AURA-LV: Aktywna redukcja białek moczowych Aurinia - toczeń z woklosporyną (AURA-LV) (AURA-LV)
Randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące skuteczność i bezpieczeństwo woklosporyny (23,7 mg BID lub 39,5 mg BID) z placebo w osiąganiu remisji u pacjentów z czynnym toczniowym zapaleniem nerek
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dhaka, Bangladesz, 1207
- AURA-LV Site
-
Dhaka, Bangladesz
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Minsk, Białoruś, 220037
- AURA-LV Site
-
Minsk, Białoruś, 220116
- AURA-LV Site
-
Minsk, Białoruś, 223040
- AURA-LV Site
-
Vitebsk, Białoruś, 210037
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bułgaria, 4001
- AURA-L Site
-
Sofia, Bułgaria, 1431
- AURA-LV Site
-
Sofia, Bułgaria, 1527
- AURA-LV Site
-
Varna, Bułgaria, 9010
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Chiny
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Guayaquil, Ekwador
- AURA-LV Site
-
Quito, Ekwador
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Kazan, Federacja Rosyjska, 420012
- AURA-LV Site
-
Kemerovo, Federacja Rosyjska, 650066
- AURA-LV Site
-
Kemerovo, Federacja Rosyjska, 65009
- AURA-LV Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 111539
- AURA-LV Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119435
- AURA-LV Site
-
Omsk, Federacja Rosyjska, 644111
- AURA-LV Site
-
Orenburg, Federacja Rosyjska, 460018
- AURA-LV Site
-
Petrozavodsk, Federacja Rosyjska, 185019
- AURA-LV Site
-
Rostov-on-Don, Federacja Rosyjska, 344022
- AURA-LV Site
-
Saratov, Federacja Rosyjska, 410053
- AURA-LV Site
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 191015
- AURA-LV Site
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 197022
- AURA-LV Site
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska, 197110
- AURA-LV Site
-
Togliatti, Federacja Rosyjska, 445009
- AURA-LV Site
-
Yaroslavl, Federacja Rosyjska, 150062
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Angeles City, Filipiny, 2009
- AURA-LV Site
-
Batangas, Filipiny, 4217
- AURA-LV Site
-
Cebu city, Filipiny, 6000
- AURA-LV Site
-
Davao City, Filipiny, 8000
- AURA-LV Site
-
Manila, Filipiny, 10000
- AURA-LV Site
-
Manila, Filipiny, 1000
- AURA-LV Site
-
Manila, Filipiny, 1003
- AURA-LV Site
-
Quezon City, Filipiny, 1102
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Tbilisi, Gruzja, 0144
- AURA-LV Site
-
Tbilisi, Gruzja, 0186
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Guatemala City, Gwatemala
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- AURA-LV Site
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- AURA-LV
-
-
-
-
-
Guadalajara, Meksyk, 44280
- AURA-LV Site
-
Mexicali, Meksyk, 21100
- AURA-LV Site
-
Oaxaca, Meksyk
- AURA-LV Site
-
Tlalpan, Meksyk, 14080
- AURA-LV Site
-
Tlalpan, Meksyk
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Katowice, Polska, 40-027
- AURA-LV Site
-
Radom, Polska, 26-610
- AURA-LV Site
-
Warsaw, Polska, 01-141
- AURA-LV Site
-
Wroclaw, Polska, 50-556
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Busan, Republika Korei, 602-739
- AURA-LV Site
-
Daegu, Republika Korei, 705-718
- AURA -LV Site
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- AURA-LV Site
-
Seoul, Republika Korei, 158-710
- AURA-LV Site
-
Wonju, Republika Korei, 220-701
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- AURA-LV Site
-
Nis, Serbia, 18000
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur, 169608
- AURA-LV Site
-
Singapore, Singapur, 529889
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Colombo, Sri Lanka
- AURA-LV Site
-
Kandy, Sri Lanka, 20000
- AUR-LV Site
-
Nugegoda, Sri Lanka, 10100
- AURA-LV Site
-
Ragama, Sri Lanka
- AURA-LV Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- AURA-LV Site
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- AURA-LV Site
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- AURA-LV Site
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33165
- AURA-LV Site
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Stany Zjednoczone, 48334
- AURA-LV Site
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- AURA-LV Site
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- AURA-LV Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- AURA-LV Site
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
- AURA-LV Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- AURA-LV Site
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- AURA-LV Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37408
- AURA-LV Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- AURA-LV Site
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10400
- AURA-LV Site
-
Chiang Mai, Tajlandia, 50200
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Tajwan, 83301
- AURA-LV Site
-
Taoyuan City, Tajwan, 333
- AURA-LV Site
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina, 61103
- AURA-LV Site
-
Kyiv, Ukraina, 02125
- AURA-LV Site
-
Kyiv, Ukraina, 04050
- AURA-LV Site
-
Lutsk, Ukraina, 43005
- AURA-LV Site
-
Zaporizhzhya, Ukraina, 69600
- AURA-LV Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 75 lat.
Rozpoznanie tocznia rumieniowatego układowego (SLE) według kryteriów American College of Rheumatology.
Biopsja nerki w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym (wizyta 1) z histologicznym rozpoznaniem toczniowego zapalenia nerek (klasyfikacja toczniowego zapalenia nerek wg International Society of Nephrology/Nephrology Society 2003) Klasy III, IV-S lub IV-G, (A) lub ( klimatyzacja); lub Klasa V, samodzielnie lub w połączeniu z klasą III lub IV.
Laboratoryjne dowody aktywnego zapalenia nerek podczas badania przesiewowego, zdefiniowane jako:
- Klasa III, IV-S lub IV-G: Potwierdzony białkomocz ≥1500 mg/24 godziny oceniany na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu, zdefiniowany jako UPCR ≥1,5 mg/mg oceniany w pierwszej porannej próbce moczu (2 próbki).
- Klasa V (samodzielnie lub w połączeniu z klasą III lub IV): Potwierdzony białkomocz ≥2000 mg/24 godziny oceniany na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu, zdefiniowany jako UPCR ≥2 mg/mg oceniany w pierwszej porannej próbce moczu (2 próbki).
Kryteria wyłączenia:
Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) obliczony za pomocą równania Współpracy Epidemiologicznej Przewlekłej Choroby Nerek wynoszący ≤45 ml/min/1,73 m2.
Obecnie wymaga dializy nerek (hemodializa lub dializa otrzewnowa) lub oczekuje się, że będzie wymagać dializy w okresie badania.
Poprzedni przeszczep nerki lub planowany przeszczep w okresie leczenia w ramach badania.
W ocenie Badacza badany nie wymaga długotrwałego leczenia immunosupresyjnego (oprócz kortykosteroidów).
Obecna lub historia medyczna:
- Zapalenie trzustki lub krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Aktywny niezagojony wrzód trawienny w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym. Jeśli wrzód się zagoił, a osobnik jest poddawany odpowiedniej terapii, osobnik może być przydzielony losowo.
- Wrodzony lub nabyty niedobór odporności.
- Klinicznie istotne nadużywanie narkotyków lub alkoholu 2 lata przed badaniem przesiewowym.
- Nowotwór złośliwy w ciągu 5 lat od skriningu, z wyjątkiem raków podstawnokomórkowych i płaskonabłonkowych leczonych przez całkowite wycięcie. Pacjenci z dysplazją szyjki macicy, czyli śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy typu 1, ale poddani zabiegowi konizacji lub wycięcia pętli elektrochirurgicznej i mieli prawidłowy powtórny PAP, są dopuszczeni.
- Choroba limfoproliferacyjna lub wcześniejsze napromienianie limfatyczne.
- Ciężka infekcja wirusowa (taka jak CMV, HBV, HCV) w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego; lub znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności.
- Czynna gruźlica (TB) lub znana gruźlica w wywiadzie/dowody na starą gruźlicę, jeśli nie stosuje się profilaktyki izoniazydem.
Inne znane klinicznie istotne aktywne stany medyczne, takie jak:
- Ciężka choroba układu krążenia, w tym zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca w wywiadzie lub wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT.
- Zaburzenia czynności wątroby (aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza alaninowa lub bilirubina powyżej 2,5-krotności górnej granicy normy) podczas badań przesiewowych i potwierdzone przed randomizacją.
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc lub astma wymagająca doustnych sterydów.
- Niewydolność szpiku kostnego niezwiązana z aktywnym SLE (w ocenie Badacza) z liczbą krwinek białych <2500/mm3; bezwzględna liczba neutrofili <1,3 x 103/μl; małopłytkowość (liczba płytek krwi <50 000/mm3).
- Aktywne skazy krwotoczne.
- Obecna infekcja wymagająca IV antybiotyków.
Każdy nakładający się stan autoimmunologiczny, w przypadku którego stan lub leczenie stanu może wpływać na oceny lub wyniki badania. Nakładające się stany, w przypadku których nie oczekuje się, że stan lub leczenie wpłynie na ocenę lub wyniki, nie są wykluczone.
Osoby, które są w ciąży, karmią piersią lub, jeśli są w wieku rozrodczym, nie stosują odpowiednich środków antykoncepcyjnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Niska dawka woklosporyny
Woklosporyna, doustnie, 23,7 mg BID
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Wysoka dawka woklosporyny
Woklosporyna, doustnie 23,7 mg BID do tygodnia 2, następnie woklosporyna, doustnie, 39,5 mg BID
|
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Mała dawka: Voclosporin placebo, doustnie, 3 kapsułki BID Wysoka dawka: Voclosporin placebo, doustnie, 3 kapsułki BID do 2. tygodnia, następnie voclosporin placebo, doustnie, 5 kapsułek BID |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano całkowitą remisję nerek po 24 tygodniach
Ramy czasowe: tydzień 24
|
Całkowitą remisję definiuje się jako:
|
tydzień 24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano całkowitą remisję nerek po 48 tygodniach
Ramy czasowe: Tydzień 48
|
Całkowitą remisję definiuje się jako:
|
Tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano całkowitą remisję nerek w 24 i 48 tygodniu w obecności małych dawek steroidów
Ramy czasowe: Tydzień 24 i 48
|
Całkowitą remisję definiuje się jako:
Niskie dawki steroidów definiuje się jako przyjmowanie prednizonu w dawce ≤5 mg przez 8 tygodni poprzedzających wizytę w 24. tygodniu lub przez 12 tygodni przed wizytą w 48. tygodniu. |
Tydzień 24 i 48
|
|
Czas do całkowitej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas do całkowitej remisji definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do UPCR ≤ 0,5 mg przy braku leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Czas do trwałej wczesnej całkowitej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas do trwałej całkowitej remisji definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do UPCR ≤ 0,5 mg występującego w 24. tygodniu lub wcześniej i utrzymującego się do 48. tygodnia w przypadku braku leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano trwałą wczesną całkowitą remisję
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Utrzymująca się wczesna całkowita remisja zdefiniowana jako całkowita remisja, która wystąpiła w 24. tygodniu lub wcześniej i utrzymywała się do 48. tygodnia
|
tydzień 48
|
|
Czas do częściowej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas do częściowej remisji definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do zmniejszenia UPCR o 50% utrzymujący się do 48. tygodnia przy braku leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, którzy uzyskali częściową remisję
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Częściową remisję definiuje się jako zmniejszenie UPCR o 50% w stosunku do wartości początkowej w 24. i 48. tygodniu.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, którzy osiągnęli i pozostali w całkowitej remisji
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Trwała całkowita remisja zdefiniowana jako pierwsze wystąpienie całkowitej remisji, która utrzymywała się do 48. tygodnia
|
tydzień 48
|
|
Czas trwania całkowitej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas trwania całkowitej remisji definiuje się jako czas pierwszego wystąpienia UPCR ≤ 0,5 mg/mg do drugiego wzrostu powyżej 0,5 mg/mg (tj. dopuszczalne jest jednorazowe wystąpienie powyżej 0,5) lub zastosowania leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano częściową remisję nerek w 24 i 48 tygodniu
Ramy czasowe: tydzień 24 i 48
|
Liczbę pacjentów z częściową remisją definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do zmniejszenia UPCR o 50% w 24 lub 48 tygodniu przy braku leku doraźnego.
|
tydzień 24 i 48
|
|
Czas do trwałej częściowej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas do trwałej częściowej remisji definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do zmniejszenia UPCR o 50% utrzymujący się do 48. tygodnia przy braku leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano trwałą częściową remisję
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Trwała częściowa remisja zdefiniowana jako pierwsze wystąpienie częściowej remisji, która utrzymywała się do 48. tygodnia
|
tydzień 48
|
|
Czas do trwałej wczesnej częściowej remisji (liczba tygodni)
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Czas do trwałej wczesnej częściowej remisji definiuje się jako czas od pierwszej dawki woklosporyny/placebo do zmniejszenia UPCR o 50% w 24. tygodniu lub wcześniej i utrzymujący się do 48. tygodnia przy braku leku doraźnego.
|
tydzień 48
|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano trwałą wczesną częściową remisję
Ramy czasowe: tydzień 48
|
Wczesna częściowa remisja zdefiniowana jako częściowa remisja, która wystąpiła w 24. tygodniu lub wcześniej i utrzymywała się do 48. tygodnia
|
tydzień 48
|
|
Zmiana od wartości początkowej w UPCR w tygodniach 24 i 48
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 24 i tydzień 48
|
Zmiana stosunku białka do kreatyniny w stosunku do wartości początkowej w 24. i 48. tygodniu
|
Wartość wyjściowa, tydzień 24 i tydzień 48
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie bezpieczeństwa stosowania estrogenów w toczniu rumieniowatym układowym Wynik oceny krajowej wskaźnika aktywności choroby tocznia rumieniowatego układowego (SELENA-SLEDAI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 24 i tydzień 48
|
SELENA-SLEDAI ocenia aktywność choroby w ciągu ostatnich 10 dni.
Dwadzieścia cztery pozycje są punktowane dla dziewięciu układów narządów i sumowane do maksymalnie 105 punktów.
Wynik 6 jest uważany za istotny klinicznie i wskazuje na aktywną chorobę.
Dla celów analizy, wynik ≥6 został sklasyfikowany jako „wysoki”.
Te 24 pozycje to: napad padaczkowy, psychoza, organiczny zespół mózgowy, zaburzenia widzenia, zaburzenia nerwów czaszkowych, toczniowy ból głowy, incydent naczyniowo-mózgowy, zapalenie naczyń, zapalenie stawów, zapalenie mięśni, wałeczki moczowe, krwiomocz, białkomocz, ropomocz, nowa wysypka, łysienie, owrzodzenie błony śluzowej zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, niski poziom dopełniacza, zwiększone wiązanie DNA, gorączka, małopłytkowość i leukopenia.
|
Wartość wyjściowa, tydzień 24 i tydzień 48
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mary Anne Dooley, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dooley MA, Jayne D, Ginzler EM, Isenberg D, Olsen NJ, Wofsy D, Eitner F, Appel GB, Contreras G, Lisk L, Solomons N; ALMS Group. Mycophenolate versus azathioprine as maintenance therapy for lupus nephritis. N Engl J Med. 2011 Nov 17;365(20):1886-95. doi: 10.1056/NEJMoa1014460.
- Appel GB, Contreras G, Dooley MA, Ginzler EM, Isenberg D, Jayne D, Li LS, Mysler E, Sanchez-Guerrero J, Solomons N, Wofsy D; Aspreva Lupus Management Study Group. Mycophenolate mofetil versus cyclophosphamide for induction treatment of lupus nephritis. J Am Soc Nephrol. 2009 May;20(5):1103-12. doi: 10.1681/ASN.2008101028. Epub 2009 Apr 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby tkanki łącznej
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Zapalenie nerek
- Toczniowe zapalenie nerek
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklosporyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AUR-VCS-2012-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .