Ocena skuteczności i bezpieczeństwa alirokumabu u pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną lub pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym z hipercholesterolemią w trakcie terapii modyfikującej lipidy (ODYSSEY JAPAN)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, równoległe, wieloośrodkowe badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo alirokumabu w heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej lub u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym z hipercholesterolemią niedostatecznie kontrolowaną terapią modyfikującą lipidy
Podstawowy cel:
Wykazanie redukcji cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) przez alirokumab jako terapię dodaną do stabilnej codziennej terapii statyną z lub bez innej terapii modyfikującej lipidy w porównaniu z placebo po 24 tygodniach leczenia heterozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej (HeFH) lub uczestników wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego z hipercholesterolemią.
Cele drugorzędne:
- Ocena wpływu alirokumabu w porównaniu z placebo na stężenie LDL-C po 12 tygodniach leczenia.
- Ocena wpływu alirokumabu na inne parametry lipidowe.
- Ocena długoterminowego wpływu alirokumabu w porównaniu z placebo na stężenie LDL-C po 52 tygodniach leczenia.
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji alirokumabu.
- Ocena rozwoju przeciwciał przeciwko alirokumabowi.
- Ocena farmakokinetyki alirokumabu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Adachi-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392016
-
Adachi-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392029
-
Aki-Gun, Japonia
- Investigational Site Number 392024
-
Chuo-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392012
-
Chuo-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392013
-
Fukui-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392032
-
Hakusan-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392004
-
Kaga-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392028
-
Kanazawa-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392002
-
Kanazawa-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392005
-
Kawanishi-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392023
-
Kisarazu-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392009
-
Kitakyushu-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392026
-
Komatsu-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392003
-
Kuki-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392011
-
Matsumoto-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392017
-
Mito-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392007
-
Moriya-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392006
-
Nagoya-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392018
-
Oota-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392014
-
Osaka-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392019
-
Osaka-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392020
-
Osaka-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392022
-
Osaka-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392030
-
Oyabe-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392027
-
Saitama-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392010
-
Shinjuku-Ku, Japonia
- Investigational Site Number 392015
-
Shizuoka-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392031
-
Suita-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392021
-
Takamatsu-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392025
-
Tsuchiura-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392008
-
Yamagata-Shi, Japonia
- Investigational Site Number 392001
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną lub hipercholesterolemią nierodzinną, którzy nie byli odpowiednio kontrolowani stałą dzienną dawką statyny z lub bez innej terapii modyfikującej lipidy, w stałej dawce przed wizytą przesiewową (tydzień -3).
Kryteria wyłączenia:
- LDL-C <100 mg/dl (<2,59 mmol/l) podczas wizyty przesiewowej u uczestników z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną lub u uczestników z hipercholesterolemią nierodzinną, którzy mieli udokumentowaną chorobę niedokrwienną serca w wywiadzie, jak opisano w Japan Atherosclerosis Society (JAS ) Wytyczne dotyczące profilaktyki miażdżycowych chorób układu krążenia 2012.
- LDL-C <120 mg/dl (<3,10 mmol/l) podczas wizyty przesiewowej u uczestników z hipercholesterolemią nierodzinną, którzy mieli udokumentowane choroby lub inne czynniki ryzyka w wywiadzie, zgodnie z kategorią III prewencji pierwotnej, zgodnie z wytycznymi JAS dla Profilaktyka Miażdżycowych Chorób Układu Krążenia 2012.
- Nieotrzymywać stabilnej dziennej dawki terapii modyfikującej lipidy (w tym statyny) w ciągu 4 tygodni przed wizytą przesiewową lub pomiędzy wizytami przesiewowymi a randomizacją.
- Wiek <20 lat podczas wizyty przesiewowej.
Powyższe informacje nie mają na celu przedstawienia wszystkich rozważań dotyczących potencjalnego udziału uczestników w badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo co 2 tyg
Placebo (dla alirokumabu) co dwa tygodnie (Q2W) dodawane do stabilnej terapii modyfikującej lipidy (LMT).
|
Roztwór do wstrzykiwań, jedno wstrzyknięcie podskórne w brzuch, udo lub zewnętrzną część ramienia za pomocą automatycznego wstrzykiwacza.
Statyny (prawastatyna, symwastatyna, fluwastatyna, atorwastatyna, pitawastatyna, rozuwastatyna) w stałej dawce z innymi LMT lub bez nich, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Alirokumab 75 mg/do 150 mg co 2 tyg
Alirokumab 75 mg Q2W dodany do stabilnej LMT przez 52 tygodnie. Zwiększono dawkę alirokumabu do 150 mg od 12. tygodnia, gdy stężenie LDL-C w 8. tygodniu przekroczyło określony próg, zgodnie z wytycznymi Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines for Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases 2012, tj.
|
Statyny (prawastatyna, symwastatyna, fluwastatyna, atorwastatyna, pitawastatyna, rozuwastatyna) w stałej dawce z innymi LMT lub bez nich, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
Roztwór do wstrzykiwań, jedno wstrzyknięcie podskórne w brzuch, udo lub zewnętrzną część ramienia za pomocą automatycznego wstrzykiwacza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w 24. tygodniu — ITT (analiza ITT)
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie najmniejszych kwadratów (LS) i błędy standardowe w tygodniu 24 uzyskano z modelu efektu mieszanego z powtarzanymi pomiarami (MMRM) w celu uwzględnienia brakujących danych.
W modelu wykorzystano wszystkie dostępne dane po okresie wyjściowym od tygodnia 4 do tygodnia 24, niezależnie od statusu w trakcie lub po zakończeniu leczenia (analiza ITT).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w 24. tygodniu — analiza w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu uzyskano z modelu MMRM, w tym dostępnych danych po rozpoczęciu leczenia w okresie od 4. do 24. tygodnia (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu) (analiza w trakcie leczenia).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 12 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniu 12 — analiza w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym dostępne dane dotyczące leczenia po rozpoczęciu leczenia od 4. do 24. tygodnia (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana apolipoproteiny (Apo) B w stosunku do wartości wyjściowej w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana Apo B w stosunku do wartości wyjściowej w tygodniu 24 — analiza w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu uzyskano z modelu MMRM, w tym dostępnych danych dotyczących leczenia po rozpoczęciu leczenia od tygodnia 4. do tygodnia 24. (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana w stosunku do wartości początkowej cholesterolu w lipoproteinach innych niż HDL (nie-HDL-C) w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana w stosunku do wartości wyjściowych dla poziomu nie-HDL-C w 24. tygodniu — analiza w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym dostępne dane dotyczące okresu po rozpoczęciu leczenia od tygodnia 4. do tygodnia 24. (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana całkowitego cholesterolu (całkowitego C) w stosunku do wartości wyjściowych w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana Apo B w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 12 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym, od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana w stosunku do wartości wyjściowych dla poziomu nie-HDL-C w 12. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym, od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana całkowitej C w 12. tygodniu w porównaniu z wartością wyjściową — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym, od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli obliczony docelowy poziom LDL-C w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Do 24 tygodnia
|
Wyliczony cel LDL-C został zdefiniowany jako:
Skorygowane wartości procentowe w 24. tygodniu uzyskano z modelu podejścia z wieloma imputacjami do obsługi brakujących danych. Wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od tygodnia 4 do tygodnia 24, niezależnie od statusu w trakcie lub po zakończeniu leczenia, zostały uwzględnione w modelu imputacyjnym. |
Do 24 tygodnia
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli obliczony docelowy poziom LDL-C w 24. tygodniu — analiza podczas leczenia
Ramy czasowe: Do 24 tygodnia
|
Skorygowane wartości procentowe w 24. tygodniu pochodziły z modelu opartego na wielu imputacjach, w tym dostępnych danych dotyczących okresu po rozpoczęciu leczenia od tygodnia 4. do tygodnia 24. (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu).
|
Do 24 tygodnia
|
|
Procentowa zmiana lipoprotein (a) w stosunku do linii podstawowej w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie i błędy standardowe w 24. tygodniu z podejścia polegającego na wielokrotnym imputacji, a następnie solidny model regresji do obsługi brakujących danych.
Wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od tygodnia 4 do tygodnia 24, niezależnie od statusu w trakcie leczenia lub po zakończeniu leczenia, zostały uwzględnione w modelu imputacyjnym.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana triglicerydów na czczo w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniu 24 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie i błędy standardowe w 24. tygodniu z podejścia opartego na wielokrotnych imputacjach, a następnie solidny model regresji obejmujący wszystkie dostępne dane po okresie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od statusu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana stężenia HDL-C w stosunku do wartości wyjściowej w 24. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana Apo A1 w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniu 24 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 24. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana lipoprotein w stosunku do linii podstawowej (a) w tygodniu 12 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie i błędy standardowe w 12. tygodniu z podejścia opartego na wielokrotnych imputacjach, a następnie solidny model regresji obejmujący wszystkie dostępne dane po okresie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od statusu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana triglicerydów na czczo w 12. tygodniu względem wartości wyjściowej — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie i błędy standardowe w 12. tygodniu z podejścia opartego na wielokrotnych imputacjach, a następnie solidny model regresji obejmujący wszystkie dostępne dane po okresie wyjściowym od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od statusu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana HDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniu 12 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym, od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
|
Procentowa zmiana Apo A1 w stosunku do wartości początkowej w tygodniu 12 — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 12. tygodniu z modelu MMRM, w tym wszystkie dostępne dane po punkcie wyjściowym, od 4. do 24. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 24
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w 52. tygodniu — analiza ITT
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 52
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 52. tygodniu z modelu MMRM, w tym dostępne dane po rozpoczęciu leczenia od 4. do 52. tygodnia, niezależnie od stanu w trakcie leczenia lub po zakończeniu leczenia.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 52
|
|
Procentowa zmiana obliczonego LDL-C w stosunku do wartości wyjściowych w 52. tygodniu — analiza w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 52
|
Skorygowane średnie LS i błędy standardowe w 52. tygodniu uzyskano z modelu MMRM, w tym dostępnych danych po rozpoczęciu leczenia w okresie od 4. do 52. tygodnia (tj. do 21 dni po ostatnim wstrzyknięciu).
|
Od punktu początkowego do tygodnia 52
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Teramoto T, Kobayashi M, Tasaki H, Yagyu H, Higashikata T, Takagi Y, Uno K, Baccara-Dinet MT, Nohara A. Efficacy and Safety of Alirocumab in Japanese Patients With Heterozygous Familial Hypercholesterolemia or at High Cardiovascular Risk With Hypercholesterolemia Not Adequately Controlled With Statins - ODYSSEY JAPAN Randomized Controlled Trial. Circ J. 2016 Aug 25;80(9):1980-7. doi: 10.1253/circj.CJ-16-0387. Epub 2016 Jul 22. Erratum In: Circ J. 2016;80(11):2414.
- Schmidt AF, Carter JL, Pearce LS, Wilkins JT, Overington JP, Hingorani AD, Casas JP. PCSK9 monoclonal antibodies for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 20;10(10):CD011748. doi: 10.1002/14651858.CD011748.pub3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Hiperlipidemie
- Dyslipidemie
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Hiperlipoproteinemie
- Hipercholesterolemia
- Hiperlipoproteinemia typu II
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała, monoklonalne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EFC13672
- U1111-1115-7486 (INNY: UTN)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .