Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie obrazowe PET zaburzeń neurochemicznych i autonomicznych w zaniku wieloukładowym (MSA)

2 listopada 2018 zaktualizowane przez: Praveen Dayalu, MD, University of Michigan

Patogeneza i diagnostyka zaniku wieloukładowego (MSA): badanie PET zaburzeń neurochemicznych i autonomicznych w MSA

Atrofia wieloukładowa (MSA) jest zaburzeniem układu nerwowego o niejasnej przyczynie. W MSA występuje degeneracja (postępująca utrata) komórek nerwowych w kilku obszarach mózgu i rdzenia kręgowego. Rezultatem jest różnorodność objawów, od fizycznych (parkinsonizm, ataksja, brak koordynacji, upadki, spowolnienie) przez autonomiczne (omdlenia, nietrzymanie moczu, dysfunkcje seksualne) po problemy ze snem (sny senne, bezdech senny).

Te badania mają na celu pomóc nam lepiej zrozumieć wzorce i czas degeneracji nerwów stosunkowo wcześnie w chorobie oraz jej wpływ na objawy i postęp. Na przykład:

  1. Czy MSA wpływa na niektóre nerwy, które stymulują pompowanie serca? Jeśli tak, czy stopień utraty nerwów sercowych wpływa na postęp choroby i przeżycie?
  2. Uważa się, że MSA nie wpływa znacząco na pamięć i myślenie, w przeciwieństwie do innych chorób (takich jak choroba Parkinsona). Czy to jest dokładne? Czy dochodzi do utraty nerwów przewodzących acetylocholinę (substancję neurochemiczną ważną w funkcjonowaniu umysłowym)?
  3. Czego możemy się dowiedzieć o nastroju i śnie w przypadku MSA, wizualizując układ serotoninowy w mózgu? Jak to się ma do objawów zgłaszanych przez badanych w tych często niedocenianych obszarach?

Aby odpowiedzieć na te i inne pytania, badacze wykonają zdjęcia określonych nerwów w mózgu i sercu za pomocą skanów pozytronowej tomografii emisyjnej (PET). Takie obrazowanie daje nam informacje, których nie można uzyskać za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Zmierzymy poziomy kilku typów komórek nerwowych: serotoniny, acetylocholiny i noradrenaliny. Pacjenci będą również mieli wiele standardowych ocen, w tym ocenę jakości życia i objawów, badanie neurologiczne, oceny autonomiczne, oceny neuropsychologiczne, testy koordynacji, a nawet oceny wzroku i węchu. Mamy nadzieję, że łącząc te wyniki wielu pacjentów z MSA i porównując je z innymi chorobami (takimi jak choroba Parkinsona), lepiej zrozumiemy, co dzieje się na wczesnym etapie MSA. Taka wiedza może być bardzo cenna w przyszłych wysiłkach na rzecz opracowania lepszych terapii tej rzadkiej choroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) polega na wstrzyknięciu znaczników radioaktywnych (niewielkich ilości biologicznie aktywnych cząsteczek z przyłączonymi atomami promieniotwórczymi) i skanowaniu ciała w celu sprawdzenia, gdzie znaczniki się lokalizują i jak intensywnie się tam „przyklejają”.

Znaczniki są stosowane w tak małych ilościach, że nie wpływają na funkcje mózgu ani organizmu. Ilość zastosowanej radioaktywności jest również bardzo mała i szybko znika. Ogólna ekspozycja uczestników na promieniowanie jest niska i mieści się w akceptowanych poziomach bezpieczeństwa dla organizmu ludzkiego.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

23

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • University of Michigan - Department of Neurology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

30 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Możliwa lub prawdopodobna atrofia wieloukładowa podtypu choroby Parkinsona lub móżdżku

Opis

Kryteria przyjęcia:

Uczestnicy w wieku 30-80 lat z rozpoznaniem możliwego lub prawdopodobnego MSA podtypu parkinsonowskiego (MSA-P) lub podtypu móżdżkowego (MSA-C)

Uczestnicy, którzy mają mniej niż 4 lata od udokumentowanego rozpoznania MSA

Uczestnicy, którzy chcą i są w stanie wyrazić świadomą zgodę

„Normalne” funkcje poznawcze oceniane za pomocą Mini Mental State Examination

Kryteria wyłączenia:

Samice w ciąży lub karmiące

Uczestnicy z klinicznie istotnym lub niestabilnym stanem medycznym lub chirurgicznym, który w opinii badacza może uniemożliwić bezpieczne ukończenie badania lub może wpłynąć na wyniki badania. Należą do nich stany powodujące znaczną dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego lub układu autonomicznego, w tym zastoinową niewydolność serca, niedawne (

Kobiety, które są w ciąży

Osoby, o których wiadomo, że mają porfirię

Regularne stosowanie neuroleptyków w ciągu sześciu miesięcy przed wstępną oceną. Dopuszczalne jest sporadyczne stosowanie neuroleptyku jako leku przeciwwymiotnego w przeszłości, pod warunkiem przyjęcia nie więcej niż trzech dawek w ciągu ostatnich 12 miesięcy

Choroby bardziej odpowiadające otępieniu z ciałami Lewy'ego, postępującemu porażeniu nadjądrowemu, drżeniu samoistnemu, wrodzonemu zwyrodnieniu móżdżku lub parkinsonizmowi po zapaleniu mózgu

Osoby otrzymujące leki psychostymulujące, leki przeciwmuskarynowe (triheksfenidyl, benztropina i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), inhibitory acetylocholinoesterazy, trazodon lub modafinil zostaną wykluczone, ponieważ mogą zakłócać wyniki badania. Pacjenci z wcześniejszą ekspozycją na niedozwolone leki mogą się kwalifikować, jeśli przerwa między tymi lekami była > 2 miesiące, według uznania badaczy

Demencja (kryteria DSM-IV - Amer. Psychiczny. Stowarzyszenie, 1994). Wynik Mini-Mental State Examination musi być >24

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Sprawa MSA
Ocena przesiewowa zajmie mniej niż 1 do 2 godzin i jest zwykle przeprowadzana przez telefon. Wizyta w celu przeprowadzenia badań potrwa około 3 dni i składa się (zazwyczaj) z jednego dnia przeznaczonego na badania kliniczne i kwestionariusze oraz jednego dnia na obrazowanie PET i MRI mózgu oraz trzeciego dnia na obrazowanie PET serca i badania układu autonomicznego. Jeżeli niektórych list kontrolnych i kwestionariuszy nie można było wypełnić w dogodny sposób w dostępnym czasie, można je wypełnić telefonicznie w późniejszym dniu. Po zakończeniu 3-dniowej oceny, osoby proszone są o powrót do domu i prowadzenie dziennika objawów MSA i odpowiedzi na leki przez 2 dni. To zakończy aktywny udział podmiotów MSA we wszystkich aspektach całego programu badawczego. Średni czas, w którym badani będą obserwowani, może wynosić do 1 tygodnia, podczas którego badani przechodzą procedury związane z badaniami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odnerwienie serca
Ramy czasowe: 1 raz
Wcześni pacjenci z MSA różnią się stopniem odnerwienia serca. Większy stopień odnerwienia serca wiąże się z większym wyjściowym upośledzeniem funkcji autonomicznych, wzrokowych i węchowych i przewiduje szybszy spadek tych funkcji, jak również sprawności motorycznej.
1 raz

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik progresji MSA
Ramy czasowe: 1 raz
Aby określić, czy pacjenci z MSA różnią się wskaźnikami progresji w oparciu o względny czas wystąpienia niewydolności autonomicznej, w szczególności odnerwienia serca.
1 raz

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Praveen Dayalu, M.D., University of Michigan

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 stycznia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 stycznia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 stycznia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 listopada 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 listopada 2018

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NS044233 (Inny numer grantu/finansowania: NINDS)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .