Badanie obrazowe PET zaburzeń neurochemicznych i autonomicznych w zaniku wieloukładowym (MSA)
Patogeneza i diagnostyka zaniku wieloukładowego (MSA): badanie PET zaburzeń neurochemicznych i autonomicznych w MSA
Atrofia wieloukładowa (MSA) jest zaburzeniem układu nerwowego o niejasnej przyczynie. W MSA występuje degeneracja (postępująca utrata) komórek nerwowych w kilku obszarach mózgu i rdzenia kręgowego. Rezultatem jest różnorodność objawów, od fizycznych (parkinsonizm, ataksja, brak koordynacji, upadki, spowolnienie) przez autonomiczne (omdlenia, nietrzymanie moczu, dysfunkcje seksualne) po problemy ze snem (sny senne, bezdech senny).
Te badania mają na celu pomóc nam lepiej zrozumieć wzorce i czas degeneracji nerwów stosunkowo wcześnie w chorobie oraz jej wpływ na objawy i postęp. Na przykład:
- Czy MSA wpływa na niektóre nerwy, które stymulują pompowanie serca? Jeśli tak, czy stopień utraty nerwów sercowych wpływa na postęp choroby i przeżycie?
- Uważa się, że MSA nie wpływa znacząco na pamięć i myślenie, w przeciwieństwie do innych chorób (takich jak choroba Parkinsona). Czy to jest dokładne? Czy dochodzi do utraty nerwów przewodzących acetylocholinę (substancję neurochemiczną ważną w funkcjonowaniu umysłowym)?
- Czego możemy się dowiedzieć o nastroju i śnie w przypadku MSA, wizualizując układ serotoninowy w mózgu? Jak to się ma do objawów zgłaszanych przez badanych w tych często niedocenianych obszarach?
Aby odpowiedzieć na te i inne pytania, badacze wykonają zdjęcia określonych nerwów w mózgu i sercu za pomocą skanów pozytronowej tomografii emisyjnej (PET). Takie obrazowanie daje nam informacje, których nie można uzyskać za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Zmierzymy poziomy kilku typów komórek nerwowych: serotoniny, acetylocholiny i noradrenaliny. Pacjenci będą również mieli wiele standardowych ocen, w tym ocenę jakości życia i objawów, badanie neurologiczne, oceny autonomiczne, oceny neuropsychologiczne, testy koordynacji, a nawet oceny wzroku i węchu. Mamy nadzieję, że łącząc te wyniki wielu pacjentów z MSA i porównując je z innymi chorobami (takimi jak choroba Parkinsona), lepiej zrozumiemy, co dzieje się na wczesnym etapie MSA. Taka wiedza może być bardzo cenna w przyszłych wysiłkach na rzecz opracowania lepszych terapii tej rzadkiej choroby.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) polega na wstrzyknięciu znaczników radioaktywnych (niewielkich ilości biologicznie aktywnych cząsteczek z przyłączonymi atomami promieniotwórczymi) i skanowaniu ciała w celu sprawdzenia, gdzie znaczniki się lokalizują i jak intensywnie się tam „przyklejają”.
Znaczniki są stosowane w tak małych ilościach, że nie wpływają na funkcje mózgu ani organizmu. Ilość zastosowanej radioaktywności jest również bardzo mała i szybko znika. Ogólna ekspozycja uczestników na promieniowanie jest niska i mieści się w akceptowanych poziomach bezpieczeństwa dla organizmu ludzkiego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan - Department of Neurology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy w wieku 30-80 lat z rozpoznaniem możliwego lub prawdopodobnego MSA podtypu parkinsonowskiego (MSA-P) lub podtypu móżdżkowego (MSA-C)
Uczestnicy, którzy mają mniej niż 4 lata od udokumentowanego rozpoznania MSA
Uczestnicy, którzy chcą i są w stanie wyrazić świadomą zgodę
„Normalne” funkcje poznawcze oceniane za pomocą Mini Mental State Examination
Kryteria wyłączenia:
Samice w ciąży lub karmiące
Uczestnicy z klinicznie istotnym lub niestabilnym stanem medycznym lub chirurgicznym, który w opinii badacza może uniemożliwić bezpieczne ukończenie badania lub może wpłynąć na wyniki badania. Należą do nich stany powodujące znaczną dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego lub układu autonomicznego, w tym zastoinową niewydolność serca, niedawne (
Kobiety, które są w ciąży
Osoby, o których wiadomo, że mają porfirię
Regularne stosowanie neuroleptyków w ciągu sześciu miesięcy przed wstępną oceną. Dopuszczalne jest sporadyczne stosowanie neuroleptyku jako leku przeciwwymiotnego w przeszłości, pod warunkiem przyjęcia nie więcej niż trzech dawek w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Choroby bardziej odpowiadające otępieniu z ciałami Lewy'ego, postępującemu porażeniu nadjądrowemu, drżeniu samoistnemu, wrodzonemu zwyrodnieniu móżdżku lub parkinsonizmowi po zapaleniu mózgu
Osoby otrzymujące leki psychostymulujące, leki przeciwmuskarynowe (triheksfenidyl, benztropina i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), inhibitory acetylocholinoesterazy, trazodon lub modafinil zostaną wykluczone, ponieważ mogą zakłócać wyniki badania. Pacjenci z wcześniejszą ekspozycją na niedozwolone leki mogą się kwalifikować, jeśli przerwa między tymi lekami była > 2 miesiące, według uznania badaczy
Demencja (kryteria DSM-IV - Amer. Psychiczny. Stowarzyszenie, 1994). Wynik Mini-Mental State Examination musi być >24
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Przekrojowe
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Sprawa MSA
Ocena przesiewowa zajmie mniej niż 1 do 2 godzin i jest zwykle przeprowadzana przez telefon.
Wizyta w celu przeprowadzenia badań potrwa około 3 dni i składa się (zazwyczaj) z jednego dnia przeznaczonego na badania kliniczne i kwestionariusze oraz jednego dnia na obrazowanie PET i MRI mózgu oraz trzeciego dnia na obrazowanie PET serca i badania układu autonomicznego.
Jeżeli niektórych list kontrolnych i kwestionariuszy nie można było wypełnić w dogodny sposób w dostępnym czasie, można je wypełnić telefonicznie w późniejszym dniu.
Po zakończeniu 3-dniowej oceny, osoby proszone są o powrót do domu i prowadzenie dziennika objawów MSA i odpowiedzi na leki przez 2 dni.
To zakończy aktywny udział podmiotów MSA we wszystkich aspektach całego programu badawczego.
Średni czas, w którym badani będą obserwowani, może wynosić do 1 tygodnia, podczas którego badani przechodzą procedury związane z badaniami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odnerwienie serca
Ramy czasowe: 1 raz
|
Wcześni pacjenci z MSA różnią się stopniem odnerwienia serca.
Większy stopień odnerwienia serca wiąże się z większym wyjściowym upośledzeniem funkcji autonomicznych, wzrokowych i węchowych i przewiduje szybszy spadek tych funkcji, jak również sprawności motorycznej.
|
1 raz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik progresji MSA
Ramy czasowe: 1 raz
|
Aby określić, czy pacjenci z MSA różnią się wskaźnikami progresji w oparciu o względny czas wystąpienia niewydolności autonomicznej, w szczególności odnerwienia serca.
|
1 raz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Praveen Dayalu, M.D., University of Michigan
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Niedociśnienie
- Zanik
- Atrofia wielu systemów
- Syndrom Shy-Dragera
- Pierwotne dysautonomie
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NS044233 (Inny numer grantu/finansowania: NINDS)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .