Partnerzy i alerty: badanie sił społecznych w przestrzeganiu leków
Ogólnym celem tego badania jest poprawa przestrzegania zaleceń lekarskich przez pacjentów i późniejsze wyniki zdrowotne.
To badanie ma na celu zbadanie istnienia silnych związków między sieciami społecznościowymi a zachowaniami zdrowotnymi. To badanie ma na celu wykazanie, że siły społeczne są szczególnie skuteczne w budowaniu trwałych nawyków zdrowego zachowania, w szczególności przestrzegania statyn w tym badaniu. Badacze są przekonani, że lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich spowoduje mniejszą liczbę dodatkowych zdarzeń naczyniowych po ostatnim z tych zdarzeń i spowoduje mniejszą liczbę hospitalizacji pacjentów. Badacze wykorzystają spostrzeżenia z dziedziny porównań społecznych (otrzymanie informacji o działaniach innych skłania do porównań społecznych, które mogą znacząco wpłynąć na zachowanie), nacisków społecznych (zachęty lub zniechęcenia ze strony innych to potężna siła społeczna, która może wpływać na indywidualne zachowanie) oraz bodźce społeczne (wskazówki w środowisku mogą motywować ludzi do podejmowania określonych działań i mieć ogromny wpływ na zachowania zakupowe).
Wyniki tego badania i doświadczenia zdobyte podczas wdrażania tych interwencji zostaną wykorzystane do informowania o nowych wersjach większej interwencji próbnej do przetestowania w nowych kohortach pacjentów w ramach szybkiego cyklu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest 4-ramiennym badaniem pilotażowym z udziałem 248 pacjentów (62 na ramię) przyjmujących statynę raz dziennie, u których wskaźnik przestrzegania zaleceń lekarskich (MPR) wynosi mniej niż 80%. Pacjenci we wszystkich ramionach otrzymaliby GlowCap, wyprodukowany przez Vitality Inc., który rejestruje otwarcie butelki z pigułkami i zostali poproszeni o używanie GlowCap dla tego leku przez czas trwania badania.
Ramiona badania wykorzystują dwie strategie, które według badaczy będą szczególnie skuteczne w poprawie przestrzegania zaleceń i mogą być jeszcze bardziej skuteczne, gdy są stosowane w tandemie. Pacjenci w niektórych ramionach zostaną poproszeni o wybranie partnera do przestrzegania zaleceń: innej osoby, która może pomóc im w przestrzeganiu schematu leczenia. Badacze skontaktują się z tym partnerem ds. przestrzegania zaleceń i poproszą go o oficjalne przyjęcie tej roli oraz udzielenie wskazówek, w jaki sposób mogą pomóc pacjentowi w przestrzeganiu zaleceń. Ponadto pacjenci w niektórych ramionach otrzymają ostrzeżenie, gdy upłyną dwa pełne dni bez otwierania GlowCap (tj. 48 godzin nieprzestrzegania zaleceń). To ostrzeżenie zachęci ich do ponownego rozpoczęcia przyjmowania leków. Projekt pozwala niektórym pacjentom mieć zarówno partnera do przestrzegania zaleceń, jak i otrzymywać powiadomienia po 48 godzinach nieprzestrzegania zaleceń. W tych ramionach partner przestrzegający zaleceń również otrzymałby ostrzeżenie po 48 godzinach nieprzestrzegania zaleceń. Wprowadza to projekt dwa na dwa.
Badani spędziliby 6 miesięcy na losowo przydzielonym leczeniu, a badacze porównają przyleganie pacjentów w każdym z ramion do siebie.
Badacze planują śledzić codzienne przestrzeganie przez pacjentów przepisanego leku na chorobę przewlekłą za pomocą nowej technologii, która elektronicznie monitoruje, kiedy butelka pigułki została otwarta. W naszym stanie kontrolnym pacjenci będą monitorowani, ale nie otrzymają żadnych przypomnień, informacji o przestrzeganiu zaleceń ani włączenia przyjaciela lub członka rodziny, aby pomóc im w przestrzeganiu zaleceń lekarskich. Nasze cztery dodatkowe zabiegi będą albo: (1) e-mailem do pacjenta po 48 godzinach nieprzestrzegania zaleceń; (2) pozwolić pacjentowi wybrać przyjaciela lub członka rodziny, aby zachęcić go do przestrzegania zaleceń lekarskich; (3) wysłać wiadomość e-mail do pacjenta, a także wybranych przez pacjenta przyjaciół lub członków rodziny po 48 godzinach nieprzestrzegania zaleceń; lub (4) dostarczać pacjentowi codziennie e-mail, SMS lub telefon z przypomnieniem o zażyciu pigułki.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci muszą mieć
- doświadczyło AMI i otrzymało statynę raz dziennie, a wskaźnik przestrzegania zaleceń lekarskich (MPR) wynosi mniej niż 80%.
- dostęp do internetu w celu założenia konta w Way to Heath.
Kryteria wyłączenia:
- Nie ma kryteriów wykluczenia dla pacjentów zdolnych do wyrażenia zgody i spełniających kryteria kwalifikacyjne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola
To ramię będzie używać GlowCaps do śledzenia ich przylegania bez dodatkowych modyfikacji: Ramię 1. Grupa kontrolna bez modyfikacji Elektroniczne śledzenie butelek z pigułkami |
Wszystkie 4 grupy będą używać GlowCaps, butelki do zdalnego monitorowania, do przyjmowania statyn
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa opinii
To ramię będzie używać GlowCaps do śledzenia ich przestrzegania z następującymi modyfikacjami: Ramię 2. Uczestnicy grupy Feedback otrzymają wiadomość dotyczącą przestrzegania zasad po 48 godzinach nieużywania GlowCaps Elektroniczne śledzenie butelek z pigułkami; Przekazywanie wiadomości |
Wszystkie 4 grupy będą używać GlowCaps, butelki do zdalnego monitorowania, do przyjmowania statyn
Niektóre ramiona otrzymają komunikaty o przestrzeganiu zaleceń, jeśli nie używały butelek Glowcap przez 2 z ostatnich 3 dni.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa partnerska Adherence
To ramię będzie używać GlowCaps do śledzenia ich przestrzegania z następującymi modyfikacjami: Ramię 3. Uczestnicy grupy partnera ds. przestrzegania zaleceń wyznaczą członka rodziny lub przyjaciela, który będzie służył jako partner ds. przestrzegania zaleceń, zachęcając pacjenta do przestrzegania zaleceń Elektroniczne śledzenie butelek z pigułkami; Wpływ społeczny |
Wszystkie 4 grupy będą używać GlowCaps, butelki do zdalnego monitorowania, do przyjmowania statyn
Niektóre grupy wybiorą własnego partnera w zakresie informacji zwrotnej dotyczącej przestrzegania zaleceń, który zapewni wsparcie w przyjmowaniu leków zgodnie z planem.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Adherence partner wraz z informacją zwrotną
To ramię będzie używać GlowCaps do śledzenia ich przestrzegania z następującymi modyfikacjami: Ramię 4. Partner adhekcyjny wraz z uczestnikami grupy zwrotnej wyznaczy członka rodziny lub przyjaciela, który będzie służył jako partner adhezyjny, zachęcając pacjenta do przestrzegania zaleceń, zarówno pacjent, jak i partner otrzymają wiadomość po 48 godzinach nieużywania GlowCaps Elektroniczne śledzenie butelek z pigułkami; Przesyłanie wiadomości o przestrzeganiu; Wpływ społeczny |
Wszystkie 4 grupy będą używać GlowCaps, butelki do zdalnego monitorowania, do przyjmowania statyn
Niektóre ramiona otrzymają komunikaty o przestrzeganiu zaleceń, jeśli nie używały butelek Glowcap przez 2 z ostatnich 3 dni.
Niektóre grupy wybiorą własnego partnera w zakresie informacji zwrotnej dotyczącej przestrzegania zaleceń, który zapewni wsparcie w przyjmowaniu leków zgodnie z planem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Otwory butelek Glowcap/Przyleganie leków
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Podstawowy wynik będzie mierzyć liczbę dni, przez które butelka pigułek GlowCap była otwierana co najmniej 1 raz w ciągu 6-miesięcznego okresu rejestracji, która zostanie zmierzona po 6 miesiącach od rejestracji dla każdego uczestnika.
Za przestrzeganie zaleceń lekarskich w tym badaniu uważa się co najmniej 1 zarejestrowane otwarcie GlowCap na każdy dzień włączony do badania.
(N dni co najmniej 1 otwarcie/180 dni = przestrzeganie leku %)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korzyści apteczne dla pacjentów — będzie to złożona miara wyniku oceniająca MPR
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Drugorzędnymi wynikami będą wskaźniki luk i wskaźniki posiadania leków.
|
18 miesięcy
|
|
Rekordy roszczeń pacjentów - będzie to złożona miara wyniku oceniająca częstotliwość hospitalizacji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Drugorzędowymi wynikami będą liczba powtarzających się incydentów naczyniowych, po podobnym podejściu do MI-FREEE, hospitalizacja, powtórne lub nowe procedury sercowo-naczyniowe oraz koszt.
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Judd B Kessler, PhD, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Palmer MJ, Machiyama K, Woodd S, Gubijev A, Barnard S, Russell S, Perel P, Free C. Mobile phone-based interventions for improving adherence to medication prescribed for the primary prevention of cardiovascular disease in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 26;3(3):CD012675. doi: 10.1002/14651858.CD012675.pub3.
- Kessler JB, Troxel AB, Asch DA, Mehta SJ, Marcus N, Lim R, Zhu J, Shrank W, Brennan T, Volpp KG. Partners and Alerts in Medication Adherence: A Randomized Clinical Trial. J Gen Intern Med. 2018 Sep;33(9):1536-1542. doi: 10.1007/s11606-018-4389-7. Epub 2018 Mar 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 817167
- 1C1CMS331009-01-00 (Inny numer grantu/finansowania: Center for Medicare & Medicaid Innovation (CMMI))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .