Badanie fazy II z ITF2984 u pacjentów z akromegalią (POC)
Randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo ITF2984 u pacjentów z akromegalią
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania zostaną włączeni pacjenci z czynną akromegalią, de novo lub z częściową odpowiedzią na wcześniejsze leczenie analogami somatostatyny. W przypadku pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali leczenie farmakologiczne akromegalii, przed włączeniem do badania należy przewidzieć okresy wymywania wynoszące 3 miesiące dla długo działających analogów somatostatyny, 2 tygodnie dla oktreotydu sc, 2 miesiące dla pegwisomantu i/lub kabergoliny.
Każdy pacjent zostanie przydzielony losowo i pozostanie w badaniu przez około 6 miesięcy, a wizyty będą odbywały się co dwa tygodnie.
Pacjenci będą leczeni łącznie przez 4 miesiące, w szczególności po każdym miesiącu leczenia nastąpi 2-tygodniowy okres wymywania.
W każdym miesiącu leczenia pacjenci otrzymają jedną z czterech terapii, jak opisano poniżej:
Oktreotyd 100 µg sc trzy razy dziennie (t.i.d.) przez 4 tygodnie, ITF2984 500 µg sc dwa razy dziennie (dwa razy na dobę) przez 4 tygodnie, ITF2984 1000 µg sc. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni przy użyciu 4-kierunkowego projektu krzyżowego, aby otrzymać ITF2984 lub oktreotyd w każdym miesiącu leczenia. Każdy pacjent otrzyma wszystkie cztery terapie nadzorowane w tym badaniu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja
- Université Hôpital Bicêtre
-
Marseille, Francja
- Hôpital de la Timone
-
-
-
-
-
Santiago de Compostela, Hiszpania
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
-
-
-
-
-
Leiden, Holandia
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, Holandia
- Erasmus Medisch Centrum
-
-
-
-
-
Cracow, Polska
- University Children's Hospital of Cracow
-
Warsaw, Polska
- Klinika Endokrynologii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego
-
Wrocław, Polska
- Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny
-
-
-
-
-
Brno, Republika Czeska
- St. Anne University Hospital
-
Hradec Kralove, Republika Czeska
- University Hospital Hradec Kralove
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia
- Institutul de Endocrinologie C.I.Parhon, Sectia clinica de endocrinologie II
-
Bucharest, Rumunia
- Institutul de Endocrinologie C.I.Parhon, Sectia clinica de endocrinologie I
-
Bucharest, Rumunia
- Institutul de Endocrinologie C.I.Parhon, Sectia clinica de endocrinologie VI
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia
- Clinical Center of Serbia
-
Nis, Serbia
- Clinical Center of Nis
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- Semmelweis University
-
Budapest, Węgry
- Az MH Honvédkórház
-
Pecs, Węgry
- University of Pecs
-
Szeged, Węgry
- University Of Szeged
-
-
-
-
-
Brescia, Włochy
- Presidio Ospedaliero di Montichiari
-
Messina, Włochy
- Policlinico G. Martino
-
Milano, Włochy
- IRCCS Ospedale San Raffaele
-
Milano, Włochy
- Fondazione Policlinico IRCCS
-
Napoli, Włochy
- Università Federico II
-
Pisa, Włochy
- Universita di Pisa
-
Torino, Włochy
- San Giovanni Battista Molinette
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana pisemna świadoma zgoda.
- Pacjenci z czynną akromegalią spowodowaną gruczolakiem przysadki. Aktywna akromegalia powinna być potwierdzona przez 2-godzinny średni pięciopunktowy poziom GH wyższy niż 5 mcg/litr, brak supresji nadiru GH do mniej niż 1 mcg/litr po doustnym teście tolerancji glukozy oraz podwyższony poziom IGF-1 w grupie kontrolnej dobranej pod względem wieku i płci .
- Pacjenci w wieku od 18 do 80 lat włącznie.
- Pacjenci leczeni wcześniejszą operacją i/lub terapią farmakologiczną lub wcześniej nieleczeni (de novo). W przypadku pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali leczenie farmakologiczne akromegalii, przed włączeniem do badania należy przewidzieć okresy wypłukiwania wynoszące 3 miesiące dla długo działających analogów somatostatyny i 2 tygodnie dla oktreotydu sc. Częściowa odpowiedź oznacza znaczny spadek (>50%), bez uzyskania kontroli poziomu GH i/lub IGF-1 i/lub >20% skurczu guza po co najmniej 6 miesiącach terapii SRL.
- Pacjenci z poziomem GH i IGF-1 w grupie kontrolnej dobranej pod względem wieku i płci poza zakresem na początku badania (GH na początku badania > 2,5 mcg/l).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddani operacji przysadki w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjenci, którzy otrzymali radioterapię przysadki (w ciągu ostatnich 10 lat).
- Pacjenci z dodatkową aktywną chorobą nowotworową w ciągu ostatnich pięciu lat (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub raka in situ szyjki macicy)
- Pacjenci z uciskiem skrzyżowania nerwów wzrokowych powodującym jakiekolwiek ubytki pola widzenia.
- Pacjenci, którzy wymagają interwencji chirurgicznej w celu złagodzenia jakichkolwiek oznak lub objawów związanych z uciskiem guza.
- Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą, zdefiniowaną jako glikemia na czczo > 150 mg/dl (8,3 mmol/l) lub HbA1c ≥ 8% (Pacjenci mogą zostać poddani ponownemu badaniu przesiewowemu po uzyskaniu odpowiedniej kontroli cukrzycy).
- Pacjenci, u których w okresie trzech miesięcy poprzedzających włączenie do badania wystąpiła istotna choroba układu krążenia, taka jak zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub IV wg NYHA [New York Heart Association]), niestabilna dusznica bolesna, utrzymujący się częstoskurcz komorowy, migotanie komór, utrzymująca się klinicznie istotna bradykardia, zaawansowana blok serca lub ostry zawał mięśnia sercowego w wywiadzie.
- Znaczne wydłużenie początkowego odstępu QT/QTc, tj. średni QT/QTc >450 ms po 3 kolejnych pomiarach w odstępie co najmniej 5 minut.
- Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia, czas protrombinowy (PT), czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (PTT) wydłużony o 30% powyżej normy.
- Objawowa kamica żółciowa, kamica żółciowa lub przewlekła choroba wątroby.
- Pacjenci, u których w momencie wizyty przesiewowej występowało lub występowało zapalenie trzustki.
- Klinicznie istotna choroba przewodu pokarmowego, nerek lub wątroby (w opinii badacza).
- AspAT i/lub ALT>2GGN.
- Poważnie upośledzona czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl lub 176 µmol/l)
- Aktywne zakażenie HBV i/lub aktywne zakażenie HCV.
- Pacjenci, którzy nadużywali alkoholu lub narkotyków w wywiadzie w okresie sześciu miesięcy przed wizytą rejestracyjną.
- Znana niedoczynność tarczycy lub hipokortyzolizm, które nie były odpowiednio leczone stałą dawką terapii zastępczej hormonami tarczycy lub steroidami przez co najmniej 3 poprzednie miesiące.
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków lub ich składników lub historia alergii na lek lub inną alergię, która w opinii Badacza jest przeciwwskazaniem do ich udziału.
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią oraz pacjentki w wieku rozrodczym lub pacjenci płci męskiej z partnerkami w wieku rozrodczym, którzy nie akceptują wymagań dotyczących antykoncepcji podanych w protokole.
- Pacjenci, którzy brali udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym badanego leku w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Obecna lub niedawna (< 2 miesięcy) terapia pegwisomantem lub kabergoliną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Oktreotyd
Oktreotyd 100 mcg sc trzy razy dziennie (t.i.d) przez 4 tygodnie
|
oktreotyd 100 mcg sc trzy razy dziennie przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: ITF2984 500 mcg
ITF2984 500 mcg sc dwa razy dziennie (dwa razy na dobę) przez 4 tygodnie
|
ITF2984 500 mcg sc dwa razy na dobę przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: ITF2984 1000 mcg
ITF2984 1000 mcg sc dwa razy na dobę przez 4 tygodnie
|
ITF2984 1000 mcg sc dwa razy na dobę przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: ITF2984 2000 mcg
ITF2984 2000 mcg sc dwa razy na dobę przez 4 tygodnie
|
ITF2984 2000 mcg sc dwa razy na dobę przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wpływ leczenia na GH i IGF-1
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zbadanie wpływu leczenia na stężenie GH i IGF-1
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
obniżenie (losowego) GH < 1,0 mcg/l i/lub normalizacja IGF-1
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zbadanie odpowiedzi biochemicznej, zdefiniowanej jako spadek (losowego) GH < 1,0 mcg/l i/lub normalizacja IGF-1.
|
4 tygodnie
|
|
redukcja GH do nie więcej niż 2,5 mcg/l i/lub normalizacja IGF-1
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zbadanie odpowiedzi biochemicznej, zdefiniowanej jako obniżenie poziomu GH do nie więcej niż 2,5 mcg/l i/lub normalizacja IGF-1.
|
4 tygodnie
|
|
oznaki i objawy akromegalii
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Ocena zmienności objawów przedmiotowych i podmiotowych akromegalii pod koniec każdego miesiąca leczenia w porównaniu ze stanem podstawowym.
|
4 tygodnie
|
|
Profil PK ITF2984 i Oktreotydu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Zbadanie profilu farmakokinetycznego (PK) ITF2984 i oktreotydu
|
4 tygodnie
|
|
efekt odpowiedzi na dawkę ITF2984 na poziomy krążących GH i IGF1
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Porównanie wpływu różnych dawek ITF2984 na poziom krążących GH i IGF1
|
4 tygodnie
|
|
wpływ ITF2984 w porównaniu z oktreotydem na poziomy krążących GH i IGF1
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Aby porównać wpływ ITF2984 i Octreotydu na poziom krążących GH i IGF1
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Paolo Bettica, MD, Italfarmaco
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby podwzgórza
- Choroby kości
- Choroby kości, endokrynologiczne
- Nadczynność przysadki mózgowej
- Choroby przysadki
- Akromegalia
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Oktreotyd
- Somatostatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DSC/13/2984/05
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .