Docetaksel Plus Bewacizumab dla pacjentów w podeszłym wieku z NSCLC w stadium IV
Leczenie pierwszego rzutu pacjentów w podeszłym wieku z zaawansowanym lub przerzutowym NSCLC za pomocą docetakselu i bewacyzumabu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około 50% nowo rozpoznanych przypadków NSCLC dotyczy pacjentów w wieku powyżej 65 lat, natomiast 30-40% przypadków rozpoznaje się u pacjentów w wieku powyżej 70 lat. Ponadto ostatnie dane sugerują, że w ciągu ostatniej dekady częstość występowania i śmiertelność NSCLC zmniejszyła się u młodszych pacjentów, podczas gdy wzrosła wśród starszych pacjentów. Na podstawie tych obserwacji staje się jasne, że NSCLC stanowi istotny problem zdrowotny u pacjentów w podeszłym wieku. Jednak pacjenci w podeszłym wieku są często niedostatecznie reprezentowani w badaniach klinicznych oceniających nowe metody leczenia NSCLC. Rzeczywiście, ponad 75% pacjentów w wieku powyżej 65 lat z NSCLC z przerzutami nigdy nie otrzymuje żadnej chemioterapii w codziennej praktyce klinicznej.
Według danych retrospektywnych dodanie bewacyzumabu do standardowego schematu chemioterapii opartej na pochodnych platyny poprawia całkowity czas przeżycia u pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym i niedrobnokomórkowym rakiem płuca oraz dobry stan sprawności w skali ECOG. Ponadto bewacyzumab wydłuża przeżycie wolne od progresji choroby i poprawia odsetek odpowiedzi.
U pacjentów w podeszłym wieku brak jest prospektywnych danych dotyczących roli bewacyzumabu. Nie jest jasne, czy pacjenci w podeszłym wieku odnoszą jakąkolwiek korzyść w zakresie przeżycia, czy też nie, i czy dodanie bewacyzumabu do standardowych schematów chemioterapii powoduje znaczny wzrost toksyczności.
Istnieje wyraźna potrzeba prospektywnej oceny tolerancji bewacyzumabu dodanego do standardowej chemioterapii pierwszego rzutu u pacjentów w podeszłym wieku z NSCLC. Dlatego badacze proponują zbadanie skuteczności u pacjentów w podeszłym wieku (>70 lat) leczonych chemioterapią cytotoksyczną w skojarzeniu z bewacyzumabem w ramach leczenia I rzutu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Athens, Grecja
- "Laikon" General Hospital, Medical Oncology Unit, Propedeutic Dep of Internal Medicine
-
Athens, Grecja
- 401 Military Hospital of Athens
-
Athens, Grecja
- Air Forces Military Hospital of Athens Athens, Greece
-
Athens, Grecja
- Medical Oncology Unit NIMTS (Veterans Hospital)
-
-
Crete
-
Heraklion, Crete, Grecja
- University Hospital of Crete, Dep of Medical Oncology Heraklion, Greece
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥70 lat
- NSCLC udokumentowany cytologicznie lub histologicznie
- Mierzalna choroba zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (przynajmniej jedna mierzalna zmiana)
- Stan sprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) 0-2
- Pacjenci zdrowi według Kompleksowej Oceny Geriatrycznej
- Bez wcześniejszej chemioterapii
- Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni
- Stężenie bilirubiny w surowicy poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy
- Aminotransferaza asparaginianowa i aminotransferaza alaninowa poniżej 2,5-krotności górnej granicy normy przy braku widocznych przerzutów do wątroby lub poniżej 5-krotności górnej granicy normy przy obecności przerzutów do wątroby
- Stężenie kreatyniny w surowicy poniżej 1,5-krotności górnej granicy normy i klirens kreatyniny >60 ml/min
- Liczba neutrofilów większa niż 1,5 x 109 /L
- Liczba płytek krwi powyżej 100 x 109 /L
- Przed włączeniem pacjenta należy wyrazić pisemną świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi Dobrej Praktyki Klinicznej oraz przepisami krajowymi/lokalnymi.
Kryteria wyłączenia:
- krwioplucie
- Przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego
- Skaza krwotoczna lub koagulopatia
- Terapia przeciwzakrzepowa; regularne stosowanie aspiryny (>325 mg/d), niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub innych środków, o których wiadomo, że hamują czynność płytek krwi
- Poważna operacja w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Klinicznie istotna choroba układu krążenia
- Nadciśnienie tętnicze niekontrolowane medycznie
- Radiologiczne dowody na obecność guzów naciekających lub stykających się z głównymi naczyniami krwionośnymi
- Inne współistniejące nowotwory złośliwe lub nowotwory rozpoznane w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub raka szyjki macicy in situ)
- Jakiekolwiek objawy współistniejącej ciężkiej niekontrolowanej choroby (w opinii badacza)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doktor/Bev
Docetaksel/Bewacyzumab
|
Docetaksel: 60 mg/m2 dożylnie w dniu 1.
Cykl powtarzany co 3 tygodnie
Bewacyzumab: 7,5 mg/kg, iv w dniu 1.
Cykl powtarzany co 3 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Ocena choroby w 9. tygodniu
|
Ocena choroby w 9. tygodniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób
Ramy czasowe: Ocena choroby w 9. tygodniu
|
Wskaźnik kontroli choroby definiuje się jako odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią lub stabilną chorobą przez co najmniej 16 tygodni
|
Ocena choroby w 9. tygodniu
|
|
Profil bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Co trzy tygodnie do 18 tygodni
|
Pacjenci będą oceniani pod kątem działań niepożądanych (związanych lub niezwiązanych z leczeniem) w 1. dniu każdego cyklu (cykl powtarzany co 3 tygodnie) do 18 tygodni od daty podania pierwszej dawki
|
Co trzy tygodnie do 18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Docetaksel
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CT/10.03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .