegania tego protokołu.
Kryteria wyłączenia:
- FEV1 < 70% wartości należnej przy odpowiednim leczeniu.
- Astma kontrolowana podczas randomizacji bez konieczności stosowania kortykosteroidów wziewnych lub beklometazonu w dawce większej niż 1000 µg/dobę lub równoważnej.
- Wywiad kliniczny objawowej całorocznej astmy alergicznej wywołanej przez alergeny, na które badany jest regularnie narażony (Alternaria, kot), inne niż roztocza kurzu domowego.
- Przewlekłe zapalenie zatok.
- Nietolerancja aspiryny lub siarczynu.
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
- Aktualne ciężkie atopowe zapalenie skóry.
- Ciężka astma.
- Stosowanie badanego leku w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
- Przebyta immunoterapia alergenami roztoczy kurzu domowego przez co najmniej 2 lata w ciągu ostatnich 10 lat.
- Podczas randomizacji aktualne objawy lub leczenie infekcji górnych dróg oddechowych, ostrego zapalenia zatok, ostrego zapalenia ucha środkowego lub innego istotnego procesu zakaźnego (surowicze zapalenie ucha środkowego nie jest kryterium wykluczenia).
- Badanie fizykalne z klinicznie istotnymi ustaleniami.
- Stwierdzono lub podejrzewa się występowanie któregokolwiek z następujących schorzeń podstawowych: mukowiscydoza, nowotwór złośliwy, cukrzyca insulinozależna, złe wchłanianie lub niedożywienie, niewydolność nerek lub wątroby, przewlekła infekcja, uzależnienie od narkotyków lub alkoholizm, choroba niedokrwienna serca lub dusznica bolesna wymagająca codziennej leków lub z jakimikolwiek dowodami choroby utrudniającymi wykonanie protokołu lub interpretację protokołu utrudniają lub zagrażają bezpieczeństwu uczestnika (np. klinicznie istotna choroba sercowo-naczyniowa, poważna choroba immunologiczna, niedobór odporności nabyty lub nie, choroba wątroby, neurologiczna, psychiatryczna, endokrynologiczna lub inna poważna choroba ogólnoustrojowa).
- Leczenie immunosupresyjne.
- Stan psychiczny uniemożliwiający podmiotowi zrozumienie natury, zakresu i możliwych konsekwencji procesu i/lub dowód niechęci do współpracy.
- Jest mało prawdopodobne, aby móc ukończyć próbę.
- Niechęć do przestrzegania schematu protokołu próbnego dla leków na astmę i/lub zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywny
SLITone Dermatophagoides Mix
|
Immunoterapia podjęzykowa preparatem SLITone Dermatophagoides mix (200 STU) raz dziennie przez 2 lata
200 ug na zaciągnięcie; krótko działający beta2-agonista (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
80/4,5 µg na inhalację; połączenie wziewnych kortykosteroidów i długo działającego beta2-mimetyku (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „Szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
5 mg na tabletkę; doustne kortykosteroidy (szczegółowe informacje na temat stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
5 mg na tabletkę: lek przeciwhistaminowy (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
64 ug na zaciągnięcie; wziewny kortykosteroid (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
|
|
Komparator placebo: Placebo
SLITone Placebo
|
200 ug na zaciągnięcie; krótko działający beta2-agonista (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
80/4,5 µg na inhalację; połączenie wziewnych kortykosteroidów i długo działającego beta2-mimetyku (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „Szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
5 mg na tabletkę; doustne kortykosteroidy (szczegółowe informacje na temat stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
5 mg na tabletkę: lek przeciwhistaminowy (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
Inne nazwy:
64 ug na zaciągnięcie; wziewny kortykosteroid (szczegółowe informacje dotyczące stosowania znajdują się w „szczegółowym opisie”)
Immunoterapia podjęzykowa raz dziennie przez 2 lata
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni dzienny wynik leczenia astmy podczas 2-miesięcznego okresu oceny jesienią 2008 r
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Ocena na inhalację/tabletkę: 1-2 inhalacje salbutamolu dwa razy dziennie (200 ug na inhalację), 2 oceny; 1-2 inhalacje dwa razy dziennie budezonidu/formoterolu 80 (4,5 ug na inhalację), 4 punkty; 1 inhalacja dwa razy dziennie budesonidu/formoterolu 160 (4,5 ug na inhalację), 8 punktów; do 10 tabletek raz dziennie prednizonu (5 mg), 1,6 punktacji. Łączne maksymalne dzienne wyniki wynosiły 40. Dzienny wynik dla każdego etapu leczenia obliczano przez pomnożenie wyniku na inhalację/tabletkę przez liczbę użytych inhalacji/tabletek (wprowadzonych jako jednostki w dzienniku dziennym przez pacjenta). |
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średni dzienny wynik leczenia astmy podczas 2-miesięcznego okresu oceny jesienią 2007 r
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Ocena na inhalację/tabletkę: 1-2 inhalacje salbutamolu dwa razy dziennie (200 ug na inhalację), 2 oceny; 1-2 inhalacje dwa razy dziennie budezonidu/formoterolu 80 (4,5 ug na inhalację), 4 punkty; 1 inhalacja dwa razy dziennie budesonidu/formoterolu 160 (4,5 ug na inhalację), 8 punktów; do 10 tabletek raz dziennie prednizonu (5 mg), 1,6 punktacji. Łączne maksymalne dzienne wyniki wynosiły 40. Dzienny wynik dla każdego etapu leczenia obliczano przez pomnożenie wyniku na inhalację/tabletkę przez liczbę użytych inhalacji/tabletek (wprowadzonych jako jednostki w dzienniku dziennym przez pacjenta). |
8 tygodni
|
|
Globalna ocena skuteczności według podmiotu na koniec okresu oceny w 2008 r
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skuteczność leczenia została oceniona przez badanych pod koniec okresu oceny jesienią 2008 roku. Badani oceniali objawy astmy w porównaniu z poprzednią jesienią w kategoriach: „dużo gorzej”, „gorzej”, „tak samo”, „lepiej” lub „znacznie lepiej”. Kategorie „dużo lepiej” lub „lepiej” zostały zgrupowane jako „ulepszone”. Kategorie „taki sam”, „gorszy” lub „dużo gorszy” zostały zgrupowane jako „nie poprawiły się”. |
8 tygodni
|
|
Ogólna ocena skuteczności przeprowadzona przez badacza na koniec okresu oceny jesienią 2008 r.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skuteczność leczenia została oceniona przez badaczy pod koniec okresu oceny jesienią 2008 roku. Badacze oceniali objawy astmy w porównaniu z momentem, w którym badani przystąpili do badania, używając kategorii: „znacznie gorzej”, „gorzej”, „tak samo”, „lepiej” lub „znacznie lepiej”. Kategorie „dużo lepiej” lub „lepiej” zostały zgrupowane jako „ulepszone”. Kategorie „taki sam”, „gorszy” lub „dużo gorszy” zostały zgrupowane jako „nie poprawiły się”. |
8 tygodni
|
|
Ogólna ocena skuteczności według badanego i badacza na koniec okresu oceny jesienią 2007 r.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Skuteczność leczenia została oceniona zarówno przez badanego, jak i badacza pod koniec okresu oceny jesienią 2007 roku. Badani oceniali objawy astmy w porównaniu z poprzednimi jesienią, a badacze oceniali objawy astmy w porównaniu z okresem, w którym badani przystępowali do badania, używając kategorii: „znacznie gorzej”, „gorzej”, „tak samo”, „lepiej” lub „dużo lepsza". Kategorie „dużo lepiej” lub „lepiej” zostały zgrupowane jako „ulepszone”. Kategorie „taki sam”, „gorszy” lub „dużo gorszy” zostały zgrupowane jako „nie poprawiły się”. |
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Santiago Martín, PhD, Clinical Research Director, ALK-Abelló, S.A.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Antagoniści histaminy H1
- Antagoniści histaminy
- Środki histaminowe
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Antagoniści histaminy H1, nie uspokajający
- Budezonid
- Prednizon
- Albuterol
- Fumaran formoterolu
- Desloratadyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- E02/04/SLIT1-M
- EudraCT - 2005-004731-21
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .