Genetyka rodziny Edukacja zdrowotna i zdrowe zachowania

Zachowania związane ze stylem życia, takie jak dieta i aktywność fizyczna, zostały powiązane z rozwojem wielu chorób, w tym raka, cukrzycy i chorób serca. Przyjęcie zdrowej diety i innych profilaktycznych praktyk zdrowotnych to skuteczne sposoby na ograniczenie powiązanych chorób. Jednak rak, cukrzyca i choroby serca są etiologicznie złożone z wieloma czynnikami ryzyka (np. genetycznymi, środowiskowymi, stylem życia), które mają tendencję do skupiania się w rodzinach. Tak więc rodziny są ważnym kontekstem społecznym dla interwencji i profilaktyki chorób ukierunkowanej na styl życia. Nasze poprzednie badania wskazują, że zachęta międzypokoleniowa może motywować do zmiany zachowań, a rodzice i kobiety są naturalnymi zachętami do zachowań zdrowotnych. W związku z tym zostanie przeprowadzone badanie pilotażowe metodą mieszaną w celu zbadania, w jaki sposób nawyki żywieniowe i zdrowe zachowania są przekazywane z pokolenia na pokolenie w rodzinie oraz motywacyjny wpływ historii zdrowia rodziny w odniesieniu do chorób związanych z nadwagą i dietą na poprawę zachowań zdrowotnych. To badanie pilotażowe oceni również zrozumienie przez uczestników narzędzia interwencyjnego przedstawiającego historię zdrowia rodziny i ocenę ryzyka choroby, które zostanie wykorzystane w większym badaniu interwencyjnym.

Uczestnicy Fazy Oceny Pakietu Zdrowia Rodzinnego (FHP) w formie papierowej będą rekrutowani z istniejącej bazy danych opracowanej przez Immersive Virtual Environment Testing Area (IVETA) w ramach Social and Behavioral Research Branch, NHGRI, składającej się z matek z Waszyngtonu obszarze, a także poprzez lokalne ogłoszenia i publikacje na stronie Clinicaltrials.gov. Uczestnicy wypełnią wywiad ankietowy, dostarczając nam szczegółowej historii zdrowia rodziny. Na podstawie tych informacji stworzymy FHP w formie papierowej, który zostanie wysłany do uczestników, składający się z rodowodu, algorytmów ryzyka choroby i wytycznych zdrowotnych. Uczestnicy zostaną zaproszeni do wypełnienia wywiadu uzupełniającego, a grupy fokusowe zostaną przeprowadzone z podzbiorem uczestników. Dwie początkowe grupy fokusowe dostarczą informacji zwrotnych na temat wykonalności i akceptacji materiałów FHP. Po wprowadzeniu poprawek dodatkowa grupa fokusowa oceni materiały FHP. Wszystkie grupy fokusowe będą również badać dietę i zachowania zdrowotne za pomocą częściowo ustrukturyzowanych pytań. Analiza tematyczna pozwoli zidentyfikować czynniki, takie jak wpływ na zachowania zdrowotne w różnych pokoleniach oraz potencjalny wpływ rodziców na inicjowanie i utrzymywanie wyborów żywieniowych w ich gospodarstwie domowym, a także wpływ ich rodziny pochodzenia na te wybory. Zakończyliśmy ocenę FHP w przeważającej części społeczności Afroamerykanów z niedostatecznymi zasobami. Chociaż FHP został dobrze przyjęty, uczestnicy zasugerowali potrzebę osobistego, opartego na społeczności programu edukacji zdrowotnej w zakresie historii rodziny, skupionego wokół koncepcji przedstawionych w FHP. W tym celu opracujemy i przetestujemy pilotażowo program edukacji zdrowotnej, aby wprowadzić FHP do społeczności. W razie potrzeby można przeprowadzić dodatkowe oceny w celu poprawy FHP i dotarcia do różnych populacji.

Wersja papierowa FHP zostanie przetłumaczona na wersję elektroniczną, ePortal Zdrowia Rodziny (FHeP). Uczestnicy fazy ewaluacji elektronicznego ePortalu Zdrowia Rodziny (FHeP) będą rekrutowani z populacji ogólnej za pośrednictwem lokalnych ogłoszeń i ogłoszeń na stronie Clinicaltrials.gov. Uprawnieni uczestnicy otrzymają zgodę i zaproszenie do dostępu do FHeP. Uczestnicy początkowej fazy oceny FHeP uzyskają indywidualny dostęp do FHeP, aby przekazać informacje zwrotne na temat wykonalności i akceptowalności materiałów FHeP poprzez ankiety i częściowo ustrukturyzowany wywiad. Po wprowadzeniu poprawek kolejni uczestnicy zostaną poproszeni o zaproszenie członków rodziny do uzyskania dostępu do FHeP i oceny materiałów FHeP. Uczestnicy FHeP przekażą informacje demograficzne, dotyczące diety i zachowań zdrowotnych za pośrednictwem ankiet przed i po teście, a także elementów ankiety w ramach FHeP. W razie potrzeby można przeprowadzić dodatkowe fale oceny, aby ulepszyć FHeP i zwiększyć zasięg do różnych populacji.

Przewidujemy, że wyniki tych ocen 1) dostarczą nam skutecznego narzędzia interwencyjnego do edukacji zdrowotnej i minimalizacji ryzyka choroby w rodzinie oraz 2) będą stanowić podstawę przyszłych badań interwencyjnych. Dalsze badania mogą być ukierunkowane na zapewnienie członkom rodziny odpowiednich narzędzi do działania jako edukatorzy w zakresie zdrowia genetycznego rodziny w celu rozpowszechniania informacji o ryzyku choroby i zachęcania do zachowań prozdrowotnych.