Zaawansowane dostarczanie antykoncepcji awaryjnej: wykorzystanie technologii do zwiększenia wskaźników realizacji recept

Osiemdziesiąt pięć procent z 750 000 nastoletnich ciąż rocznie w Stanach Zjednoczonych jest niezamierzonych (Instytut Guttmachera). Około połowa wszystkich nastoletnich ciąż kończy się narodzinami dziecka; pozostała część kończy się aborcją (30%) lub poronieniem (20%). Oszacowano, że stosowanie antykoncepcji awaryjnej (plan B) po każdym niepowodzeniu antykoncepcji mogłoby zapobiec 50% niechcianych ciąż i 60-70% aborcji rocznie.

Wcześniejsze badania wykazały, że skuteczność antykoncepcji awaryjnej zmniejsza się wraz z upływem czasu po stosunku; im szybciej zostanie podjęta – nawet jeśli oznacza to kilka godzin – tym skuteczniej zapobiega ciąży. Na podstawie wcześniejszych badań jasne jest, że poleganie na uzyskaniu antykoncepcji awaryjnej tego samego dnia lub nawet następnego dnia po stosunku bez zabezpieczenia nie jest gwarantowane. Na przykład około 27% aptek, do których zadzwonił nastoletni tajemniczy rozmówca, nie miało leku dostępnego w dniu rozmowy, a prawie wszystkie apteki, które nie miały leku, potrzebowałyby więcej niż 24 godziny, aby uzyskać go za pośrednictwem systemu zamówień.

W związku z tym zaproponowano koncepcję zaawansowanego zaopatrzenia w antykoncepcję awaryjną, aby zapewnić jak najszybsze przyjęcie leku. Chociaż wiadomo, że ta praktyka jest bezpieczna i nie wykazała żadnego związku ze zwiększonym ryzykiem seksualnym lub zachowaniami seksualnymi, nie jest jasne, jak często / czy nastolatki będą realizować receptę na lek, który nie jest potrzebny w czasie wizyty lekarskiej.

Badacze proponują randomizowane badanie pilotażowe (n=60) dotyczące interwencji za pomocą wiadomości tekstowych, której celem jest zwiększenie tempa realizacji recept na antykoncepcję awaryjną. W oparciu o normy praktyki w BMC Adolescent Center, aktywne seksualnie nastolatki płci żeńskiej (w wieku 13-21 lat) zarówno w grupie kontrolnej, jak iw grupie interwencyjnej otrzymają receptę na antykoncepcję awaryjną. Grupa interwencyjna otrzyma jednak na swój telefon kolejną wiadomość tekstową przypominającą o zrealizowaniu recepty.

Plan zdrowotny Boston Medical Center zapewni dane dotyczące realizacji recept dotyczących recept wystawionych w momencie rejestracji. Około 6 tygodni po rejestracji ze wszystkimi uczestnikami badania skontaktujemy się w celu przeprowadzenia ankiety kontrolnej.