Opracowanie szybkiej techniki pomiaru insulinooporności u ludzi (GLUCIMAG)
Opracowanie techniki szybkiego pomiaru insulinooporności u ludzi z 123-6-dezoksy-6-jodo-D-glukozą, nowym znacznikiem transportu glukozy
Insulinooporność, charakteryzująca się obniżoną wrażliwością komórek na insulinę w narządach wrażliwych na insulinę, jest główną cechą zespołu metabolicznego. U osób bez cukrzycy obecność zespołu metabolicznego prowadzi do wzrostu śmiertelności, niezależnie od przyczyny, ale w większości chorób układu krążenia.
U pacjentów z cukrzycą typu 2 obecność zespołu metabolicznego prowadzi do zwiększenia częstości poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych. Częstość występowania zespołu metabolicznego może wzrosnąć w niedalekiej przyszłości ze względu na wzrost zachorowalności na cukrzycę i otyłość.
W rzeczywistości nie ma prostego narzędzia do pomiaru insulinooporności. Złotym standardem pozostaje technika klamry euglikemicznej z hiperinsulinemią. Jednak złożoność i długość tej techniki sprawiają, że nie nadaje się ona do rutynowego użytku klinicznego. Zaproponowano wiele metod lub indeksów do oceny oporności na insulinę u ludzi, ale żadna nie wykazała wystarczającej przydatności do zastosowania klinicznego.
W zespole badaczy U877 INSERM, badacze wcześniej przeprowadzili badania biodystrybucji in vivo z 6-DIG (6-dezoksy-6-jodo-D-glukozą), nowym znacznikiem transportu glukozy, znakowanym radioaktywnie 123 jodem, z insuliną lub bez, na z jednej strony u myszy z genetyczną cukrzycą (db/db), które w konsekwencji mają silną insulinooporność, az drugiej strony u szczurów z nabytą opornością na insulinę po „diecie fruktozowej”.
Badacze wykazali, że 6-DIG jest w stanie zidentyfikować in vivo niewielkie zmiany transportu glukozy w narządach wrażliwych na insulinę. Następnie badacze opracowali szybki i prosty protokół obrazowania za pomocą kamery gamma dla małych zwierząt, który umożliwia uzyskanie wskaźnika insulinooporności dla każdego narządu, który można bezpośrednio przenieść na człowieka.
Projekt badaczy polega na przeniesieniu na człowieka tej techniki pomiarowej, doskonale sprawdzonej na zwierzętach.
Głównym celem tego monocentrycznego badania fazy I-II jest ocena tolerancji na technikę pomiaru insulinooporności za pomocą scyntygrafii 6DIG u zdrowych ochotników i chorych na cukrzycę. Badacze planują włączyć 6 zdrowych ochotników i 6 pacjentów z cukrzycą typu 2.
Drugorzędnymi celami badaczy będzie ocena wykonalności i odtwarzalności techniki pomiarowej, śledzenie farmakokinetyki i ocena skuteczności 6-DIG w pomiarze oporności na insulinę.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja
- Service de Biophysique et Médecine Nucléaire, CHU de Grenoble
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi ochotnicy
- W wieku od 35 do 60 lat
- Wskaźnik masy ciała między 20 a 25
- Obwód talii < 94 cm dla mężczyzn i < 80 cm dla kobiet
- Glikemia podstawowa prawidłowa, między 3,8 a 5,8 mmol/l
- Prawidłowa podstawowa insulinemia, między 3 a 13 μUI/ml
- HbA1c < 6%
- Cholesterol całkowity < 2 g/l
- cholesterol LDL < 1,6 g/l
- Cholesterol HDL 0,4 g/l dla mężczyzn i 0,5 g/l dla kobiet
- Poziom trójglicerydów < 1,5 g/l
- Dla kobiet, które nie przechodzą menopauzy od ostatniego roku lub nie zostały wysterylizowane chirurgicznie:
Stała antykoncepcja, fizyczna lub hormonalna, z wyjątkiem metod miejscowych (środek plemnikobójczy, diafragma, prezerwatywa, peleryna)
- Pacjenci z cukrzycą typu 2
- W wieku od 35 do 60 lat
- Stabilna cukrzyca typu 2: brak objawów kwasicy ketonowej w ciągu ostatniego miesiąca
- HbA1c między 6 a 8% w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania
- Monoterapia metforminą lub sama dieta
- Dla kobiet, które nie przechodzą menopauzy od ostatniego roku lub nie zostały wysterylizowane chirurgicznie:
- Stała antykoncepcja, fizyczna lub hormonalna, z wyjątkiem metod miejscowych (środek plemnikobójczy, diafragma, prezerwatywa, peleryna)
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca znana wcześniej
- Inna trwająca postępująca choroba
- Choroba psychiczna, wymagająca przewlekłego leczenia
- Przebyty zawał mięśnia sercowego, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu serca, udar mózgu, padaczka, uraz czaszki, operacja przysadki mózgowej, choroba, która może zmniejszać zdolność wchłaniania, dyfuzji lub wydalania radioznacznika.
- Ciężkie nadciśnienie określone przez par SAP > 180 mmHg i/lub DAP > 110 mmHg
- Alergia na jeden ze składników produktów użytych podczas badania
- Badanie medycyny nuklearnej w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Leczenie, które może zakłócać metabolizm glukozy
- Zatrucie alkoholem lub narkotykami
- dieta wegetariańska lub restrykcyjna niskokaloryczna,
- Kobiety w ciąży, rodzące lub karmiące piersią,
- Niewłaściwy sposób życia
- Pacjenci z cukrzycą typu 2.
- Wcześniejsza historia zawału mięśnia sercowego
- Ciężkie nadciśnienie określone przez par SAP > 180 mmHg i/lub DAP > 110 mmHg
- Choroba wieńcowa w wywiadzie, zaburzenia rytmu serca, udar mózgu, padaczka, uraz czaszki, operacja przysadki mózgowej, choroba, która może zmniejszać zdolność wchłaniania, dyfuzji lub wydalania radioznacznika.
- Choroba psychiczna, wymagająca przewlekłego leczenia
- Bieżące leczenie insuliną
- Trwające leczenie inne niż metformina, które może wpływać na metabolizm glukozy
- Wcześniejsza historia choroby, która może zmniejszać zdolność wchłaniania, dyfuzji lub wydalania radioznacznika
- Alergia na jeden ze składników produktów użytych podczas badania
- Badanie medycyny nuklearnej w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Zatrucie alkoholem lub narkotykami
- dieta wegetariańska lub restrykcyjna niskokaloryczna,
- Kobiety w ciąży, rodzące lub karmiące piersią,
- Niewłaściwy sposób życia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zdrowi wolontariusze
Pierwsze wstrzyknięcie u ludzi, u 6 zdrowych ochotników, sekwencyjnie: wolontariusz numer1, a następnie zgłasza się na ochotnika od 2 do N ° 6, przed infuzją u pacjentów z cukrzycą typu 2.
|
Unikalna dawka iniekcyjna 92,5 MBq
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z cukrzycą typu 2
Po zakończeniu badania 6 zdrowych ochotników, wlew u 6 pacjentów z cukrzycą typu 2.
|
Unikalna dawka iniekcyjna 92,5 MBq
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana glikemii
Ramy czasowe: Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
Ocena tolerancji na technikę pomiaru insulinooporności za pomocą scyntygrafii 6-DIG u zdrowych ochotników
|
Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
insulinemia
Ramy czasowe: Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
|
|
kliniczne skutki uboczne
Ramy czasowe: Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
objawy hipoglikemii
|
Przed włączeniem do badania klinicznego, Przed wstrzyknięciem radioznacznika, Po wstrzyknięciu radioznacznika (czas: 30s, 1', 2',5',10',15',25', 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny, 8 godzin, 24 godziny )
|
|
Dozymetria
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po wstrzyknięciu 6-DIG
|
biodystrybucja promieniotwórczości w narządach
|
w ciągu 24 godzin po wstrzyknięciu 6-DIG
|
|
insulinooporność
Ramy czasowe: 0-15 minut po infuzji 6-DIG
|
scyntygraficzny pomiar transportu glukozy w sercu przed i po wlewie insuliny
|
0-15 minut po infuzji 6-DIG
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Alex Calizzano, MD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
- Krzesło do nauki: Alex Calizzano, MD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- C09-07
- 2009-014658-14 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .