Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Niemiecka Sieć Zarządzania Krwią Pacjenta

8 marca 2023 zaktualizowane przez: Professor Kai Zacharowski, M.D., Ph.D., FRCA, Johann Wolfgang Goethe University Hospital

Bezpieczeństwo i skuteczność programu zarządzania krwią pacjenta (PBM) u pacjentów chirurgicznych

  • To badanie epidemiologiczne określi, czy wdrożenie programu PBM jest bezpieczne i skuteczne pod względem wyniku klinicznego w porównaniu z kohortą przedwdrożeniową
  • Pierwszorzędowym punktem końcowym jest złożony wynik obejmujący wewnątrzszpitalny zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, ostrą niewydolność nerek, zgon z jakiejkolwiek przyczyny, zapalenie płuc i posocznicę do czasu wypisu ze szpitala u pacjentów przed i po wdrożeniu programu PBM.
  • Drugorzędowymi punktami końcowymi są długość pobytu na oddziale intensywnej terapii, całkowity pobyt w szpitalu oraz ilościowe wykorzystanie allogenicznych jednostek krwinek czerwonych, koncentratów płytek krwi, innych produktów krwiopochodnych (np. świeżo mrożone (terapeutyczne) osocze), czynniki krzepnięcia i systemy oszczędzania komórek podczas pobytu w szpitalu.
  • Głównym celem jest udowodnienie, że grupa interwencyjna (PBM) nie jest gorsza od grupy kontrolnej podzielonej według ośrodków.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Wstęp: Transfuzja allogenicznych jednostek krwinek czerwonych może wiązać się ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością z powodu powikłań infekcyjnych, immunologicznych, płucnych i zakrzepowo-zatorowych. Jednak obecnie praktyka transfuzji różni się znacznie w poszczególnych szpitalach, a nawet między lekarzami, a programy zarządzania krwią pacjentów nie zostały jeszcze wdrożone w całym kraju w Niemczech. Koncepcje zarządzania krwią pacjenta (PBM) mają na celu identyfikację i optymalizację pacjentów zagrożonych transfuzjami krwi allogenicznej, promowanie technik oszczędzania krwi i restrykcyjnych praktyk transfuzyjnych. Obowiązuje racjonalne stosowanie koncentratów krwinek czerwonych i bezpieczna praktyka transfuzji klinicznej. Celem niemieckiej sieci PBM jest ocena bezpieczeństwa znormalizowanej, opartej na dowodach koncepcji zarządzania krwią pacjenta.

Projekt i metody badania: To badanie epidemiologiczne jest kontynuacją badania, które jest już przeprowadzane w czterech niemieckich szpitalach uniwersyteckich. To nowe prospektywne, wieloośrodkowe badanie obejmuje około 20 różnych szpitali o różnej wielkości i różnym poziomie opieki nad pacjentem. Skoncentrowany na pacjencie, oparty na dowodach program zarządzania krwią pacjenta zostanie włączony do każdego z tych szpitali, reformując opiekę nad dorosłymi pacjentami poddawanymi wszelkiego rodzaju zabiegom chirurgicznym. Ten program PBM obejmuje następujące trzy główne filary: 1) przedoperacyjna optymalizacja poziomu hemoglobiny u pacjentów wysokiego ryzyka z niedokrwistością, 2) standaryzacja praktyki transfuzji i wyzwalaczy transfuzji zgodnie z wytycznymi opartymi na dowodach oraz 3) alternatywy dla transfuzji allogenicznych koncentratów krwinek czerwonych oraz techniki oszczędzające krew (takie jak rutynowe stosowanie systemów oszczędzania komórek, diagnostyka w miejscu opieki, zoptymalizowane zarządzanie krzepliwością, restrykcyjne pobieranie krwi).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

1000000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Würzburg, Niemcy
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital Würzburg
        • Kontakt:
    • Hessen
      • Frankfurt am Main, Hessen, Niemcy, 60590
        • Rekrutacyjny
        • Goethe University Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci chirurgiczni

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wszystkie operacje ze znieczuleniem ogólnym lub miejscowym
  • minimalny pobyt w szpitalu 24 godz
  • ≥ 18 lat

Kryteria wyłączenia:

  • < 18 lat
  • chirurgii okulistycznej, dermatologicznej lub ambulatoryjnej
  • wszystkie niechirurgiczne procedury anestezjologiczne

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Kohorta kontrolna
Opieka standardowa przed wdrożeniem (przedwdrożeniowa)
Kohorta PBM
Po wdrożeniu programu PBM (powdrożeniowy)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Złożony wynik dla i po programie PBM
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
wynik złożony obejmujący wewnątrzszpitalny zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, ostrą niewydolność nerek, zgon z jakiejkolwiek przyczyny, zapalenie płuc i posocznicę do wypisu ze szpitala u pacjentów przed i po wdrożeniu programu PBM
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
długość pobytu na oddziale intensywnej terapii, całkowity pobyt w szpitalu
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
hemoterapia
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie
ilościowe wykorzystanie allogenicznych jednostek krwinek czerwonych, koncentratów płytek krwi, innych produktów krwiopochodnych (np. świeżo mrożone (terapeutyczne) osocze), czynniki krzepnięcia i wszelkie inne hemoterapie (w tym stosowanie komórek ratunkowych)
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 maja 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 maja 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

10 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PBM01

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .