Badanie dotyczące BI 54903 (kortykosteroid wziewny) podawanego dwa razy dziennie przez inhalator Respimat pacjentom z astmą niedostatecznie kontrolowaną za pomocą wziewnych kortykosteroidów w średniej dawce (ICS).
Randomizowane, podwójnie zaślepione, podwójnie pozorowane badanie z aktywną kontrolą w grupach równoległych w celu oceny i porównania skuteczności i bezpieczeństwa 8-tygodniowego leczenia BI 54903 w dawkach 90,9, 181,8 i 363,6 µg dwa razy na dobę. Podawane przez inhalator Respimat® i propionian flutikazonu HFA MDI 440 µg dwa razy na dobę u pacjentów z astmą niedostatecznie kontrolowaną podczas leczenia średnimi dawkami ICS
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Fountain Valley, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01047 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Fullerton, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01023 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01038 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Mission Viejo, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Palmdale, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01028 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Stockton, California, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01044 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01015 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01035 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01022 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01051 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01052 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Idaho
-
Eagle, Idaho, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01011 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01055 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01019 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Massachusetts
-
North Dartmouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01039 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01037 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Missouri
-
Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01056 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Warrensburg, Missouri, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01036 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01020 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01049 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Ocean City, New Jersey, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01026 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Trenton, New Jersey, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01054 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
North Carolina
-
High Point, North Carolina, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01031 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01045 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01021 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01013 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01040 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Upland, Pennsylvania, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01012 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01048 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01050 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Live Oak, Texas, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01032 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01046 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Waco, Texas, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01025 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01053 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone
- 1248.7.01030 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi być chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od co najmniej 12 do 65 lat.
- Zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA) z 2009 r. wszyscy pacjenci muszą mieć historię astmy zdiagnozowaną przez lekarza od co najmniej trzech miesięcy w momencie włączenia do badania. Wstępna diagnoza astmy musi być postawiona przed 40 rokiem życia.
- Wszyscy pacjenci muszą być na leczeniu podtrzymującym dużymi dawkami ICS z długo działającym beta2-agonistą (LABA), stabilnym przez co najmniej sześć tygodni przed Wizytą 1
- Wszyscy pacjenci muszą mieć wartość FEV1 przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela nie mniejszą niż 60 do 90% wartości należnej i średni wynik ACQ-6 poniżej 1,5 podczas wizyt 1 i 2 poprzedzających badanie przesiewowe.
- Pacjenci muszą być osobami nigdy niepalącymi lub byłymi palaczami z historią palenia krótszą niż 10 paczkolat i zaprzestaniem palenia co najmniej rok przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci muszą umieć prawidłowo używać inhalatora Respimat® i MDI
Pacjenci muszą być w stanie wykonać wszystkie procedury związane z badaniem, w tym technicznie akceptowalne testy czynnościowe płuc i elektroniczne pomiary szczytowego przepływu wydechowego (PEF), oraz muszą być w stanie prowadzić dokumentację w okresie badania zgodnie z wymogami protokołu.
Aby wejść na okres leczenia należy spełnić dodatkowe kryteria:
- Wszyscy pacjenci muszą mieć poprawę FEV1 nie mniejszą niż 12% powyżej wartości wyjściowej i bezwzględną zmianę o co najmniej 200 ml w ciągu 15-30 min po podaniu 400 µg salbutamolu/albuterolu HFA MDI, jak wykazano podczas wizyty 1 lub podczas jednej z wizyt w okresie docierania.
- W okresie wstępnym (podczas tej samej wizyty w klinice) wszyscy pacjenci muszą wykazywać objawy (średni wynik ACQ-6 równy lub większy niż 1,5) oraz wykazywać zmniejszenie porannego FEV1 przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela o nie mniej niż 10% i mniej co najmniej 25% od wartości wyjściowej FEV1 przed badaniem przesiewowym podczas wizyty 2.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z istotną chorobą płuc inną niż astma lub inne istotne schorzenia (określone na podstawie wywiadu, badania i badań klinicznych podczas badań przesiewowych), które w opinii badacza mogą spowodować którekolwiek z poniższych: (i) umieścić pacjenta narażony na ryzyko z powodu udziału w tym badaniu lub (ii) wpływać na wyniki badania lub (iii) budzić obawy co do zdolności pacjenta do udziału w badaniu.
- Pacjenci z klinicznie istotnymi, nieprawidłowymi wynikami przesiewowych badań hematologicznych i/lub biochemicznych krwi, jeśli nieprawidłowość wskazuje na istotną chorobę, jak zdefiniowano w kryterium wykluczenia nr. 1.
- Pacjenci z zakażeniem górnych dróg oddechowych (ZUM) lub dolnych dróg oddechowych (LRTI) w wywiadzie w ciągu ostatnich czterech tygodni przed pierwszą wizytą przesiewową oraz w okresach wstępnej selekcji i docierania.
- Pacjenci z jakimkolwiek zaostrzeniem astmy podstawowej w ciągu ośmiu tygodni przed pierwszą wizytą przesiewową.
- Pacjenci z czynnym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa wymagający leczenia ogólnoustrojowymi kortykosteroidami.
Którekolwiek z poniższych kryteriów jest spełnione podczas wstępnej selekcji/okresu docierania (wizyty 1–6):
- w klinice przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela FEV1% wartości należnej poniżej 40%,
- więcej niż 12 wdechów ratuje salbutamol/albuterol HFA MDI dziennie przez > 2 kolejne dni,
- zaostrzenie astmy.
- Pacjenci po przebytej pneumonektomii lub planujący poddanie się torakotomii z jakiegokolwiek powodu.
- Pacjenci, którzy są obecnie w programie rehabilitacji pulmonologicznej lub ukończyli program rehabilitacji pulmonologicznej w ciągu sześciu tygodni przed pierwszą wizytą przesiewową 1.
- Pacjenci z dwiema lub więcej hospitalizacjami z powodu astmy w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Pacjenci z niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy lub znaną chorobą niedokrwienną serca wymagającą leczenia
- Pacjenci z wywiadem hospitalizacji z powodu niewydolności serca w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy
- Pacjenci z zapaleniem mięśnia sercowego lub jakąkolwiek niestabilną lub zagrażającą życiu arytmią serca lub arytmią serca wymagającą interwencji lub zmiany farmakoterapii w ciągu ostatniego roku
- Pacjenci istotnie nadużywający alkoholu lub narkotyków w opinii badacza w ciągu ostatnich dwóch lat
- Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub innymi chorobami ogólnoustrojowymi wymagającymi leczenia modulującego układ odpornościowy
- Pacjenci cierpiący na jaskrę, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe i/lub zaćmę w wywiadzie
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Kobiety w wieku rozrodczym niestosujące wysoce skutecznej metody antykoncepcji.
- Pacjenci, którzy byli leczeni przeciwciałami anty-IgE (np. omalizumab, Xolair®) lub inne przeciwciała modulujące układ odpornościowy, takie jak blokery czynnika martwicy nowotworów alfa (blokery TNF-alfa) w ciągu sześciu miesięcy przed Wizytą 1.
Pacjenci, którzy byli leczeni następującymi lekami w ciągu ostatnich czterech tygodni poprzedzających Wizytę 1 lub przewiduje się, że będą ich potrzebować podczas badania:
- nieselektywne ß-adrenolityki (dozwolone jest stosowanie miejscowych kardioselektywnych beta-adrenolityków do oczu na jaskrę bez wąskiego kąta),
- Doustne lub inne ogólnoustrojowe kortykosteroidy,
- doustni beta-agoniści,
- Zmiany w terapii odczulania alergenowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
- środki modulujące układ odpornościowy, takie jak metotreksat lub cyklosporyna,
- Inhibitory cytochromu P450 3A4, takie jak leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol), antybiotyki (np. erytromycyna) lub leki przeciwretrowirusowe.
- Pacjenci, którzy byli leczeni modyfikatorami leukotrienów, chromonami lub teofiliną w ciągu dwóch tygodni przed Wizytą 1.
- Pacjenci, którzy byli leczeni tiotropium w ciągu 3 tygodni przed Wizytą 1.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niska dawka BI 54903
pacjent, który otrzyma inhalator Respimat zawierający małą dawkę BI 54903 oraz hydrofluoroalkan (HFA) odpowiadający placebo, inhalator z odmierzaną dawką (MDI)
|
Placebo pasujące do propionianu flutykazonu HFA MDI
BI 54903 przez inhalator Respimat
|
|
Eksperymentalny: Średnia dawka BI 54903
Inhalator Respimat zawierający średnią dawkę BI 54903 plus placebo odpowiadające HFA MDI
|
Placebo pasujące do propionianu flutykazonu HFA MDI
BI 54903 przez inhalator Respimat
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka BI 54903
Inhalator Respimat zawierający dużą dawkę BI 54903 oraz HFA MDI odpowiadający placebo
|
Placebo pasujące do propionianu flutykazonu HFA MDI
BI 54903 przez inhalator Respimat
|
|
Aktywny komparator: Propionian flutikazonu 440 mcg BID
Fluticasone HFA MDI zawierający 440 mcg ICS plus placebo odpowiadające inhalatorowi Respimat
|
Propionian flutikazonu HFA MDI
|
|
Aktywny komparator: Propionian flutikazonu 88 mcg BID
Fluticasone HFA MDI zawierający 88 mcg ICS plus placebo odpowiadające inhalatorowi Respimat
|
Propionian flutikazonu HFA MDI
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana od punktu początkowego randomizacji do końca 8-tygodniowego okresu leczenia w minimalnej objętości (poranna przed dawką i przed ratunkowym lekiem rozszerzającym oskrzela) natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: Na początku i w 8. tygodniu
|
Średnia zmiana od punktu początkowego randomizacji do końca 8-tygodniowego okresu leczenia w najmniejszym stopniu (poranna dawka przed podaniem i przed ratunkowym lekiem rozszerzającym oskrzela) Natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1).
|
Na początku i w 8. tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie zmiany od punktu początkowego randomizacji w najmniejszym stopniu (poranna dawka leku rozszerzającego oskrzela i lek rozszerzający oskrzela przed ratunkiem) natężona pojemność życiowa (FVC) po 2, 4 i 8-tygodniowych okresach leczenia
Ramy czasowe: Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
Średnie zmiany od punktu początkowego randomizacji w najmniejszej (porannej dawce przed podaniem i przed ratunkowym lekiem rozszerzającym oskrzela) natężonej pojemności życiowej (FVC) po 2, 4 i 8-tygodniowych okresach leczenia.
|
Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
|
Średnie zmiany od punktu początkowego randomizacji w najmniejszej dawce (rano przed podaniem dawki i przed resuscytacją lek rozszerzający oskrzela) FEV1 po 2 i 4 tygodniach leczenia
Ramy czasowe: Na linii podstawowej oraz w tygodniu 2 i 4.
|
Średnie zmiany od punktu początkowego randomizacji w najmniejszym FEV1 (poranna dawka leku rozszerzającego oskrzela i lek rozszerzający oskrzela przed ratunkiem) po 2- i 4-tygodniowych okresach leczenia.
|
Na linii podstawowej oraz w tygodniu 2 i 4.
|
|
Średni szczytowy przepływ wydechowy (PEF) przed podaniem dawki (i przed resuscytacją) oceniany za pomocą monitora astmy2+ (AM2+) rano i wieczorem ostatniego tygodnia 8-tygodniowego okresu leczenia
Ramy czasowe: W 8. tygodniu.
|
Średni szczytowy przepływ wydechowy (PEF) przed podaniem dawki (i przed resuscytacją), oceniany za pomocą monitora astmy2+ (AM2+) rano i wieczorem ostatniego tygodnia 8-tygodniowego okresu leczenia.
|
W 8. tygodniu.
|
|
Średnie zużycie leku doraźnego (w ciągu dnia i w nocy) oceniane za pomocą AM2+ rano i wieczorem ostatniego tygodnia 8-tygodniowego okresu leczenia
Ramy czasowe: W 8. tygodniu.
|
Średnie zużycie leku doraźnego (w ciągu dnia iw nocy) oceniane za pomocą AM2+ rano i wieczorem ostatniego tygodnia 8-tygodniowego okresu leczenia.
|
W 8. tygodniu.
|
|
Średnia zmiana w wynikach ACQ-6 w stosunku do punktu wyjściowego randomizacji podczas kolejnych wizyt studyjnych
Ramy czasowe: Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
Kwestionariusz Kontroli Astmy (ACQ) składa się z 6 pytań samooceny pacjenta, z których każde jest w 7-stopniowej skali.
Pozycje są jednakowo ważone, a wynik ACQ jest średnią z 6 pozycji i waha się od 0 (dobrze kontrolowane) do 6 (bardzo słabo kontrolowane).
Średnie wyniki mniejsze lub równe 0,75 wskazują na dobrze kontrolowaną astmę, wyniki między 0,76 a mniej niż 1,5 wskazują na astmę częściowo kontrolowaną, a wynik większy lub równy 1,5 wskazuje na astmę niekontrolowaną.
|
Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
|
Średnia zmiana od punktu wyjścia randomizacji w wynikach kwestionariusza jakości życia astmy (AQLQ(S)+12) podczas kolejnych wizyt studyjnych
Ramy czasowe: Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
AQLQ(S)+12 to dobrze znane i zatwierdzone kwestionariusze do pomiaru kontroli objawów astmy i jakości życia, które są kwestionariuszami wyników zgłaszanymi przez pacjentów, które zawierają 32 pozycje.
Każda pozycja jest oceniana na 7-stopniowej skali (1 = maksymalne upośledzenie, 7 = brak upośledzenia).
32 pozycje kwestionariusza są uśredniane w celu uzyskania jednej ogólnej oceny jakości życia w zakresie od 1 (poważne upośledzenie) do 7 (w ogóle brak upośledzenia).
Wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Na początku i w 2, 4, 8 tygodniu.
|
|
Czas do odstawienia z powodu pierwszego zaostrzenia astmy
Ramy czasowe: W 8. tygodniu.
|
Czas do odstawienia z powodu pierwszego zaostrzenia astmy.
|
W 8. tygodniu.
|
|
Średnia zmiana od punktu początkowego randomizacji w ciągu (poranny przed podaniem dawki i przed ratunkowym lekiem rozszerzającym oskrzela) FEF 25-75 po 2, 4 i 8-tygodniowych okresach leczenia
Ramy czasowe: Na początku badania oraz w 2, 4 i 8 tygodniu.
|
Średnia zmiana od wartości początkowej randomizacji do (poranna dawka leku rozszerzającego oskrzela przed resuscytacją) Wymuszony przepływ wydechowy między 25% a 75% pojemności życiowej (FEF 25-75) po 2, 4 i 8-tygodniowych okresach leczenia.
|
Na początku badania oraz w 2, 4 i 8 tygodniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Boehringer Ingelheim, Boehringer Ingelheim
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki dermatologiczne
- Agenci układu oddechowego
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki antyalergiczne
- Flutikazon
- Xhance
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1248.7
- 2010-023169-23 (Numer EudraCT: EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badania kliniczne sponsorowane przez Boehringera Ingelheima, fazy I do IV, interwencyjne i nieinterwencyjne, są w zakresie udostępniania surowych danych badań klinicznych i dokumentów badań klinicznych. Wyjątki mogą mieć zastosowanie, np. Badania w produktach, w których Boehringer Ingelheim nie jest posiadaczem licencji; Badania dotyczące preparatów farmaceutycznych i powiązanych metod analitycznych oraz badania związane z farmakokinetyką przy użyciu ludzkich biomateriałów; Badania przeprowadzone w jednym centrum lub ukierunkowanym na rzadkie choroby (w przypadku niskiej liczby pacjentów, a zatem ograniczenia z anonimizacją).
Aby uzyskać więcej informacji, patrz: https://www.mystudywindow.com/msw/datatansparency
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .