Wywiad motywacyjny do utraty wagi
Wywiad motywujący jako interwencja mająca na celu zwiększenie poczucia własnej skuteczności i promowanie utraty wagi u nastolatków
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jedną z potwierdzonych empirycznie interwencji z dużą bazą dowodową dotyczącą poprawy wyników dorosłych w zaburzeniach behawioralnych związanych ze zdrowiem jest wywiad motywujący (MI). MI jest silnie zakorzeniona w terapii skoncentrowanej na kliencie Rogersa (1951). Jego postawa relacyjna podkreśla znaczenie zrozumienia wewnętrznego układu odniesienia klienta i okazywania mu bezwarunkowego pozytywnego szacunku. Dialog motywujący można zatem zdefiniować jako skoncentrowaną na kliencie, dyrektywną metodę terapii mającą na celu wzmocnienie wewnętrznej motywacji do zmiany poprzez badanie i rozwiązywanie ambiwalencji. MI przejawia się poprzez określone strategie, takie jak refleksyjne słuchanie, podsumowywanie, wspólne podejmowanie decyzji i ustalanie planu działania.
Oczekuje się, że nastoletni uczestnicy poddani wywiadom motywacyjnym w połączeniu ze zwykłą opieką (dieta i program ćwiczeń) poparli większe poczucie własnej skuteczności, zgłoszą zwiększone zaangażowanie w zdrowe zachowania, wykażą spadek masy ciała i zgłoszą lepsze wyniki psychologiczne. Chociaż wykazano, że rozmowa motywacyjna zwiększa motywację dorosłych do zmiany zdrowego zachowania, niewiele badań z udziałem młodzieży wykazało ten efekt.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- The Hospital for Sick Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Otyła młodzież (z wskaźnikiem masy ciała (BMI) ≥ do 85 percentyla dla wieku i płci (zgodnie z klasyfikacją Centrum Kontroli Chorób))
- w wieku 10-18 lat
- uczęszczanie do lokalnej kliniki otyłości (klinika „Zdrowe Wagi”)
Kontrolowano czas wejścia do programu odchudzania; jednak zarówno nowi, jak i obecni uczestnicy mieli możliwość wzięcia udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- przyjmowanie leków, których działania niepożądane mogą wpływać na zwiększenie lub utratę masy ciała
- nie mówił po angielsku
- wykazało opóźnienie rozwojowe
- zgłosiło ciążę i/lub zgłosiło zaburzenie odżywiania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa wywiadów motywacyjnych
W przypadku grupy terapeutycznej z wywiadem motywującym (MI) doktorantka psychologii klinicznej przeszkolona w zakresie wywiadu motywującego przeprowadziła sześć indywidualnych sesji terapeutycznych z wywiadem motywacyjnym, z których każda trwała 30 minut.
|
Dialog motywujący (MI) można zdefiniować jako skoncentrowaną na kliencie, dyrektywną metodę terapii mającą na celu wzmocnienie wewnętrznej motywacji do zmiany poprzez badanie i rozwiązywanie ambiwalencji (Miller i Rollnick, 2002).
MI przejawia się poprzez określone strategie, takie jak refleksyjne słuchanie, podsumowywanie, wspólne podejmowanie decyzji i ustalanie planu działania.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Grupa porównawcza przeszła sześć sesji treningowych umiejętności społecznych zamiast rozmowy motywacyjnej (MI).
|
W ramach treningu umiejętności społecznych klientom udzielane są porady, a sesje skupiają się na wyznaczaniu klientom celów, nad którymi mają pracować, bez szczególnego uwzględniania ich gotowości do zmiany.
Interwencja ma na celu znalezienie odpowiednich sposobów poruszania się w typowych sytuacjach społecznych (np. jak negocjować z rodzicami).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz dotyczący stylu życia dotyczący skuteczności wagi
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
Narzędzie do oceny własnej skuteczności, Kwestionariusz Skuteczności Wagi w Stylu Życia (WEL; Clark, Abrams, Niaura, Eaton i Rossi, 1991) zostało użyte do pomiaru przekonań uczestników na temat własnej zdolności do zmiany zachowania i pewności siebie, w szczególności ich zdolność do odchudzania. Kwestionariusz daje łączny wynik, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom poczucia własnej skuteczności związanej ze zdrowiem, a także 5 sytuacyjnych wyników cząstkowych (negatywne emocje, dostępność, presja społeczna, dyskomfort fizyczny i pozytywne działania). Osoby oceniają stwierdzenia na 10-punktowej skali od 0 (brak pewności) do 9 (bardzo pewność). WEL składa się z 20 pozycji (4 pozycje na podskalę), które są sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego, przy czym najniższy możliwy wynik całkowity wynosi 0, a najwyższy 180. W analizach wykorzystano tylko całkowity wynik WEL. Zbadano różnicę w zmianie poczucia własnej skuteczności (WEL) między grupami leczonymi i kontrolnymi od wartości początkowej do 6-miesięcznej obserwacji. |
Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
|
Skala Własnej Skuteczności Dietetycznej Dziecka
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
Druga skala poczucia własnej skuteczności, Child Dietary Self-Efficacy Scale (CDSS; Parcel i in., 1995) została wykorzystana do pomiaru pewności uczestników co do ich zdolności do wybierania pokarmów o niższej zawartości tłuszczu i sodu. Kwestionariusz składa się z 20 pozycji typu likert z 3 opcjami odpowiedzi, w tym „nie jestem pewien”, „trochę jestem pewien” i „bardzo pewny”. Każda pozycja prosi uczestnika o wskazanie, na ile jest pewien, że dokonałby zdrowego wyboru, na przykład: „Jaką masz pewność, że mógłbyś zjeść płatki zamiast pączka?” Poszczególne pozycje są punktowane -1, 0 lub 1, a następnie sumowane w celu uzyskania wyniku całkowitego, przy czym najniższy możliwy wynik to -20, a najwyższy 20, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższą samoskuteczność diety. |
Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki fizjologiczne: BMI
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
W badaniu wykorzystano percentyl wskaźnika masy ciała (BMI) dla wieku jako głównego wskaźnika utraty wagi.
Wzrost i masę ciała zmierzył pediatra w miejscu leczenia, a BMI oraz percentyl BMI dla wieku określono za pomocą odpowiedniego dla wieku wykresu krzywej wzrostu.
|
Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
|
Wyniki fizjologiczne: Obwód talii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
Uzyskano również pomiary obwodu talii, pośredniej miary centralnej otyłości (lub otłuszczenia).
|
Linia bazowa, 6-miesięczna obserwacja
|
|
Samopoczucie psychiczne
Ramy czasowe: Zmiana w czasie od wartości początkowej do 6 miesięcy (mierzona co miesiąc) z ponowną oceną po 12 miesiącach
|
Skala samooceny Rosenberga, Inwentarz jakości życia dzieci (PEDS QL), Inwentarz depresji u dzieci, Radzenie sobie ze stresem u nastolatków (A-COPE)
|
Zmiana w czasie od wartości początkowej do 6 miesięcy (mierzona co miesiąc) z ponowną oceną po 12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jill Hamilton, MD, The Hospital for Sick Children
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1000017625
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .