Badanie interwencyjne mające na celu poprawę przepisywania antybiotyków w opiece ambulatoryjnej (SAPI)

Tło

Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe stała się problemem ogólnoświatowym, a spożywanie antybiotyków jest główną siłą napędową rozwoju oporności. Zatem optymalizacja przepisywania antybiotyków i ograniczenie niepotrzebnego leczenia przeciwbakteryjnego są niezbędne w zapobieganiu i zmniejszaniu wskaźników oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe.

Celem tego badania jest jakościowa i ilościowa poprawa przepisywania antybiotyków w opiece ambulatoryjnej. Badanie odbędzie się w ramach ogólnoszwajcarskiej sieci nadzoru składającej się z lekarzy ogólnych, pediatrów i lekarzy specjalizujących się w chorobach wewnętrznych. Uczestniczący lekarze zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej i interwencyjnej. Grupa interwencyjna otrzyma wytyczne terapeutyczne dotyczące leczenia infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych oraz infekcji dolnych dróg moczowych. Ponadto zapewnione zostaną regularne informacje zwrotne na temat wzorców wydawania recept przez lekarzy kontrolnych w ostatnich miesiącach.

Informacje o każdym przepisanym antybiotyku, jego wskazaniu i charakterystyce pacjentów będą zbierane przez lekarzy dyżurnych. Standaryzowane zgłaszanie recept na antybiotyki przez lekarzy kontrolnych jest prowadzone w Szwajcarii od 2006 roku.

Nasza hipoteza jest taka, że ​​interwencja wpłynie na schemat przepisywania antybiotyków i że badacze zaobserwują optymalizację przepisywania antybiotyków i spadek liczby recept na antybiotyki.

Cel

Główne cele:

• Zwiększenie odsetka recept na penicylinę z powodu infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych
• Zwiększenie odsetka recept TMP/SMX na infekcje dolnych dróg moczowych u dorosłych

Cel drugorzędny:

• Zmniejszenie odsetka recept na chinolony w przypadku zaostrzeń POChP u dorosłych
• Zmniejszenie liczby recept na antybiotyki przy zapaleniu zatok i innych infekcjach górnych dróg oddechowych

Metody

Prospektywne badanie interwencyjne z randomizacją klastrową. Interwencja polega na wysyłaniu pocztą elektroniczną wytycznych dotyczących leczenia infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych oraz infekcji dolnych dróg moczowych, a także regularnych informacji zwrotnych na temat wzorców przepisywania antybiotyków przez lekarzy dyżurnych w ciągu ostatnich miesięcy.