Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Regionalna antykoagulacja na bazie cytrynianu w porównaniu z heparyną w ciągłej terapii nerkozastępczej

13 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: Patrick Saudan, University Hospital, Geneva

Regionalna antykoagulacja na bazie cytrynianu w porównaniu z heparyną w ciągłej terapii nerkozastępczej u pacjentów w stanie krytycznym z ostrą niewydolnością nerek: randomizowana, kontrolowana próba

Pacjenci w stanie krytycznym z ostrym uszkodzeniem nerek (AKI) są narażeni na wysokie ryzyko krwawienia z powodu koagulopatii, dysfunkcji płytek krwi, częstych zaburzeń czynności wątroby i zabiegów inwazyjnych. zalecana jako metoda z wyboru. Jednak antykoagulacja cytrynianowa może mieć wiele konsekwencji metabolicznych, takich jak zasadowica metaboliczna spowodowana przemianą cytrynianu do wodorowęglanów, a u pacjentów z chorobami wątroby może wystąpić kwasica metaboliczna i hipokalcemia. Wdrożenie regionalnej antykoagulacji opartej na cytrynianach z Częste monitorowanie gospodarki kwasowo-zasadowej i elektrolitów jest również większym wyzwaniem dla pielęgniarek i nie eliminuje konieczności stosowania małych dawek antykoagulacji ogólnoustrojowej w profilaktyce zakrzepicy u większości pacjentów. Z tego powodu regionalna antykoagulacja na bazie cytrynianu jest zalecana głównie tylko u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia.

Badacze planują wdrożenie otwartego, randomizowanego badania kontrolnego oceniającego skuteczność regionalnej antykoagulacji na bazie cytrynianu u krytycznie chorych z AKI, ze szczególnym uwzględnieniem profilu bezpieczeństwa tego leczenia u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

monocentryczne, prospektywne, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie na OIOM Szpitali Uniwersyteckich w Genewie (Szwajcaria).

Pacjenci OIOM kwalifikujący się, jeśli ukończyli 18 lat i mieli AKI wymagającą CRRT Kryteria wykluczenia Pacjenci wykluczeni, jeśli mieli czynne zaburzenia krwotoczne lub ciężką trombocytopenię (< 50x109/l), trombocytopenię indukowaną heparyną w wywiadzie, ciężką niewydolność wątroby zdefiniowaną jako czynnik V <20% lub znajdowały się na liście oczekujących na przeszczep wątroby.

Przydział leczenia Pacjenci włączeni do badania zostali losowo przydzieleni do leczenia przeciwzakrzepowego heparyną lub cytrynianem

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

103

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Geneva, Szwajcaria, 1211
        • University Hospitals of Geneva

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z ostrym uszkodzeniem nerek wymagający leczenia nerkozastępczego (kryteria RIFLE)
  • Pacjenci (mężczyźni lub kobiety) > 18 lat
  • Podpisany formularz zgody (lub w formie oświadczenia osoby prowadzącej dochodzenie)

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z czynnymi skazami krwotocznymi
  • Pacjenci z trombocytopenią indukowaną heparyną (HIT) w wywiadzie
  • Pacjenci z bardzo ciężką chorobą wątroby (pacjenci oczekujący na przeszczep wątroby lub czynnik V < 20% lub wynik MELD > 25)
  • Ciąża (u kobiet w wieku rozrodczym wymagany ujemny wynik testu ciążowego przed włączeniem)
  • Włączenie do innego równoczesnego badania terapeutycznego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
PLACEBO_COMPARATOR: heparyna
CVVHDF wykonano z użyciem heparyny niefrakcjonowanej jako antykoagulantu i Prismasolu jako płynów do ponownego wstrzyknięcia i dializatu

Pacjenci losowo przydzieleni do 2 grup terapeutycznych:

Leczenie A: - Regionalna antykoagulacja na bazie cytrynianu z roztworem Prismocitrate® 10/2 (GAMBRO) Leczenie B: - Standardowa antykoagulacja heparyną niefrakcjonowaną

ACTIVE_COMPARATOR: cytrynianowe regionalne antykoagulanty
CVVHDF wykonano z użyciem roztworu Prismocitrate 18/0 (cytrynian trisodu 18 mmol/L

Pacjenci losowo przydzieleni do 2 grup terapeutycznych:

Leczenie A: - Regionalna antykoagulacja na bazie cytrynianu z roztworem Prismocitrate® 10/2 (GAMBRO) Leczenie B: - Standardowa antykoagulacja heparyną niefrakcjonowaną

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia dzienna dawka dostarczona podczas dializy podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: dni dializ podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
  • Średnia dobowa dawka dostarczona podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii
  • Żywotność filtra
dni dializ podczas pobytu na oddziale intensywnej terapii

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
przeżycie pacjenta
Ramy czasowe: 28-dniowe i 90-dniowe przeżycia pacjentów
28-dniowe i 90-dniowe przeżycia pacjentów

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2010

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 lipca 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 listopada 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 stycznia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 stycznia 2011

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

4 stycznia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

14 sierpnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 09-069(NAC 09-27)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .