Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba ćwiczeń z tendinopatią mankietu rotatorów (RoCTEx)

30 listopada 2015 zaktualizowane przez: Kim Gordon Ingwersen, University of Southern Denmark

Progresywny trening siłowy w porównaniu z ogólnymi ćwiczeniami z niskim obciążeniem u pacjentów z tendinopatią stożka rotatorów: randomizowana, kontrolowana próba

Niniejsze badanie ma na celu ustalenie, czy progresywne ćwiczenia z dużym obciążeniem (PHLE) jako leczenie pacjentów, u których zdiagnozowano tendinopatię stożka rotatorów, są lepsze od „standardowych ćwiczeń z niskim obciążeniem” (LLE).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie zostanie przeprowadzone jako wieloośrodkowa, randomizowana, kontrolowana próba, obejmująca 110 pacjentów ze zdiagnozowaną tendinopatią rotatorów z czterech klinik ortopedycznych barku w sektorze drugorzędnym w Danii.

Interwencja PHLE będzie polegać na progresywnych ćwiczeniach wzmacniających wykonywanych z hantlami o dużym obciążeniu, ukierunkowanych na stożek rotatorów w 12-tygodniowym programie ćwiczeń domowych z sześcioma wizytami kontrolnymi na oddziale fizjoterapii w szpitalach.

Program ćwiczeń LLE składa się z tych samych ćwiczeń, co PHLE, ale wykonywanych z hantlami o niskim obciążeniu.

„Kwestionariusz niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (DASH)” jest używany jako główny wynik i jest mierzony 12 tygodni po linii podstawowej.

12 miesięcy po punkcie wyjściowym zostanie przeprowadzona wtórna obserwacja, przede wszystkim mierząca liczbę pacjentów skierowanych na operację.

Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do schematu PHLE lub LLE według bloków, w zależności od tego, czy zostali skierowani na wstrzyknięcie kortykosteroidu przez swojego specjalistę ortopedycznego barku.

*Kwiecień 2015 r.: (Początkowo spodziewaliśmy się, że będziemy w stanie włączyć 260 pacjentów w celu przeanalizowania naszych danych zgodnie z podgrupami grupy ćwiczeń +/- wstrzyknięcie kortykosteroidu, ale wskaźnik włączenia był znacznie niższy niż oczekiwano, a ze względu na czas ograniczeń, spodziewamy się, że obejmie tylko 110 pacjentów)

Główny badacz i pacjenci będą zaślepieni co do przydziału do grupy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Fyn
      • Odense, Fyn, Dania, 5000
        • Odense University Hospital - Svendborg Hospital
    • Jutland
      • Aalborg, Jutland, Dania, 9800
        • Aalborg University Hospital - Himmerland Hospital
      • Vejle, Jutland, Dania, 7100
        • Hospital Lillebaelt - Vejle Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku od 18 do 65 lat
  • historia dolegliwości barku trwających co najmniej 3 miesiące przed rejestracją
  • Ból zlokalizowany w proksymalnej bocznej części ramienia (dermatom C5) nasilający się przy odwodzeniu
  • Pozytywny wynik „testu pełnej puszki” ORAZ/LUB „testu zadań/testu pustej puszki” ORAZ/LUB „testu oporu zewnętrznego obracania”
  • Pozytywny test „Hawkinsa-Kennedy'ego I/LUB test Neersa
  • Ultrasonograficzna weryfikacja obrzęku ścięgna, obszarów hipoechowych, przerwania włókien lub neowaskularyzacji w RC.

Kryteria wyłączenia:

  • Ból spoczynkowy większy niż 40 mm w wizualnej skali analogowej (VAS);
  • Obustronny ból barku
  • Mniej niż 90 stopni aktywnego uniesienia ramienia;
  • Pęknięcie pełnej grubości RC potwierdzone za pomocą ultrasonografii;
  • Wstrzyknięcie kortykosteroidu w ciągu ostatnich 6 tygodni;
  • Złamanie potwierdzone radiologicznie, zwapnienie większe niż 5 mm (odległość pionowa) w ścięgnie RC, choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego lub niewspółosiowość w kompleksie barkowym;
  • Wcześniejsza operacja lub zwichnięcie dotkniętego barku;
  • Klinicznie podejrzewane uszkodzenie obrąbka, zapalenie stawów AC, zamrożony bark lub objawy ze strony odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • Deficyt czuciowy lub motoryczny w szyi lub ramieniu;
  • Podejrzane konkurencyjne diagnozy (np. reumatoidalne zapalenie stawów, rak, zaburzenia neurologiczne, fibromialgia, schizofrenia, zagrożenie samobójcze, zaburzenie osobowości typu borderline lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne);
  • Ciąża;
  • Niezdolność do płynnego rozumienia języka duńskiego w mowie i piśmie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POTROIĆ

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Progresywne ćwiczenia siłowe

Grupa Progressive Heavy Load Exercise stopniowo zwiększa obciążenie zewnętrzne od 60%RM do 90%RM i odpowiednio zmniejsza liczbę wykonywanych powtórzeń pr. zestaw do dwóch ćwiczeń stożka rotatorów. Ponadto wykonuje się 4 serie.

Progresywny program ćwiczeń składający się z 6 aktywnych ćwiczeń. Dwa ćwiczenia na stożek rotatorów: Pełna puszka i Boczna rotacja zewnętrzna. Dwa ćwiczenia na mięśnie stabilizujące łopatki: Low Row i Push-Up Plus. Dwa ćwiczenia korygujące postawę ramienną: Tylny odcinek GH i Cofnięcie szkaplerza.

Wszystkie ćwiczenia szkaplerza wykonywane są w 3 seriach po 20 powtórzeń 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Obciążenie jest ustawione na około 60% 1 RM (20 powtórzeń).

Ćwiczenia stożka rotatorów wykonuje się w 4 seriach stopniowo zwiększając obciążenie i zmniejszając liczbę powtórzeń wykonywanych w każdej serii.

Tydzień 1: 15 powtórzeń (70% 1RM) Tydzień 2-3: 12 powtórzeń (75% 1RM) Tydzień 4-5: 10 powtórzeń (80% 1RM) Tydzień 6-8: 8 powtórzeń (85% 1RM) Tydzień 9-12: 6 powtórzeń (90% 1RM)

Ćwiczenia korygujące staw ramienno-ramienny/postawę wykonuje się w 3 seriach po 5 powtórzeń (pozycja jest utrzymywana przez 15 sekund na powtórzenie).

Inne nazwy:
  • Ćwiczenie
  • Trening siłowy
  • Fizjoterapia
  • Stabilizacja łopatki
  • Stożek rotatorów
  • Postawa
  • Ćwiczenia progresywne
ACTIVE_COMPARATOR: Ćwiczenia z niskim obciążeniem

Aktywny komparator ćwiczeń ciągły trening z 60%RM przez 12 tygodni.

Program ćwiczeń składający się z 6 aktywnych ćwiczeń. Dwa ćwiczenia na stożek rotatorów: Pełna puszka i Boczna rotacja zewnętrzna. Dwa ćwiczenia na mięśnie stabilizujące łopatki: Low Row i Push-Up Plus. Dwa ćwiczenia korygujące postawę ramienną: Tylny odcinek GH i Cofnięcie szkaplerza.

Wszystkie ćwiczenia stożka rotatorów i łopatki wykonuje się w 3 seriach po 20 powtórzeń 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Obciążenie jest ustawione na około 60% 1 RM (20 powtórzeń).

Ćwiczenia korygujące staw ramienno-ramienny/postawę wykonuje się w 3 seriach po 5 powtórzeń (pozycja jest utrzymywana przez 15 sekund na powtórzenie).

Inne nazwy:
  • Ćwiczenie
  • Trening siłowy
  • Fizjoterapia
  • Stabilizacja łopatki
  • Stożek rotatorów
  • Postawa
  • Ćwiczenia progresywne

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w kwestionariuszu dotyczącym niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni po 12 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do linii bazowej siły izometrycznej (MVC)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w Zakresie ruchu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni
Liczba pacjentów skierowanych lub zakończonych po artroskopii barku
Ramy czasowe: 12 miesięcy
12 miesięcy
Zmiana wyniku urazu barku i choroby zwyrodnieniowej stawów — (SOOS) po 12 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni
Wynik szpitalnego lęku i depresji - (HAD)
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Test retrakcji łopatki
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Test wspomagany łopatką
Ramy czasowe: Linia bazowa
Linia bazowa
Zmiana wskaźnika Euro Qol 5D (EQ 5D) w 12 tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni
Zmiana kwestionariusza dotyczącego niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni po 52 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Zmiana wyniku urazu barku i choroby zwyrodnieniowej stawów — (SOOS) po 52 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Zmiana wskaźnika Euro Qol 5D (EQ 5D) w 52 tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Wartość wyjściowa i 52 tygodnie

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana jakości ścięgien mierzona za pomocą ultrasonografii po 12 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
Linia bazowa i 12 tygodni
Wyjściowe zmienne demograficzne i społeczno-ekonomiczne mierzone po 52 tygodniach
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 52 tygodnie
Wiek, płeć, czas trwania objawów, historia objawów, liczba pacjentów otrzymujących iniekcje kortykosteroidów, wizyty u lekarza pierwszego kontaktu pacjenta w związku z problemem barku, wizyty w POZ związane z problemem barku, zwolnienia lekarskie
Wartość wyjściowa i 52 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Birgit Juul-Kristensen, Ass. Prof, University of Southern Denmark

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2013

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 października 2015

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 października 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 listopada 2013

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

14 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

2 grudnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 listopada 2015

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RoCTExPRIMARY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .