Techniki Desarda i Lichtensteina w leczeniu przepuklin pachwinowych. (DESLICH)
Techniki Desarda i Lichtensteina w leczeniu przepuklin pierwotnych u dorosłych mężczyzn: randomizowane, wieloośrodkowe, zaślepione badanie.
Współczesne leczenie przepuklin pachwinowych opiera się na ogół na metodach operacyjnych z wykorzystaniem siatek syntetycznych. Wszczepiane siatki mają jednak pewne wady: zwiększają ryzyko infekcji, mają tendencję do podtrzymywania procesu zapalnego, mogą generować przewlekły ból i zaburzenia płodności, mogą przesuwać się z pierwotnego miejsca implantacji, zwiększać koszty leczenia itp. Badania mające na celu znalezienie nowej przepukliny bez użycia siatek wciąż trwają.
Desarda w 2002 roku opublikował własne wyniki dotyczące leczenia przepukliny rozcięgnem skośnym zewnętrznym. Wyniki te były porównywalne z efektami techniki Lichtensteina.
Wstępna ocena przeprowadzona w naszym oddziale wykazała dobre wyniki kliniczne po leczeniu przepukliny metodą Desardy.
W celu dokonania właściwej i obiektywnej oceny klinicznej techniki Desarda w leczeniu pierwotnej przepukliny pachwinowej zaprojektowano i przeprowadzono wieloośrodkowe randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą (RCT). Ostatecznie 105 pacjentów zostało włączonych do grupy Desarda i 103 do grupy Lichtenstein. Osobistą obserwację kliniczną przeprowadzono do 3 lat po operacji.
Generalnie nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic między tymi grupami. Jedyną różnicą był wyższy odsetek seroma po technice Lichtensteina oraz odmienne odczuwanie bólu w obu grupach. Podsumowując można stwierdzić, że technika Desarda jest dość atrakcyjną i dobrą propozycją do operacyjnego leczenia przepuklin bez siatki. RCT przeprowadzono z wykorzystaniem programu SharePoint Portal Server (Microsoft), który wydaje się być odpowiedni do badań klinicznych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bydgoszcz, Polska, 85-094
- Department of General and Endocrine Surgery, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- przepuklina pachwinowa pierwotna
- dorosłych mężczyzn
- podpisana świadoma zgoda
- dobry stan rozcięgna skośnego zewnętrznego (oceniony podczas operacji)
Kryteria wyłączenia:
- wiek < 18 lat
- nawracająca przepuklina
- przepuklina uwięźnięta
- zdiagnozowane zaburzenie psychiczne
- ręczna redukcja przepukliny u pacjenta szpitalnego
- infekcja w okolicy pachwiny
- rana lub blizna w pachwinie
- brak zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Desardy
Pacjenci z pierwotną przepukliną pachwinową operowaną techniką Desarda
|
technika bez siatki z oderwanym pasem rozcięgna skośnego zewnętrznego umieszczonego na dnie kanału pachwinowego
|
|
Eksperymentalny: Grupa Lichtensteinów
Pacjenci z pierwotną przepukliną pachwinową operowaną techniką Lichtensteina.
|
plastyka przepukliny z użyciem zwykłej siatki polipropylenowej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
nawrót
Ramy czasowe: 3 lata
|
nawrót przepukliny po leczeniu operacyjnym
|
3 lata
|
|
chroniczny ból
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
uporczywy ból przewlekły (trwający dłużej niż 6 miesięcy)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
powikłania chirurgiczne
Ramy czasowe: 3 lata
|
obrzęk, krwiak, wybroczyny, zapalenie rany
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Stanislaw Dabrowiecki, MD, PhD, Department of General and Endocrine Surgery, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University Bydgoszcz, Poland
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Desarda MP. Inguinal herniorrhaphy with an undetached strip of external oblique aponeurosis: a new approach used in 400 patients. Eur J Surg. 2001 Jun;167(6):443-8. doi: 10.1080/110241501750243798.
- Desarda MP. Surgical physiology of inguinal hernia repair--a study of 200 cases. BMC Surg. 2003 Apr 16;3:2. doi: 10.1186/1471-2482-3-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Nicolaus Copernicus University
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .