Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tactile Electrosurgical Ablation in Cases of Dysfunctional Uterine Bleeding (TEA)

30 grudnia 2015 zaktualizowane przez: Mostafa Hussein

Tactile Versus Hysteroscopic Electrosurgical Ablation in Cases of Dysfunctional Uterine Bleeding

Abnormal uterine bleeding (AUB) is any alteration in the pattern or volume of menstrual blood flow and heavy menstrual bleeding affects up to 30% of women at some time during their reproductive years. Abnormal menstruation can be due to conditions such as pregnancy complication uterine fibroids and adenomyosis, but in a large proportion of cases, the etiology is unclear, a condition generally referred to as dysfunctional uterine bleeding (DUB). Treatment options for DUB include symptomatic medical treatment or surgery, traditionally hysterectomy.

Hysteroscopically guided endometrial ablation methods have been shown to be effective and safe alternatives to hysterectomy for management of DUB. These methods require particular skills and experience and a long learning curve to be performed effectively and safely.

Through the past three decades DUB patients in Assiut university hospital were treated with either electrosurgical ablation or hysterectomy. When faced with hysteroscopic challenges during transcervical resection of the endometrium or rollerball coagulation, we used to shift to thermal balloon as backup method . However, expensive uterine balloon could not infrequently be afforded because of financial constrains and limited health resources . Therefore, another method was used as backup for hysteroscopic failures. It was first tried via insulating the conventional double-ended uterine curette then through a specially designed tactile electrosurgical ablation (TEA) probe.The technique of TEA is largely similar to the dilatation and curettage procedure both principally and practically. Hence, the basic requirements for its performance are the general awareness with electrosurgical principles and adequate experience in performing dilatation and curettage. TEA is done by specially designed tactile diathermy probe that carried the job of electrosurgical ablation without hysteroscopy or distension media first in an experimental session that clearly clarified the reproducibility of the depth of thermal damage and safety of the tactile electrosurgical ablator . Thereafter, TEA was successfully performed with satisfactory short and medium term outcomes for ten cases with DUB during an active, relentless bleeding attack. TEA is done under laparoscopic monitoring.

The aim of the present work is to present TEA as a simple, inexpensive, novel backup approach for treatment of DUB.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
108

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Egipt
      • Assiut, Egipt
        • Woman's Health Hospital-Assiut University.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 50 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patients with dysfunctional uterine bleeding aged between 40 to 50 years
  • Unsuccessful medical treatment.
  • No intrauterine abnormalities.
  • Endometrial biopsy negative for atypia and cancer.
  • follicle stimulating hormone level not exceeds 30 mills-International unit
  • Family complete
  • Patients who are not candidate for hysterectomy because of medical or surgical risks.

Exclusion Criteria:

  • Coexisting gynecological pathology (e.g. uterovaginal prolapsed, ovarian pathology, pelvic inflammatory disease, cervical atypia).
  • Endometrial hyperplasia with atypia and cancer..
  • History or evidence of malignancy.
  • Hyperplasia in the endometrial biopsy.
  • Uterine size more than 12 weeks in size.
  • Women with caesarean or myomectomy scar

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Group 1"Tactile electrosurgical ablation"
Endometrial ablation will be done by Tactile electrosurgical ablation probe.
Urządzenie: Hysteroscopic endometrial ablation
Inne nazwy:
  • Transcervical resection of the endometrium
Aktywny komparator: Group 2 "Hysteroscopic endometrial ablation"
Hysteroscopic endometrial ablation will be done by trans-cervical resection of endometrium.
Urządzenie: Tactile electrosurgical ablation probe

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Satisfaction with the treatment at 12 month follow up
Ramy czasowe: 12 moth
Satisfaction with the treatment will be measured at 1 year post procedure on 3-point scale-very satisfied, satisfied, and not satisfied.
12 moth
Change in menstrual status.
Ramy czasowe: At 3, 6, 9, and12 months pot operatve.

Menstrual status will be reported as

  • Normal menstrual flow.
  • Light menstrual bleeding.
  • Heavy menstrual bleeding.
  • The need for hysterectomy.
At 3, 6, 9, and12 months pot operatve.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Acceptability of treatment
Ramy czasowe: 4 weeks
Acceptability of the procedure will be assessed in 3- point scale as cure or acceptable improvement in symptoms, treatment acceptable and would recommend treatment to others or not acceptable
4 weeks
Changes in health related quality of life
Ramy czasowe: At 3, 6, 9, and 12 months post operative.

Health-related quality of life parameters will be completed using

  • Short form-12 (SF12).
  • Life style questionnaires including Work affection will be measured by the number of days absence from the work due to menses as following, non ,non but work suffer, 1 day and >2 days.
  • sexual life affection will be measured in two point as no or yes.
At 3, 6, 9, and 12 months post operative.
Difference in operative time between the two groups in minutes.
Ramy czasowe: 0-60 minutes
Difference in operative time is calculated using a stop watch.The zero minute is the time of starting the procedure. The stop watch is on at the zero minute then sopped at the end of the procedure.time of anesthesia is not included.
0-60 minutes
Reporting of any intro-operative complications.
Ramy czasowe: 0-60 minutes.

Intro-operative complications includes

  • Cervical laceration.
  • Perforation of the uterus.
  • Hemorrhage
  • Fluid overload.
0-60 minutes.
Reporting of any technical complications.
Ramy czasowe: 0-60 minutes

Technical complications for transcervical resection of the endometrium (TCRE) includes

  • Poor uterine distention.
  • Slow clearance of the debris.
  • Inefficient cutting.
  • Poor visualization.
  • problem of diathermy.
  • Problems with the camera.
  • problems with light source.

Technical complications for tactile electrosurgical ablation (TEA) includes

  • Insulation problem.
  • Connection problem.
  • Inefficient diathermy power.
0-60 minutes
Difference in post-operative pain score using visual analogue scale between the two groups.
Ramy czasowe: 4 hours.
Difference in post-operative pain score using visual analogue scale from 1-10.
4 hours.
Time needed for post operative recovery (days) of pain, vaginal bleeding, vaginal discharge, till full recovery and till return to work.
Ramy czasowe: 28 days post operative
28 days post operative
Length of hospital stay in days
Ramy czasowe: up to 2 days
Length of hospital stay in days is calculated from the day of operation till day of discharge.
up to 2 days
Difference in the cost of the two surgical procedure.
Ramy czasowe: up to one hour.
Direct cost of the surgical procedure itself is calculated.The cost of the TCRE procedure will include the cost paid for the hysteroscopic unit and the cost of glycine used as distension media.The cost of the TEA procedure will include the cost of laparoscopy, the cost of TEA probe, and the cost of diagnostic hysteroscopy. The cost of the investigations, anesthesia, pre and post operative treatments will be excluded from analysis as they are the same for both groups.
up to one hour.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Mostafa Hussein

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Assiut University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 kwietnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 grudnia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
22 stycznia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
22 września 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
25 września 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
1 stycznia 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
30 grudnia 2015

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 grudnia 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • Tactile ablation

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami