Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu Seprafilmu na otwartą tyroidektomię całkowitą

10 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: National Cancer Centre, Singapore

Badanie wpływu Seprafilmu na zrosty pooperacyjne po otwartej całkowitej tyreoidektomii.

Badacze zamierzają określić rolę Seprafilmu, popularnego środka antyadhezyjnego, w minimalizowaniu powstawania zrostów wewnętrznych w szyi po operacji tarczycy, a tym samym zmniejszaniu dyskomfortu połykania odczuwanego przez pacjentów po operacji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Chirurgia tarczycy jest nie tylko jednym z głównych filarów leczenia raka tarczycy, ale znajduje również zastosowanie w leczeniu objawowego wola. Czasami jest to zalecane u pacjentów z tyreotoksykozą oporną na leczenie farmakologiczne. Chociaż operację tarczycy można przeprowadzić przy niskim ryzyku, tak że pacjenci rzadko muszą przebywać w szpitalu dłużej niż trzy dni, historia operacji tarczycy jest nieco skażona przez niefortunne skutki uboczne związane z bliznami szyi po operacji tarczycy. Nierzadko pacjenci odczuwają dyskomfort w okolicy szyi po operacji tarczycy; w skrajnych przypadkach pacjenci mogą nawet skarżyć się na utrzymujące się przez całe życie uczucie ciągnięcia w okolicy szyi podczas jedzenia.

Właściwości antyadhezyjne Seprafilmu zostały dobrze potwierdzone w badaniach na zwierzętach i potwierdzone obserwacjami klinicznymi w operacjach jamy brzusznej z wykorzystaniem tego materiału. Dlatego Seprafilm jest rutynowo stosowany w przypadkach, gdy chirurg przewiduje konieczność wykonania w przyszłości operacji jamy brzusznej u tego samego pacjenta lub podczas kształtowania tymczasowej stomii. Profil bezpieczeństwa Seprafilmu w tyroidektomii został również wykazany w niedawnym badaniu przeprowadzonym przez grupę klinicystów w Seulu.

Postulujemy, aby zastosowanie Seprafilmu na ranę operacyjną pod koniec tyreoidektomii znacznie zmniejszało powstawanie zrostów wewnętrznych w okolicy szyi. Osiągając ten cel, mamy nadzieję na poprawę zadowolenia pacjentów z operacji tarczycy w zakresie łatwości połykania po operacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Singapore, Singapur, 169608
        • Singapore General Hospital
      • Singapore, Singapur, 169610
        • National Cancer Centre Singapore

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

17 lat do 71 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 21-75 lat
  • Histologiczne potwierdzenie zróżnicowanego raka tarczycy wymagającego operacji, objawowego wola, guzków tarczycy wymagających analizy histologicznej lub tyreotoksykozy słabo kontrolowanej lekami.
  • W trakcie całkowitej tyroidektomii

Kryteria wyłączenia:

  • Poprzednia operacja szyi
  • Poprzednia radioterapia szyi
  • Pacjenci ze znaną historią bliznowców
  • Pacjenci ze stwierdzoną historią zaburzeń motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego i występującymi wcześniej trudnościami w połykaniu.
  • Pacjenci z chorobą przerzutową; pacjentów z chorobą, która wymagałaby radioterapii postopowej, terapii jodem radionuklidowym i wszelkich terapii adjuwantowych.
  • Pacjenci z zaawansowaną chorobą, która wymagałaby radykalnego lub zmodyfikowanego rozwarstwienia szyi
  • Pacjenci z płatem większym niż 10 cm lub guzkiem większym niż 8 cm wymagający rozległej preparacji, która może zakłócić badanie
  • Pacjenci z chorobami tkanki łącznej i chorobami przewlekłymi przyjmujący długotrwale leki, które mogą zakłócać gojenie się ran, takie jak sterydy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Seprafilm (Sanofi, Stany Zjednoczone)
Pacjenci w tej grupie otrzymywali Seprafilm podczas operacji.
Badania jednoznacznie wykazały, że Seprafilm skutecznie ogranicza powstawanie zrostów wewnętrznych po operacjach jamy brzusznej. W zakrojonym na dużą skalę randomizowanym kontrolowanym badaniu z udziałem około 1700 pacjentów Fazio i in. stwierdzili, że stosowanie lub Seprafilm zmniejsza ryzyko niedrożności jelita cienkiego, która wymagała interwencji operacyjnej. Profil bezpieczeństwa Seprafilm został również dobrze wykazany w randomizowanym kontrolowanym badaniu przeprowadzonym przez Becka i in. w tym badaniu autorzy doszli do wniosku, że w kontekście operacji w obrębie jamy brzusznej i miednicy Seprafilm nie zwiększa częstości występowania ropni w obrębie jamy brzusznej/miednicy u pacjentów po operacjach w obrębie jamy brzusznej i miednicy; jeśli już, właściwości antyadhezyjne Seprafilmu są takie, że autorzy zauważyli zwiększone ryzyko powikłań zespolenia u pacjentów, których zespolenia jelitowe miały bliski kontakt z Seprafilmem.
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci w tej grupie NIE otrzymują Seprafilmu podczas operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Elewacja pierścieniowata
Ramy czasowe: 1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Kandydaci biorący udział w badaniu mają przejść wideofluoroskopię w celu oceny połykania, a uniesienie pierścienia chrzęstnego jest mierzone za pomocą ImageJ.

  • Pierwszy pomiar to od 1 do 14 dni przed zabiegiem.
  • Drugi pomiar to 14 dni po odstawieniu.
  • Trzeci pomiar to 3 miesiące po stopie.
1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Elewacja gnykowa
Ramy czasowe: 1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Kandydaci biorący udział w badaniu mają przejść wideofluoroskopię w celu oceny połykania, a uniesienie gnyki jest mierzone za pomocą ImageJ.

  • Pierwszy pomiar to od 1 do 14 dni przed zabiegiem.
  • Drugi pomiar to 14 dni po odstawieniu.
  • Trzeci pomiar to 3 miesiące po stopie.
1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu
Odległość pierścienno-gnykowa
Ramy czasowe: 1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Kandydaci biorący udział w badaniu mają przejść wideofluoroskopię w celu oceny połykania, a uniesienie gnyki jest mierzone za pomocą ImageJ.

  • 1 do 14 dni przed zabiegiem
  • Drugi pomiar to 14 dni po odstawieniu.
  • Trzeci pomiar to 3 miesiące po stopie.
1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu
Pomiar wideo
Ramy czasowe: 1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Kandydaci biorący udział w badaniu mają zostać nagrani na wideo miejsca nacięcia chirurgicznego podczas połykania. Maksymalne przemieszczenie miejsca nacięcia zostanie zmierzone i zarejestrowane za pomocą ImageJ.

  • Pierwszy pomiar to od 1 do 14 dni przed zabiegiem.
  • Drugi pomiar to 14 dni po odstawieniu.
  • Trzeci pomiar to 3 miesiące po stopie.
1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu
Kwestionariusz jakości życia połykania
Ramy czasowe: 1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Kandydaci biorący udział w badaniu zostaną przesłuchani na temat połykania przy użyciu kwestionariusza Sydney Swallowing. Pacjenci będą przesłuchiwani trzykrotnie.

  • Pierwszy wywiad to od 1 do 14 dni przed zabiegiem.
  • Drugi wywiad jest 14 dni po zatrzymaniu.
  • Trzeci wywiad jest 3 miesiące po stopie.
1 do 14 dni przed zabiegiem, 14 dzień po zabiegu i 3 miesiące po zabiegu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania operacji
Ramy czasowe: Podczas operacji
- Czas od noża do skóry do zamknięcia.
Podczas operacji
Drenaż
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 3 po operacji
-Dren chirurgiczny zostanie umieszczony dla pacjentów według uznania chirurgów. Ilość drenażu zostanie zarejestrowana.
Dzień 1 do dnia 3 po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Khoon H Tan, MBBS, PhD, National Cancer Centre, Singapore

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 maja 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 maja 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 maja 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 kwietnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Seprafilm in Thyroidectomy

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .