Badanie SOLITAIRE™ FR z zamiarem wykonania trombektomii (SWIFT). (SWIFT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone
- Oregon Stroke Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- MultiCare Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent lub prawnie upoważniony przedstawiciel pacjenta podpisali i opatrzyli datą Formularz świadomej zgody
- Wiek 22-85 lat
- Objawy kliniczne zgodne z ostrym udarem niedokrwiennym
- Skala Udaru Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS) ≥ 8 i < 30
- Tromboliza w zawale mięśnia sercowego (TIMI) 0 lub TIMI 1 przepływ w M1 lub M2 środkowej tętnicy mózgowej, tętnicy szyjnej wewnętrznej, tętnicach podstawnych lub kręgowych potwierdzony angiografią dostępną dla urządzenia SOLITAIRETM lub MERCI®
- Pacjent może być leczony w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów udaru przy co najmniej jednym uruchomieniu urządzenia SOLITAIRETM lub MERCI®.
- Pacjent, który nie kwalifikuje się do terapii dożylnym tkankowym aktywatorem plazminogenu (t-PA) lub zakończył się niepowodzeniem w lokalnych instytucjach lub w ramach praktyki krajowej.
- Pacjent wyraża chęć prowadzenia wizyt kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- NIHSS > 30 lub śpiączka
- Objawy neurologiczne, które szybko ustępują przed lub w trakcie leczenia
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Znana poważna wrażliwość na radiograficzne środki kontrastowe
- Bieżący udział w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze definiowane jako skurczowe ciśnienie krwi > 185 lub rozkurczowe > 110, którego nie można kontrolować, z wyjątkiem ciągłego podawania pozajelitowego leków przeciwnadciśnieniowych
- Stosowanie leków przeciwzakrzepowych warfaryny o międzynarodowym współczynniku znormalizowanym (INR) > 3,0
- Liczba płytek krwi < 30 000
- glukoza < 50 mg/dl
- Krętość tętnicy uniemożliwiająca dotarcie urządzenia do naczynia docelowego
- Oczekiwana długość życia poniżej 90 dni
- Tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) dowody krwotoku podczas prezentacji
- CT wykazujące hipodensję lub MR wykazujące hiperintensywność obejmującą więcej niż 1/3 obszaru tętnicy środkowej mózgu (MCA) (lub na innych obszarach >100 cm3 tkanki) po prezentacji
- Dowody CT lub MRI na efekt masy lub guza wewnątrzczaszkowego (z wyjątkiem małego oponiaka)
- Angiograficzne dowody na rozwarstwienie tętnicy szyjnej, całkowite zamknięcie tętnicy szyjnej lub zapalenie naczyń
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Urządzenie SOLITAIRE™
Urządzenie SOLITAIRE™ (urządzenie badawcze) to ramię eksperymentalne
|
Urządzenie SOLITAIRE™ to eksperymentalne urządzenie, które będzie używane w procedurze interwencyjnej
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Urządzenie MERCI®
Urządzenie MERCI® (urządzenie kontrolne) jest dostępne w handlu.
|
Urządzenie MERCI® jest urządzeniem kontrolnym, które będzie używane w procedurze interwencyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rekanalizacja [tromboliza w zawale mięśnia sercowego (TIMI) 2 lub 3] bez objawowego krwotoku śródczaszkowego
Ramy czasowe: Natychmiast po leczeniu
|
Pomyślna rekanalizacja tętnicza niedrożnego naczynia docelowego mierzona metodą trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI) wynosząca 2 lub 3 po zastosowaniu urządzenia SOLITAIRE™ lub MERCI® bez objawowego krwotoku śródczaszkowego i terapii ratunkowej w ciągu 3 przebiegów. Tromboliza w zawale mięśnia sercowego (TIMI) opisuje perfuzję przepływu dystalnego i rewaskularyzację przed terapią i po niej. TIMI 0 – Brak perfuzji (najgorszy wynik) TIMI 1 – Perfuzja przekraczająca początkową okluzję, ale brak wypełnienia dystalnej gałęzi TIMI 2 – Perfuzja z niepełnym lub powolnym wypełnieniem dystalnej gałęzi TIMI 3 – Pełna perfuzja z wypełnieniem wszystkich dystalnych gałęzi (najlepszy wynik) |
Natychmiast po leczeniu
|
|
Badanie poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem (SAE)
Ramy czasowe: 90 dzień
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem badawczym (SAE)
|
90 dzień
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane związane z procedurą (SAE)
Ramy czasowe: 90 dzień
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) związanych z procedurą badania
|
90 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do wstępnej rekanalizacji
Ramy czasowe: po leczeniu
|
Czas od wprowadzenia cewnika prowadzącego do pierwszej wizualizacji przepływu trombolizy w zawale mięśnia sercowego (TIMI) 2
|
po leczeniu
|
|
Dobry wynik neurologiczny po 30 dniach
Ramy czasowe: 30 dni obserwacji
|
Dobry wynik neurologiczny, zdefiniowany jako zmodyfikowana skala Rankina (mRS) ≤ 2 lub równy mRS przed udarem, jeśli mRS przed udarem był wyższy niż 2, lub poprawa w skali National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) o 10 punktów lub więcej
|
30 dni obserwacji
|
|
Dobry wynik neurologiczny 90 dni
Ramy czasowe: 90-dniowa obserwacja
|
Dobry wynik neurologiczny, zdefiniowany jako zmodyfikowana skala Rankina (mRS) ≤ 2 lub równy mRS przed udarem, jeśli mRS przed udarem był wyższy niż 2, lub poprawa w skali National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) o 10 punktów lub więcej
|
90-dniowa obserwacja
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 90-dniowa obserwacja
|
Wskaźnik śmiertelności
|
90-dniowa obserwacja
|
|
Objawowy krwotok śródczaszkowy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Objawowy krwotok w ciągu 24 godzin od zabiegu.
Objawowe krwotoki definiuje się jako dowolny krwiak miąższowy 1 (PH1), krwiak miąższowy 2 (PH2), krwotok śródmiąższowy odległy od pola niedokrwiennego (RIH), krwotok dokomorowy (IVH) i krwotok podpajęczynówkowy (SAH) związany z pogorszeniem stanu National Institutes Skali Udaru Zdrowia (NIHSS) ≥ 4 w ciągu 24 godzin.
|
24 godziny
|
|
Zachorowalność związana z udarem mózgu niezakończona zgonem
Ramy czasowe: 90 dzień
|
Dane dotyczące zachorowalności przedstawiono w odniesieniu do osób z trwałym deficytem w wyniku jednego lub więcej zdarzeń niepożądanych
|
90 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jeffrey L. Saver, MD, University of California, Los Angeles
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Raychev R, Saver JL, Jahan R, Nogueira RG, Goyal M, Pereira VM, Gralla J, Levy EI, Yavagal DR, Cognard C, Liebeskind DS. The impact of general anesthesia, baseline ASPECTS, time to treatment, and IV tPA on intracranial hemorrhage after neurothrombectomy: pooled analysis of the SWIFT PRIME, SWIFT, and STAR trials. J Neurointerv Surg. 2020 Jan;12(1):2-6. doi: 10.1136/neurintsurg-2019-014898. Epub 2019 Jun 25. Erratum In: J Neurointerv Surg. 2021 Sep;13(9):e21.
- Coutinho JM, Liebeskind DS, Slater LA, Nogueira RG, Clark W, Davalos A, Bonafe A, Jahan R, Fischer U, Gralla J, Saver JL, Pereira VM. Combined Intravenous Thrombolysis and Thrombectomy vs Thrombectomy Alone for Acute Ischemic Stroke: A Pooled Analysis of the SWIFT and STAR Studies. JAMA Neurol. 2017 Mar 1;74(3):268-274. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.5374.
- Kim JT, Jahan R, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of Glucose on Outcomes in Patients Treated With Mechanical Thrombectomy: A Post Hoc Analysis of the Solitaire Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy Study. Stroke. 2016 Jan;47(1):120-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.010753. Epub 2015 Dec 10.
- Sheth SA, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Trialists. Rapid learning curve for Solitaire FR stent retriever therapy: evidence from roll-in and randomised patients in the SWIFT trial. J Neurointerv Surg. 2016 Apr;8(4):347-52. doi: 10.1136/neurintsurg-2014-011627. Epub 2015 Feb 12.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Zaidat OO, Saver JL; SWIFT Investigators. Impact of collaterals on successful revascularization in Solitaire FR with the intention for thrombectomy. Stroke. 2014 Jul;45(7):2036-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.114.004781. Epub 2014 May 29.
- Liebeskind DS, Jahan R, Nogueira RG, Jovin TG, Lutsep HL, Saver JL; SWIFT Investigators. Serial Alberta Stroke Program early CT score from baseline to 24 hours in Solitaire Flow Restoration with the Intention for Thrombectomy study: a novel surrogate end point for revascularization in acute stroke. Stroke. 2014 Mar;45(3):723-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003914. Epub 2014 Feb 13.
- Saver JL, Jahan R, Levy EI, Jovin TG, Baxter B, Nogueira RG, Clark W, Budzik R, Zaidat OO; SWIFT Trialists. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet. 2012 Oct 6;380(9849):1241-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61384-1. Epub 2012 Aug 26.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Uderzenie
- Niedokrwienny
- Mózg
- Urządzenie
- Udar niedokrwienny
- Neurochirurgia
- Rekanalizacja
- Neuroradiologia interwencyjna
- Zakrzep mózgu
- Mechaniczna trombektomia
- Interwencja nerwowo-naczyniowa
- Urządzenie SOLITAIRE™
- SOLITAIRE™
- Urządzenie MERCI®
- MERCI®
- Rewaskularyzacja tętnic mózgowych
- Udar mózgu
- Skrzep Retriever
- Badanie mózgu
- nerwowo-naczyniowe badanie kliniczne
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SWIFT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .