Zastosowanie SBI u pacjentów z IBS po skutecznym leczeniu przerostu bakteryjnego jelita cienkiego
Zastosowanie immunoglobulin/izolatów białkowych pochodzących z surowicy (SBI) w utrzymaniu zdrowia u pacjentów z zespołem jelita drażliwego (IBS) po skutecznym leczeniu zespołu przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespół jelita drażliwego (IBS) jest jednym z najczęstszych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, z globalną częstością występowania wynoszącą 11%. IBS objawia się w 3 głównych formach; z przewagą biegunki (IBS-D), z przewagą zaparć (IBS-C) i mieszaną (IBS-M) i charakteryzuje się głównie objawami bólu brzucha, zmianami w częstości i konsystencji stolca oraz wzdęciami brzucha.
SIBO to stan, w którym występuje wzrost liczby bakterii w jelicie cienkim i zwykle obejmuje przerost bakterii z grupy coli, które normalnie występują w okrężnicy. Te fermentują węglowodany w gaz (co można zmierzyć za pomocą laktulozowego testu oddechowego (LBT)), a hipoteza SIBO sugeruje, że to ekspansja bakterii w jelicie cienkim prowadzi do objawów IBS, w tym wzdęć, dyskomfortu w jamie brzusznej i zmian w stolcu Formularz. Antybiotyk rifaksymina jest stosowany w leczeniu IBS-D i wykazano, że normalizuje LBT u 70% pacjentów. Mimo tego sukcesu objawy takie jak SIBO mają tendencję do nawrotów, zwykle w ciągu 4 miesięcy od zakończenia antybiotykoterapii. W związku z tym pozostaje istotna potrzeba zidentyfikowania środków terapeutycznych, które mogą utrzymać stan zdrowia osobników z IBS i SIBO oraz wydłużyć czas trwania korzyści u osobników z IBS i SIBO po leczeniu antybiotykami.
SBI jest przeznaczony do postępowania dietetycznego w enteropatii pod nadzorem lekarza u pacjentów z przewlekłymi luźnymi lub częstymi stolcami, w tym u pacjentów z IBS-D. Badania in vitro i na zwierzętach wykazały, że SBI wspomaga trawienie i wchłanianie jelit poprzez:
- Wiążące i neutralizujące składniki drobnoustrojów
- Pomaga w utrzymaniu korzystnej mikroflory jelitowej
- Zarządzanie funkcją bariery jelitowej
- Utrzymanie równowagi immunologicznej przewodu pokarmowego
Badania kliniczne wykazały również, że doustny SBI poprawia wchłanianie składników odżywczych, stan odżywienia i objawy żołądkowo-jelitowe u pacjentów z enteropatią związaną z HIV, IBS-D lub niedożywieniem. Należy zauważyć, że SBI nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z IBS-D lub innymi enteropatiami, ale jest podawany jako żywność medyczna, aby pomóc w utrzymaniu zdrowia.
W tym badaniu zostanie oceniona, czy podawanie SBI jako żywności medycznej pacjentom z IBS-D i SIBO po pomyślnym ukończeniu przez nich kursu rifaksyminy może prowadzić do dłuższego utrzymania zdrowia i wydłużenia czasu trwania korzyści z leczenia antybiotykami u pacjentów z IBS-D.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- GI Motility Program Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18-75 lat
- Spełnij kryteria Rzymu II dla IBS-D
- Spełnij kryteria SIBO
- Jeśli ≥50 lat, kolonoskopia musi być zakończona w ciągu ostatnich 10 lat
- Właśnie ukończyłem kurację antybiotykową ryfaksyminą i z powodzeniem zareagowałem na to leczenie.
Kryteria wyłączenia:
- Miał operację jelit (z wyjątkiem wycięcia wyrostka robaczkowego lub cholecystektomii)
- Dysfunkcja dna miednicy
- Matki w ciąży lub karmiące
- Historia niedrożności jelit
- Historia celiakii
- Historia nieswoistych zapaleń jelit
- Marskość
- Cukrzyca
- Stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych
- Stosowanie leków przeciwbiegunkowych
- Alergia lub nadwrażliwość na wołowinę lub którykolwiek składnik SBI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: SBI
Grupa 1: SBI (N=30) – jeden pakiet dziennie
|
|
|
Komparator placebo: Placebo
Grupa 2: Placebo (N=30) – jeden pakiet dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas do nawrotu (nawrotu objawów) u osób z IBS-D po skutecznym leczeniu ryfaksyminą
Ramy czasowe: do 4 miesięcy
|
do 4 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana objawów na podstawie porównania podstawowego kwestionariusza objawów z cotygodniowymi kwestionariuszami objawów
Ramy czasowe: podstawowe i tygodniowe kwestionariusze przez okres do 4 miesięcy
|
podstawowe i tygodniowe kwestionariusze przez okres do 4 miesięcy
|
|
Porównanie wyjściowego wskaźnika stolca Bristol na podstawie 7-dniowego dzienniczka stolca
Ramy czasowe: ostatni tydzień każdego miesiąca przez maksymalnie 4 miesiące
|
ostatni tydzień każdego miesiąca przez maksymalnie 4 miesiące
|
|
Porównanie stosunków KT w próbkach osocza
Ramy czasowe: do 4 miesięcy
|
do 4 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Choroba
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Zespół
- Zespół jelita drażliwego
- Biegunka
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoglobuliny, dożylnie
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 35543
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .